Epidermoidzyste

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Synonyme: Cholesteatom, ectodermal inclusion cyst, pearly tumor, Epidermoid cyst

ICD-10: Q07.8

ICD-11: EK70.0

Epidermoidzysten sind mit Plattenepithel ausgekleidete Zysten, welche Keratin, Zelldebris und Cholesterol enthalten[^3]. Im Gegensatz zu klassischen Tumoren, welche ein exponentielles Wachstum aufweisen, haben Epidermoidzysten, gleich wie die normale Haut, ein lineares Wachstum[^4].

Epidemiologie

Epidermoidzysten machen etwa 1 % aller intrakraniellen Tumore aus[^2] und etwa 7 % aller Tumore im Kleinhirnbrückenwinkel. Das häufigste Alter bei Erstdiagnose ist etwa bei 40 Jahren und es gibt keinen Unterschied in der Häufigkeit bei Männern oder Frauen[^1].

Bildgebung

Epidermoidzysten zeigen sich in der MRT Bildgebung ähnlich wie Liquor in der T1 und T2 Sequenz. Zur verlässlichen Unterscheidung zu Arachnoidalzysten kann die DWI Sequenz verwendet werden, welche sich bei einer Epidermoidzyste mit einer Diffusionsrestrikion zeigt.

T1 Sequenz

T1 Sequenz mit Kontrastmittel

T2 Sequenz

DWI

Hypointens

Keine Kontrastmittelaufnahme

Hyperintens

Diffusionsrestriktion / Hyperintens

Epidermoidzyste MRT
MRT Bildgebung (links T2 Sequenz und rechts T1 Sequenz mit Kontrastmittel) einer histopathologisch verifizierten Epidermoidzyste im Bereich des linken Os occipitale.