Epidermoidzysten sind mit Plattenepithel ausgekleidete Zysten, welche Keratin, Zelldebris und Cholesterol enthalten[^3]. Im Gegensatz zu klassischen Tumoren, welche ein exponentielles Wachstum aufweisen, haben Epidermoidzysten, gleich wie die normale Haut, ein lineares Wachstum[^4].
Epidemiologie
Epidermoidzysten machen etwa 1 % aller intrakraniellen Tumore aus[^2] und etwa 7 % aller Tumore im Kleinhirnbrückenwinkel. Das häufigste Alter bei Erstdiagnose ist etwa bei 40 Jahren und es gibt keinen Unterschied in der Häufigkeit bei Männern oder Frauen[^1].
Bildgebung
Epidermoidzysten zeigen sich in der MRT Bildgebung ähnlich wie Liquor in der T1 und T2 Sequenz. Zur verlässlichen Unterscheidung zu Arachnoidalzysten kann die DWI Sequenz verwendet werden, welche sich bei einer Epidermoidzyste mit einer Diffusionsrestrikion zeigt.
T1 Sequenz
T1 Sequenz mit Kontrastmittel
T2 Sequenz
DWI
Hypointens
Keine Kontrastmittelaufnahme
Hyperintens
Diffusionsrestriktion / Hyperintens
Epidermoidzyste MRT
MRT Bildgebung (links T2 Sequenz und rechts T1 Sequenz mit Kontrastmittel) einer histopathologisch verifizierten Epidermoidzyste im Bereich des linken Os occipitale.