Zusammenfassung
Eine grundlegende Voraussetzung für Operationen am Vorfuß ist eine ausreichende arterielle Durchblutung. Die Heilungswahrscheinlichkeit einer (Operations)Wunde ist abhängig von der Sauerstoff- und Nährstoffversorgung des Gewebes. Nach orthopädischen Eingriffen an schlecht durchbluteten Füßen ist das Risiko hoch, dass die Wunden oder Osteosynthesen nicht heilen, oder dass eine Amputation folgt.
Die häufigste Ursache arterieller Verschlussprozesse ist die auf der Arteriosklerose beruhende periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK) der Becken- und Beinschlagadern (▶ Übersicht 5.1), während Vaskulitiden, Gefäßmißbildungen, Embolien, periphere Aneurysmen etc. seltener sind. In Deutschland findet sich eine PAVK bei mehr als 20 % aller über 65-jährigen Patienten, die aus verschiedensten Gründen einen Hausarzt aufsuchen (Diehm et al. 2009). In den USA wurde ein noch höherer Anteil festgestellt (Hirsch et al. 2001).
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Literatur
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Rümenapf, G., Diehm, C. (2012). Angiologischer Quick-Check vor elektiver Fußchirurgie. In: Sabo, D. (eds) Vorfußchirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-25876-3_5
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