GMBl Nr. 18 1999
Gemeinsames Ministerialblatt Nr. 18 vom 11. June 1999
Nr.18 GMBl1999 Seite 375
Artikel 11 21. HAGEMA GmbH, Chemnitz
Inkrafttreten/Übergangs- und Schlußvorschriften
22. Härtetechnik & Metallbearbeitung GmbH, Chemnitz
I. Die Verwaltungsräte der BKK POST und der BKK 23. Barkas-Standortentwicklungsgesellschaft BASEG mbH,
MAINFRANKEN, Schweinfurt haben diese Chemnitz
Satzung
24. Sächsische Aufbau- und Qualifizierungsgesellschaft mbH,
am 14. 10. 1998 (Verwaltungsrat der BKK POST),
Frankenberg/Chemnitz'"
am 9. 11. 1998 (Verwaltungsrat der BKK MAIN-
25. Lunke & Sohn Produktions-GmbH, Hainichen
FRANKEN, Schweinfurt)
beschlossen. 26. OZF Oberflächenbeschichtungszentrum GmbH u. Co,
Frankenberg
Stuttgart, den 14. 10. 1998
gez. Bohner 27. W. Hunger GmbH & Co. KG, Frankenberg
Vorsitzender des Verwaltungsrates der BKK POST 28. INNOLAB GmbH & Co. KG, Niederlassung Chemnitz*
Schweinfurt, den 9.11. 1998 29. SAF
gez. Dittert Servicegesellschaft für automatisierten Forderungseinzug
mbH, Heidelberg
Vorsitzender des Verwaltungsrates der BKK
MAINFRANKEN, Schweinfurt 30. Ooline Pro Dienste GmbH & Co. KG, Darmstadt
II. Die Satzung tritt am 1. 1. 1999 in Kraft. 31. Stadtverwaltung der Stadt Trier
32. Stadtwerke Trier GmbH, Trier
Anlage zu § 1 der Satzung 33. PCK Raffinerie GmbH, Schwedt
Unternehmen nach § 1 Abs. 11, letzter Spiegelstrich 34. Industrieplanung GmbH Schwedt
1. Deutsche Post Wohnbau GmbH, Düsseldorf 35. VARENA GmbH, Schwedt
2. Wissenschaftliches Institut für 36. CEIC GmbH, Schwedt
Kommunikationsdienste GmbH, Bad Honnef
37. SSV 90 PCK e. V. Schwedt
3. EMS Ku.rierpost GmbH, Bonn
38. Raab Karcher Sicherheit GmbH, Schwedt
4. Postbank DATA GmbH, Bonn
39. WISA-Laboratoriums-GmbH, Schwedt
5. Deutsche Telekom Mobilfunk
(DeTeMobil) GmbH, Bonn 40. GUMA GmbH, Schwedt
6. Postbank Immobilien und Baumanagement GmbH 41. Verfahrenstechnik Schwedt GmbH, Schwedt
(Postbank Immo, Bonn) 42. AVS Abfallverwertung Schwedt GmbH, Schwedt
7. De-Te-System Deutsche Telekom 43. VSG Vermessungs-Service GmbH, Schwedt
Systemlösungen GmbH, Frankfurt/Main
44. EAS (Elektromaschinen, Anlagen und Steuerungstechnik)
8. DeTeImmobilien Schwedt GmbH Schwedt
Deutsche Telekom Immobilien und Service GmbH, Mün-
ster 45. Westmecklenburgische Energieversorgung AG
Mecklenburg-Vorpommern
9. Immobilien Service POSTDIENST GmbH
(ISP), Bonn 46. Leipziger Verkehrsbetriebe GmbH, Leipzig
10. DeTeKabel Service 47. Verkehrs-Consult Leipzig (VCL) GmbH, Leipzig
Deutsche Telekom Kabel Service GmbH, Bonn 48. Deutsche Linoleumwerke AG Werk Delmenhorst
11. Deutsche Post Wohnen GmbH 49. Tb Berliner Tief- und Verkehrsbau GmbH in den Ländern
12. Deutsche Post Consult GmbH, Bonn Berlin und Brandenburg
13. Verband der Post-, Spar- und Darlehnsvereine e.v., Bonn 50. Ingenieurhochbau Berlin GmbH (IHB) in den Ländern
Post- Spar und Darlehensvereine e.V., mit Sitz in Berlin, Berlin und Brandenburg
Braunschweig, Bremen, Dortmund, Düsseldorf, Frankfurt 51. SPEKTRAL Gerüstbau GmbH, Berlin
am Main, Freiburg im Breisgau, Hamburg, Hannover,
Karlsruhe, Kiel, Koblenz, Köln, München, Münster, Westf.; 52. Maculan Baurechenzentrum GmbH (MBRZ) Berlin
Neustadt an der Weinstraße, Nürnberg, Regensburg, Stutt- 53. Baudatentechnik (Deutschland) GmbH Berlin
gart und Trier. Post-, Spar- und Darlehnsgenossenschaften
e.G., Saarbrücken (PSD) 54. Maculan Baugeräte Service GmbH (MBG), Dresden
14. TELEPORT MediaPark Köln GmbH, Köln 55. Tb Straßen-, Tief- und Wasserbau Potsdam GmbH
(STRATIWA), Potsdam
15. Deutsche Post Wohnbau Köln GmbH, Köln
56. Infraplan Ingenieurgesellschaft für Infrastrukturbauvor-
16. TELECASH Kommunikations-Service GmbH, Stuttgart
haben mbH Berlin
17. DeTeAssekuranz - Deutsche Telekom Assekuranzvermitt-
57. FAG Kugelfischer Georg Schäfer Aktiengesellschaft,
lungsgesellschaft mbH, Monheim
Schweinfurt
18. Deutsche Telepost Consulting GmbH (DETECON), Bonn
58. FAG Automobiltechnik AG, Schweinfurt
19. DeTeAtias Deutsche Telekom Telekommunikationsdienste
GmbH,Bonn 59. FAG OEM und Handel AG, Schweinfurt, Wuppertal,
Stuttgart, Hannover
20. De.Te.Berkom
Gesellschaft für Forschung und Entwicklung von An-
wendungen in der Telekommunikation mbH, Berlin * Laut Genehmigungsbescheid des BVA von der Genehmigung ausgenommen.
Seite 376 GMBI1999 Nr.18
60. FAG Komponenten AG, Schweinfurt Die Beträge werden für jeden Monat, monatlich nach-
61. FAG Aircraft/Super Precision Bearings GmbH, Schwein- träglich gezahlt.
fun e. Mitglieder der Widerspruchsausschüsse erhalten einen
62. FAG Personaldienste und Service GmbH, Schweinfun Pauschbetrag in Höhe von 90,- DM pro Sitzungstag.
~3. MG Silles Eltfe~e GmBH, SeaweiafuFfi D. Sonstige Bestimmungen
64. FAG International Sales und Service GmbH, Schweinfurt 1. Pauschbetrag für Zeitaufwand anläßlich von Ver-
waltungsrat- oder Ausschußsitzungen
65. Abfallentsorgungs-Gesellschaft Ruhrgebiet mbH, Essen
Der Pauschbetrag für Zeitaufwand steht dem Ver-
66. Amthor Karl, Schweinfun waltungsratsmitglied für einen Kalendertag nur
67. Buss Dienstleistungs GmbH, Ebern einmal zu, auch wenn es an diesem Tag an Sit-
zungen des Verwaltungsrates und Ausschüssen der
68. ESM Eberline Instruments, Strahlen und Umweltmaß- BKK POST und der BKK POST PFLEGEKASSE
technik GmbH, Erlangen teilnimmt.
69. Eberline Instruments GmbH, Radiometrie, Erlangen
2. Reisen einzelner Verwaltungsratsmitglieder im
70. EFESIS Schleiftechnik GmbH, Gerolzhofen Auftrag des Verwaltungsrates und Reisen des Vor-
71. EUREST Deutschland GmbH, Frankfurt sitzenden oder seines Stellvenreters im gegen-
seitigen Einvernehmen
72. FIS GmbH, Schweinfurt
Bei Reisen einzelner Verwaltungsratsmitglieder im
73. IBB GmbH, Schweinfurt Auftrag des Verwaltungsrates und bei Reisen des
74. Intercontakt, Vermittlung und Verwaltung, Schweinfurt Vorsitzenden des Verwaltungsrates oder seines
Stellvenreters im gegenseitigen Einvernehmen sind
75. IWf-Industrielle Wickeltechnik GmbH, Erlangen Reisekosten nach dieser Richtlinie zu erstatten. Ein
76. Lukas Hydraulik GmbH & Co. KG, Erlangen Pauschbetrag für Zeitaufwand ist nicht zu zahlen.
77. REMOG Präzisions-Meßtechnik GmbH, Schweinfun 3. Zahlung der Entschädigung an die Verwaltungs-
ratsmitglieder
78. Ros GmbH & Co KG, Coburg
79. Steinhardt GmbH, Schweinfun Den Verwaltungsratsmitgliedern ist auf Antrag ein
angemessener Abschlag auf die zu erwanende
80. Dr. Otto Schäfer, Schweinfurt Entschädigung durch DIE BKK POST zu zahlen.
81. Dr. Otto Schäfer Stiftung e. V., Schweinfun Er ist bei der Hauptverwaltung anzufordern.
82. Otto G. Schäfer, Schweinfun 4. Als notwendige bare Auslagen i. S. dieser Richt-
linie gelten:
83. Solbach Helmut, Wuppenal
a. Fahrkosten der öffentlichen Verkehrsmittel.
84. TEMCO Textilmaschinenkomponenten GmbH & Co KG,
Hammelburg b. Auslagen in Höhe des Tagegeldsatzes nach
den Bestimmungen des Bundesreisekosten-
85. THF Magazin FAG, Wuppenal gesetzes in der jeweils geltenden Fassung.
86. Torrington Nadellager GmbH, Halle Ein Nachweis dieser Beträge ist nicht erforderlich.
87. WADI GmbH, Wuppenal
5. Bestimmungen für die Erstattung der Fahrkosten
88. Weiss Spindeltechnologie GmbH, Schweinfun
a. Für die Erstattung der Fahrkosten gelten die
jeweiligen Regelungen des Bundesreisekosten-
gesetzes.
Anlage zu § 2 VII der Satzung b. Es werden die notwendigen Fahrkosten er-
Bestimmungen über die Entschädigung der ehrenamtlichen stattet.
Mitglieder des Verwaltungsrates der BKK POST
Aufgrund des § 2 VII der Satzung der BKK POST wird die Genehmigung
Entschädigung der ehrenamtlichen Verwaltungsratsmitglieder
und der Mitglieder der Widerspruchsausschüsse wie folgt fest- Die vorstehende Satzung wird mit Ausnahme von § 11 Absatz II
gesetzt: Nummern 6 und 7, § 13 Absatz V, § 15 a Absatz IV Satz 1, § 19
und Nummer 63 der Anlage zu § 1 sowie mit der Maßgabe ge-
A. Es erhalten die Mitglieder des Verwaltungsrates bei Sit- mäß § 195 Absatz 1 des Sozialgesetzbuches V und § 41 Absatz 4
zungen des Sozialgesetzbuches IV in Verbindung mit § 90 Absatz 1 des
(einschließlich Vorbesprechungen, Ausschüsse) Sozialgesetzbuches IV genehmigt, daß in § 7 Absatz I Ziffer 2
und § 7 Absatz II Ziffer 2 die Wone "oder veränden sie Lei-
1. Reisekosten entsprechend den Regelungen des stungen, über deren An und Umfang sie entscheiden kann" ge-
Bundesreisekostengesetzes, mindestens den Ersatz strichen und in § 8 die Wone "in den Jahren 1997, 1998 und
der notwendigen baren Auslagen (siehe DA); 1999" durch die Wone "im Jahre 1997" ersetzt werden.
2. einen Pauschbetrag für Zeitaufwand je Sitzungstag
90,-DM. Berlin, 26. Januar 1999
B. Es erhalten die/der Vorsitzende und die/der stellver- II 3 - 59100.0 - 2175/98
tretende Vorsitzende des Verwaltungsrates einen be- Bundesversicherungsamt
sonderen Pauschbetrag in Höhe von monatlich 300,-
DM für Tätigkeiten und Zeitaufwand außerhalb der Sit- Im Auftrag
zungen. gez. Heinrichs
GMBI1999,S.366
5 Nr. 63 wurde vom BVA von der Genehmigung ausgenommen.
Nr.18 GMBl1999 Seite 377
1. Nachtrag zur Satzung e) Sofern dem freiwillig Versicherten Unterhalt von
der BKK POST dem getrennt lebenden oder geschiedenen Ehe-
Betriebskrankenkasse für Deutsche Post AG, partner geleistet wird, gelten die Unterhaltsleistun-
Deutsche Postbank AG und gen in tatsächlicher Höhe als beitragspflichtige Ein-
Deutsche Telekom AG nahmen.
(DIE BKK POS]) f) Für freiwillig versicherte Sozialhilfeempfänger ist
als beitragspflichtige Einnahme das 4-fache des Re-
- Bek. d. BAnst PT v. 1. 5. 1999 - 302 a -
gelsatzes für die Hilfe zum Lebensunterhalt nach
Das Bundesversicherungsamt hat mit Bescheid vom 26. 3. 1999 dem Bundessozialhilfegesetz für den Haushaltsvor-
(Az.: II 3 - 59100.0 - 2175/98) den 1. Nachtrag zur Satzung der stand (Alleinstehender) anzusetzen.
BKK POST gemäß § 195 Absatz 1 des Sozialgesetzbuches V in
g) Für freiwillig versicherte Mitglieder, die Schüler
Verbindung mit § 90 Absatz 1 des Sozialgesetzbuches IV mit der
einer Fachschule oder Berufsfachschule sind, gelten
Maßgabe genehmigt, daß § 15 b am 1. Mai 1999 in Kraft tritt.
die für versicherungspflichtige Studenten maß-
Hinweise gebenden Beitragsbemessungsgrundlagen und der
sich daraus ergebende Beitrag.
Der Nachtrag zur Satzung wird nachstehend gemäß § 20
Abs. III öffentlich bekanntgemacht. h) Für hauptberuflich selbständig Tätige gilt als bei-
tragspflichtige Einnahme für den Kalendertag der
1. Nachtrag zur Satzung der BKK POST vom 1. 1. 1999 dreißigste Teil der monatlichen Beitragsbemes-
sungsgrenze (§ 223 SGB V), bei Nachweis niedrige-
Artikel I rer Einnahmen jedoch mindestens der vierzigste Teil
der monatlichen Bezugsgröße. Veränderungen der
1.) § 10 Abs. 3 Ziff. 1 wird wie folgt neu gefaßt: Beitragsbemessung auf Grund eines vom Ver-
III. Für folgende Gruppen gelten die nachstehenden Son- sicherten geführten Nachweises können nur zum
derregelungen: ersten Tag des auf die Vorlage dieses Nachweises
1. Freiwillige Mitglieder folgenden Monats wirksam werden.
a) Die Bemessung der Beiträge für freiwillige Mit- i) Für freiwillige Mitglieder gilt als monatliche Ein-
glieder richtet sich nach ihrer gesamten wirtschaft- nahme 1/10 der monatlichen Bezugsgröße nach § 18
lichen Leistungsfähigkeit. Beitragspflichtige Ein- SGB IV (i. V. m. § 313 SGB V), solange für das frei-
nahmen sind Arbeitsentgelt, Arbeitseinkommen, willige Mitglied und seine nach § 10 SGB V ver-
Vorruhestandsgeld, Versorgungsbezüge sowie alle sicherten Familienangehörigen der Anspruch auf
übrigen Einnahmen. Die beitragspflichtigen Ein- Leistungen während eines beruflich bedingten Aus-
nahmen werden nach den tatsächlichen Einnahmen landsaufenthaltes ruht. Dies gilt ebenso für frei-
festgesetzt, soweit nicht eine Beitragsklasse gilt. willige Mitglieder, solange sie nach dienstrechtlichen
Dies- gilt auch für nicht hauptberuflich selbständig Vorschriften Anspruch auf Heilfürsorge haben oder
Tätige. als Entwicklungshelfer Entwicklungsdienst leisten
und soweit ihre Familienangehörigen nicht nach
b) Für freiwillige Mitglieder, die neben dem Arbeits- § 10 SGB V versichert sind.
entgelt eine Rente aus der gesetzlichen Rentenver-
sicherung beziehen, gelten als beitragspflichtige j) Für folgende Personengruppen gelten Beitrags-
Einnahmen der Zahlbetrag der Rente bis zur Bei- klassen:
tragsbemessungsgrenze und daneben die sonstigen 2.) § 11 Abs. 2 Nr. 6 und 7 sind zu streichen.
unter Buchstabe a aufgeführten Einnahmen. Soweit 3.) § 13 Absatz 3 Ziff. 2 der Satzung wird wie folgt neu gefaßt:
dies insgesamt zu einer über der Beitragsbemes-
sungsgrenze liegenden Beitragsbelastung führen II. 1.
würde, ist statt des entsprechenden Beitrags aus der 2. Haushaltshilfe wird auch dann gewährt, wenn dem
Rente nur der Zuschuß des Rentenversicherungs- Versicherten nach einer ambulanten Operation oder
trägers einzuzahlen. im Anschluß an eine stationäre Krankenhausbe-
c) Als beitragspflichtige Einnahmen gilt für den Kalen- handlung die Weiterführung des Haushalts wegen
dertag mindestens der 90. Teil der monatlichen Be- der Krankheit nicht möglich ist. Die Haushaltshilfe
zugsgröße nach § 18 SGB IV (i. V. m. § 313 SGB V). wird für eine vom Arzt zu bestimmende Dauer zur
Verfügung gestellt, längstens für 14 Tage.
d) Bei freiwillig versicherten Ehepartnern ohne eigene
Einnahmen ist für die Ermittlung der beitrags- 4.) Die Satzung der BKK POST ist um folgenden Paragraphen
pflichtigen Einnahmen von den Bruttoeinnahmen zu ergänzen:
des anderen Ehepartners auszugehen. Soweit keine § 15 b
Kinder im Sinne von Satz 5 vorhanden sind, gelten Modellvorhaben nach § 63 ff SGB V (2. NOG):
als beitragspflichtige Einnahmen der kalendertäg- Naturheilverfahren
liehe Teil der Hälfte der Bruttoeinnahmen des Ehe-
partners. Verfügt der freiwillig versicherte Ehe- I. DIE BKK POST fördert im Wege der Erprobung auf
partner über eigene Einnahmen, werden diese, min- der Grundlage der §§ 63 ff. SGB V Maßnahmen zur
destens aber die Hälfte der Bruttoeinnahmen des Behandlung akut und chronisch kranker Versicherter.
Ehepartners, als beitragspflichtige Einnahmen fest- II. Diesen Versicherten können nach Maßgabe der als An-
gesetzt. Ist der Ehepartner des freiwilligen Mitglieds lagen 1 bis 3 der Satzung beigefügten Vereinbarungen
bei einem Träger der gesetzlichen Krankenver- zwischen der BKK POST und der Gesellschaft an-
sicherung versichert, bleiben dessen Einnahmen un- throposophischer Ärzte in Deutschland e. v., der Deut-
berücksichtigt. Bei gemeinsamen unterhaltsberech- schen Akademie für Akupunktur und Aurikulomedizin
tigten Kindern ohne eigene Einnahmen, die in der e. V. und dem Deutschen Zentralverein Homöopa-
gesetzlichen Krankenversicherung nicht familien- thischer Ärzte e. V. ambulante Behandlungen der nach-
versichert sind, ist von der Hälfte der monatlichen folgend genannten Naturheilverfahren und besonderen
Bruttoeinnahmen des Ehepartners je Kind ein Be- Therapierichtungen über die beigetretenen Ärzte zur
trag in Höhe von 116 der monatlichen Bezugsgröße Verfügung gestellt werden. Die Vereinbarungen sind
abzusetzen. Bestandteil der Satzung (Anlagen 1 bis 3).
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III. Die Behandlung der Versicherten erfolgt durch die in Anlagen zu § 15 b der Satzung
der Anlage 1 § 2, Anlage 2 § 2 bzw. Anlage 3 § 2 zu § 15 b Anlage 1 zu § 15 b
der Satzung der BKK POST beschriebenen Naturheil-
verfahren mit dem Ziel, die Wirtschaftlichkeit und die
Effizienz der Behandlung ihrer Versicherten zu ver- Vereinbarung
bessern. Gegenstand des Modellprojekts sind folgende zwischen der
Naturheilverfahren: Gesellschaft Anthroposophischer Ärzte
in Deutschland e. V.,
a) Anthroposophische Medizin Roggenstr. 82, 70794 Filderstadt
b) Akupunktur als Vertreter anthroposophischer Ärzte und Therapeuten
c) Klassische Homöopathie und
DIE BKK POST
IV. DIE BKK POST erstattet ihren Versicherten bei Inan- Burgenlandstr. 44 a
spruchnahme der in Absatz In genannten ärztlichen 70469 Stuttgart
Leistungen 100 % und nicht-ärztlichen Leistungen 85 % über die Versorgung mit
der in § 7 der Anlagen 1,2 bzw. 3 zu § 15 b der Satzung Anthroposophischer Medizin
der BKK POST genannten Beträge. im Rahmen des Modellvorhabens "Naturheilverfahren"
V. Voraussetzung für die Kostenerstattung ist, daß die in gemäß §§ 63 ff. SGB V
Absatz In genannten Leistungen von einem Arzt er-
bracht oder verordnet werden, der in der Anlage 4 zu Präambel
§ 15 b der Satzung der BKK POST definierten Qualifi- 1. Die Gesellschaft Anthroposophischer Ärzte in Deutschland
kationsanforderungen erfüllt und als Vertragsarzt zuge- e. V. und DIE BKK POST beabsichtigten mit dieser Verein-
lassen ist. DIE BKK POST legt Qualifikationsanfor- barung, im Rahmen eines Modellvorhabens "Naturheilver-
derungen an die in Absatz In genannten Verfahren fest. fahren" gern. §§ 63 ff. SGB V die ärztliche Versorgung von
VI. Das Modellvorhaben beginnt am 1. 3. 1999 und ist bis Versicherten der BKK POST mittels Anthroposophischer
zum 28. 2. 2007 befristet. Die Erprobung wird wissen- Medizin und die dazugehörigen Heilmittel Heileurythmie,
schaftlich begleitet und ausgewertet. Das Ergebnis wird anthroposophische Kunsttherapie einschließlich Musik-
nach der Auswertung veröffentlicht. therapie sowie Rhythmische Massage als Komplex zu er-
proben mit dem Ziel, die Wirtschaftlichkeit und Effizienz
Artikel II der Behandlung der Versicherten zu verbessern. Das Mo-
dellprojekt wird wissenschaftlich begleitet und soll Er-
Artikel I Nr. 1 - 3 treten mit Wirkung zum 1. 1. 1999 in Kraft,
kenntnisse über die Effizienz der Anthroposophischen
Artik~lI Nr. 4 mit Wirkung zum 1. 3.1999.
Medizin erbringen und eine Aussage über die Kosten der
Anthroposophischen Medizin ermöglichen. Über die An-
throposophische Medizin hinaus wird im Modellprojekt
"Naturheilverfahren" auch die klassische Homöopathie und
die Akupunktur erprobt.
2. Das Modellvorhaben verpflichtet alle anthroposophisch
tätigen Ärzte und Therapeuten, die der Vereinbarung bei-
treten und die entsprechenden Qualifikationsanforderungen
erfüllen, sowie DIE BKK POST ausschließlich nach den in
dieser Vereinbarung vorgegebenen Bedingungen zu handeln
und sich in gleicher Weise an der wissenschaftlichen Be-
gleituntersuchung zu beteiligen.
§1
Indikationsstellung
1. Die Anwendung anthroposophischer Therapieverfahren ist
grundsätzlich bei solchen Erkrankungsformen indiziert, bei
denen eine Heilung oder Linderung durch spezifisches the-
rapeutisches Ansprechen von potentiell noch vorhandenen
Selbstordnungs- bzw. Selbstheilungskapazitäten zu erwarten
ist. In Betracht kommt die Anwendung anthroposophischer
Therapieformen insbesondere bei funktionellen Herz-
Kreislauf-Erkrankungen, kindlichen Entwicklungsstörun-
gen und Kinderkrankheiten, allergischen Erkrankungen,
Atemwegserkrankungen, psychiatrischen Erkrankungen mit
Ausnahme schwerer Psychosen, dermatologischen Er-
krankungen und psychosomatischen Erkrankungen. Bös-
artige Neubildungen können von der Anthroposophischen
Medizin postoperativ-adjuvant und palliativ behandelt wer-
den.
2. Krankheitszustände, bei denen ein therapeutisches Vorgehen
im Sinne des Funktionsersatzes, der Funktionsausschaltung
und der Funktionslenkung notwendig ist, sind für die An-
wendung der Anthroposophischen Medizin kontraindiziert.
3. Die Indikationen zur Erbringung von Heileurythmie, an-
throposophischer Kunsttherapie einschließlich Musikthera-
pie und Rhythmischer Massage nach Dr. med. Ita Wegman
werden durch einen anthroposophisch tätigen Arzt gestellt,
der an dieser Vereinbarung teilnimmt.
Nr.18 GMBl1999 Seite 379
§2 phisehe Kunsttherapie e. V. und von der Gesellschaft
Versorgungsinhalte Anthroposophischer Ärzte in Deutschland e. V. geprüft
und von der BKK POST anerkannt worden sind. Mal-
Die Anthroposophische Medizin bildet einen Gesamt-
therapie und therapeutisches Plastizieren werden als
komplex, innerhalb dessen im Rahmen dieses Modellversuches
Einzeltherapie in Einheiten von 50 Minuten in der Regel
neben der eigentlichen ärztlichen Leistung, die gesprächsorien-
einmal (bei Kindern zweimal, bei Schwerstkranken drei-
tiert ausgerichtet ist, auch die von Ärzten angeordneten an-
mal) wöchentlich erbracht. Musiktherapie und thera-
throposophischen Heilverfahren erprobt werden.
peutisches Sprachgestaltung werden als Einzeltherapie in
1. Ärztliche Leistung Einheiten von 50 Minuten oder nach Nordoff / Robbins
in Einheiten von 30 Minuten mit 2 Therapeuten in der
Anthroposophisch-ärztliche Leistungen werden von Ärzten
Regel einmal wöchentlich erbracht. Ein Therapiezyk.lus
erbracht, die nach § 5 dieser Vereinbarung von der BKK
hat, ggf. einschließlich einer kunsttherapeutischen Anam-
POST anerkannt worden sind. Für folgende ärztliche Lei-
neseerhebung / Diagnostik, maximal 12 Sitzungen. In der
stungen übernimmt DIE BKK POST die Kosten:
Maltherapie und beim therapeutischen Plastizieren wer-
a) Erstbehandlung den auch "Einzeltherapien in Gruppen" (maximal
Diese Leistung ist innerhalb eines Jahres nur einmal be- 3 Teilnehmer) sowie "Gruppentherapien" (ab 4 Teilneh-
rechnungsfähig. mer) durchgeführt.
b) Folgebehandlung c) Rhythmische Massage und rhythmische Bewegungs-
bäder
Diese Leistung ist innerhalb eines Jahres höchstens drei-
mal berechnungsfähig. Rhythmische Massage und rhythmische Bewegungs-
bäder werden von Therapeuten erbracht, die von dem
c) Beratung (Mindestdauer 7 Minuten) Berufsverband für Rhythmische Massage nach Dr. med.
Diese Leistung ist innerhalb eines Jahres höchstens fünf- Ita Wegman e. V. und von der Gesellschaft An-
mal berechnungsfähig. throposophischer Ärzte in Deutschland e. V. geprüft und
von der BKK POST anerkannt worden sind. Rhythmi-
d) Anwendung und Auswertung eines standardisierten sche Massagen werden als Einzeltherapien in Einheiten
Fragebogens von 30 Minuten in der Regel einmal wöchentlich er-
Diese Leistung ist innerhalb eines Quartals höchstens bracht. Ein Therapiezyk.lus hat maximal 12 Sitzungen.
einmal berechnungsfähig.
2. Medikation §3
Wissenschaftliche Begleitung und Dokumentation
Voraussetzung für eine Kostenübernahme von Arzneimit-
teln durch DIE BKK POST ist die Verordnung durch einen 1. Die wissenschaftliche Begleitung des Modellvorhabens wird
von der BKK POST anerkannten, anthroposophisch tätigen sichergestellt.
Arzt. Die pharmazeutische Qualität (z. B. geeignete stan- 2. Die Ärzte sind nur berechtigt, Leistungen nach diesem Ver-
dardisierte Herstellungs- und Prüfverfahren) und die recht- trag abzurechnen, wenn sie die wissenschaftliche Begleitung
liche Verkehrsfähigkeit der angewendeten Arzneimittel unterstützen, indem sie die Behandlungsfälle dokumentie-
müssen gewährleistet sein. ren. Die Dokumentationsbögen sind nach Abschluß der Be-
3. Nichtärztliche Therapieverfahren handlung vollständig ausgefüllt direkt an die von der BKK
POST zu benennende Stelle zu senden.
Anthroposophische Heilverfahren im Sinne des Modellpro-
jektes "Naturheilverfahren" sind die Heileurythmie, die an- 3. Aufwendungen der Ärzte im Zusammenhang mit der Do-
throposophische Kunsttherapie einschließlich der Musik- kumentation sind mit den Vergütungssätzen nach § 7 abge-
therapie und der therapeutischen Sprachgestaltung sowie die golten.
Rhythmische Massage. Sie können nur auf Anordnung eines
von der BKK POST anerkannten anthroposophisch tätigen §4
Arztes hin von speziell anthroposophisch ausgebildeten Anspruchsberechtigung
Therapeuten erbracht werden, die hinsichtlich ihrer Aus-
bildung und Eignung durch die jeweiligen anthroposophi- Anspruch auf die Leistungen bzw. Kostenübernahme nach
schen Berufsverbände und die Gesellschaft Anthroposo- diesem Vertrag haben ausschließlich Versicherte der BKK
phischer Ärzte in Deutschland e. V. überprüft und von der POST.
BKK POST anerkannt worden sind.
a) Heileurythmie §5
Qualifikationsvoraussetzungen
Heileurythmie wird von Therapeuten erbracht, die vom
Berufsverband Heileurythmie e. V. und von der Gesell- 1. Zur Durchführung einer Behandlung mit anthroposophi-
schaft Anthroposophischer Ärzte in Deutschland e. V. schen Heilverfahren oder zur Verordnu~g nicht-ärztlicher
hinsichtlich ihrer Eignung geprüft und von der BKK anthroposophischer Heilverfahren sind Arzte und Thera-
POST anerkannt worden sind. Heileurythmie wird als peuten berechtigt, die
Einzeltherapie in Einheiten von 45 Minuten Dauer in der • von der Gesellschaft Anthroposophischer Ärzte in
Regel einmal wöchentlich erbracht. Ein Zyklus umfaßt Deutschland e.V. und den in § 2 Nr. 3 genannten Berufs-
maximal 12 Therapieeinheiten. verbänden überprüft und als hierzu geeignet beurteilt
Schulheileurythmie gehört nicht in die kurative medizi- und
nische Versorgung, sondern in den Bereich der Präven- • von der BKK POST anerkannt worden sind.
tion. Sie ist deshalb nicht Gegenstand dieses Rahmen-
vertrages. 2. Ein Qualifikationsnachweis gemäß Anlage 1 bzw. Anlage 2
ist der Gesellschaft Anthroposophischer Ärzte in Deutsch-
b) Anthroposophische Kunsttherapie land e. V. vor Erbringung entsprechender Leistungen vor-
Die Kunsttherapie gliedert sich in Maltherapie, thera- zulegen. DIE BKK POST erhält von der Gesellschaft An-
peutisches Plastizieren, Musiktherapie und therapeuti- throposophischer Ärzte in Deutschland e. V. per Datenträger
sche Sprachgestaltung. Sie wird von Therapeuten er- regelmäßig aktualisierte Listen der als geeignet beurteilten
bracht, die von dem Berufsverband für Anthroposo- Ärzte und Therapeuten.
Seite 380 GMBI1999 Nr.18
§6 maximal 2 Therapiezyklen pro Jahr und maximal 8 in 8 Jah-
Arbeitskreis zur Qualitätssicherung ren je Versichertem verordnet werden. Medizinisch indiziert
kann je Versichertem höchstens 2mal pro Jahr und höchstens
Vertragsärzte und Therapeuten, die die Genehmigung zur
8mal in 8 Jahren zusätzlich ein Therapiezyklus rhythmischer
Abrechnung nach diesem Vertrag erhalten haben, schließen sich
Massagen oder rhythmischer Bäder verordnet werden. Aus-
Arbeitskreisen mit dem Ziel der Qualitätssicherung in der An-
nahmsweise können in medizinisch begründeten Einzel-
throposophischen Medizin an und nehmen regelmäßig daran
fällen diese Maximalzahlen überschritten werden, wenn die
teil.
in § 9 genannte Kommission zustimmt.
a) Heileurythmie 63,00 DM
§7 (Mindestdauer 45 Minuten)
Vergütung
b) Anthroposophische Kunsttherapie
1. Ärztliche Leistungen
Kunsttherapeutische Anamneseerhebung
Folgende Vergütungen für spezifisch-anthroposophische
und Diagnostik 70,00 DM
ärztliche Leistungen können im Rahmen dieser Vereinba-
(Mindestdauer 50 Minuten)
rung abgerechnet werden:
Einzeltherapie Malen!
a) Erstbehandlung
therapeutisches Plastizieren 70,00 DM
60 Minuten 180,00 DM (Mindestdauer 50 Minuten)
45 Minuten 135,00 DM Einzeltherapie Malen/
therapeutisches Plastizieren
30 Minuten 90,00 DM
in Gruppen je Patient 30,00 DM
15 Minuten 45,00 DM (Mindestdauer 50 Minuten,
Gruppengröße maximal 3 Patienten)
Eine Erstbehandlung ist innerhalb eines Jahres höchstens
einmal berechnungsfähig. Neben einer Erstbehandlung sind Gruppentherapie Malen/
Leistungen nach den Nm. 1,2,3,10,11,17,18,60,850 und therapeutisches Plastizieren je Patient 16,00 DM
851 EBM am selben Tag nicht berechnungsfähig. (Mindestdauer 50 Minuten,
Gruppengröße maximal 7 Patienten)
b) Folgebehandlung
30 Minuten 90,00 DM c) Musiktherapie 70,00 DM
(Mindestdauer 50 Minuten bzw. 30 Minuten
15 Minuten 45,00 DM (Nordoff / Robbins) zu 2 Therapeuten)
Eine Folgebehandlung ist innerhalb eines Jahres höchstens
d) Rhythmische Massage/
dreimal berechnungsfähig. Neben einer Folgebehandlung
Rhythmische Bewegungsbäder 39,00 DM
sind Leistungen nach den Nm. 1,2,3,10,11,17,18,60,850
(Mindestdauer 30 Minuten)
und 851 EBM am selben Tag nicht berechnungsfähig.
DIE BKK POST erstattet 85 % der Behandlungskosten für
c) Beratung (Mindestdauer 7 Minuten) 20,00 DM
die unter 3 a) bis 3 d) genannten Leistungen. Für die Ver-
Diese Leistung ist innerhalb eines Jahres höchstens fünfmal sicherten verbleibt eine Beteiligung von 15 % der Behand-
berechnungsfähig. Neben dieser Leistung sind Leistungen lungskosten. Hieraus ergeben sich folgende Beträge:
nach den Nm. 1,2,3,10,11,17,18,60,850 und 851 EBM am
selben Tag nicht berechnungsfähig. Gesamt- Anteil Anteil
honorar BKKPOST Versicherter
d) Bearbeitung eines standardisierten Fragebogens 20,00 DM (85 %) (15%)
Diese Leistung ist innerhalb eines Quartals nur einmal be- Heileurythmie 63,00 53,55 9,45
rechnungsfähig. DIE BKK POST erstattet 100 % der Be- Kunsttherapie
handlungskosten für die unter 1a) bis 1c) genannten Lei- Anamnese 70,00 59,50 10,50
stungen. Einzeltherapie 70,00 59,50 10,50
Die Anthroposophische Medizin ist nicht neben einer Be- Einzeltherapie
handlung mit klassischer Homöopathie oder Akupunktur In Gruppen 30,00 25,50 4,50
abrechenbar. Bei einem Wechsel des Therapieverfahrens ist Gruppentherapie 16,00 13,60 2,40
eine erneute Erstanamnese innerhalb eines Jahres nicht be- Musiktherapie/therap.
rechnungsfähig. Sprachgestaltung 70,00 59,50 10,50
Rhythm. Massage 39,00 33,15 5,85
Die Vergütung der T<itigkeit der Vertragsärzte innerhalb
dieser Vereinbarung erfolgt außerhalb der Gesamrvergütung
nach § 85 Abs. 1 SGB V. §8
Abrechnungsverfahren
2. Medikation
DIE BKK POST erstattet ihren Versicherten nach Vorlage der
Die Kosten für anthroposophische Arzneimittel werden Rechnung die nach § 7 abrechnungsfähigen Beträge. Die Ein-
- abzüglich des gesetzlichen Eigenanteils - von der BKK sendung der vollständig ausgefüllten Dokumentationsbögen an
POST übernommen, wenn die Verordnung durch einen nach die Universität Freiburg ist Voraussetzung für die Abrechnung
§ 5 anerkannten, anthroposophisch tätigen Arzt erfolgt ist. der ärztlichen Leistung. Die Universität Freiburg informiert
Die pharmazeutische Qualität (z. B. geeignete standardisier- DIE BKK POST über die ordnungsgemäße Dokumentation der
te Herstellungs- und Prüfverfahren) und die rechtlicI,e Ver- Behandlung.
kehrsfähigkeit der angewendeten Arzneimittel müssen ge-
währleistet sein.
§9
3. Nicht-ärztliche Therapieverfahren Kommission
Von den anthroposophischen Heilverfahren Heileurythmie 1. Die Gesellschaft Anthroposophischer Ärzte in Deutschland
und Kunsttherapie (vgl. § 2 Nr. 3 b) können insgesamt e. V. und DIE BKK POST richten eine Kommission ein, die
Nr.18 GMBl1999 Seite 381
auf Anfrage der BKK POST im Einzelfall die qualifizierte
Leistungserbringung und sachliche Richtigkeit der Abrech~
nung prüft. Bestehen Zweifel, wird die Kommission zu-
nächst das kollegiale Gespräch suchen. Bei fortbestehenden
oder wiederholten Zweifeln ist die Kommission berechtigt,
einzelne Ärzte oder Therapeuten in Abstimmung mit dem
Vorstand der Gesellschaft Anthroposophischer Ärzte in
Deutschland e.V. nach vorheriger Androhung mit einer Frist
von 3 Monaten von der Teilnahme an dem Modellversuch
auszuschließen.
2. Die Kommission besteht aus zwei von der Gesellschaft An-
throposophischer Ärzte in Deutschland e. V. benannten
Vertretern und zwei von der BKK POST benannten Ver-
tretern. Sachverständige können von beiden Seiten hinzu-
gezogen werden.
§ 10
Inkrafttreten und Kündigung
1. Diese Vereinbarung tritt am 01. 03.1999 in Kraft und ist auf
ein Jahr befristet. Sie verlängert sich jeweils um ein weiteres
Jahr, wenn sie nicht bis zum 28. Februar des jeweiligenJahres
von der Gesellschaft Anthroposophischer Ärzte in Deutsch-
land e. V. oder der BKK POST aufgekündigt wird. Diese
Vereinbarung endet, ohne daß es einer Kündigung bedarf,
spätestens mit Beendigung des Modellversuchs, d. h. nach
8 Jahren nach Beginn des Modellversuchs.
2. Eine außergewöhnliche Kündigung des Venrages ist beider-
seits ohne Einhaltung einer Kündigungsfrist jederzeit aus
wichtigem Grund möglich.
Filderstadt, Stuttgart,
Gesellschaft Anthroposophischer Ärzte DIE BKK POST
in Deutschland e.v.
Vorstand Vorstand
Seite 382 GMBI1999 Nr.18
Anlage 1
Fragebogen "Qualifikationsvoraussetzungen für Ärzte"
zur Vereinbarung ,,Anthroposophische Medizin"
Name: .
Straße: .
Tel.: Fax: .
(Fehlerhafte Angaben bitte korrigieren bzw. ergänzen)
1. Praktizieren Sie in 0 Einzelpraxis 0 Gemeinschaftspraxis 0 Praxisgemeinschaft 0 Krankenhaus?
2. Haben Sie die Kassenzulassung? 0 ja o nein
3. Behandeln Sie 0 Privatpatienten 0 Patienten aller Kassen? Wieviele Patienten/Quartal ca.? _
4. Seit wann praktizieren Sie? , seit 19 _
5. Seit wann wenden Sie Anthroposophische Medizin an? , seit 19 _
6. Welche Ausbildung/Weiterbildung zur Anthroposophischen Medizin haben Sie absolviert?
Ausbildungsinstitut Dauer (evtl. Rückseite verwenden)
Anerkennung durch die Gesellschaft Anthroposophischer Ärzte in Deutschland am (Datum)
7. Behandeln Sie mit Anthroposophischer Medizin?
o ausschließlich 0 überwiegend o häufig o gelegentlich
8. Welche anderen Heilverfahren wenden Sie an?
o klassische Schulmedizin (Allopathie) o Hypnose
o Homöopathie o Neuraltherapie
o Phytotherapie 0 _
o Akupunktur 0 _
ja nein
9. Wären Sie bereit, neue Patienten der BKK POST zu den Bedingungen
des Erprobungsverfahrens in Ihre Praxis aufzunehmen? o o
Bis zu Patienten pro Quartal
10. Wären Sie bereit, die ärztlichen Kontakte mit den neu aufgenommenen Patienten
der BKK POST über den Zeitraum des Erprobungsverfahrens zu dokumentieren? o o
Ein Beispiel des Dokumentationsbogens liegt bei, für Änderungsvorschläge bzw. Anregungen
wären wir Ihnen dankbar.
Bis zu Patienten
11. Wären Sie bereit, Diagnosen nach dem DiagnoseschlüssellCD-1 0 zu stellen? o o
12. Wären Sie, im Falle einer Teilnahme an der Studie, an einer Einführung
durch die Studienleitung interessiert? o o
13. Welche Form der Einführung wäre für Sie am günstigsten?
opersönlicher Besuch (ca. 1-2 Std.)
olokale Konferenz (1 Nachmittag/Abend)
oschriftlich/telefonisch
Ort, Datum Unterschrift
Nr.18 GMBl1999 Seite 383
Anlage 2
Fragebogen "Qualifikationsvoraussetzungen für nicht-ärztliche Therapeuten"
zur Vereinbarung "Anthroposophische Medizin"
Name: .
Straße: .
Tel.: Fax: .
(Fehlerhafte Angaben bitte korrigieren bzw. ergänzen)
1. Praktizieren Sie in 0 Einzelpraxis 0 Gemeinschaftspraxis 0 Praxisgemeinschaft 0 Krankenhaus?
2. Haben Sie die Kassenzulassung? 0 ja o nein
3. Behandeln Sie D Privatpatienten 0 Patienten aller Kassen? Wieviele Patienten/Quartal ca.? _
4. Seit wann praktizieren Sie? seit 19 _
5. Seit wann wenden Sie Anthroposophische Medizin an? seit 19 _
6. Welche Ausbildung/Weiterbildung zur Anthroposophischen Medizin haben Sie absolviert?
Ausbildungsinstitut Dauer (evtl. Rückseite verwenden)
Anerkennung durch die Gesellschaft Anthroposophischer Ärzte in Deutschland am (Datum)
7. Behandeln Sie mit Anthroposophischer Medizin?
o ausschließlich 0 überwiegend 0 häufig o gelegentlich
8. Welche anderen Heilverfahren wenden Sie an?
ja nein
9. Wären Sie bereit, neue Patienten der BKK POST zu den Bedingungen
des Erprobungsverfahrens in Ihre Praxis aufzunehmen? o o
Bis zu Patienten pro Quartal
Ort, Datum Unterschrift
Seite 384 GMBI1999 Nr.18
Anlage 2 zu § 15 b Erkrankungen der Mundhöhle
Zahnschmerzen
Vereinbarung Schmerzen nach Zahnextirpation
zwischen der Gingivitis
Deutschen Akademie für Akupunktur
und Aurikulomedizin e. V., Akute und chronische Pharyngitis
Feinhalsstr. 8, Gastrointestinale Erkrankungen
81247 München
als Vertreter akupunktierender Ärzte Oesophagus- und Kardiaspasmen
und Singultus
DIE BKK POST Gastroptose
Burgenlandstr. 44 a
70469 Stuttgart Akute und chronische Gastritis
über die ärztliche Versorgung mit Hyperazidität des Magens
Akupunktur
im Rahmen eines Modellvorhabens "Naturheilverfahren" Chronisches Ulkus duodeni
gemäß §§ 63 ff. SGB V. Akute und chronische Kolitis
Akute bakterielle Dysenterie
Präambel Obstipation
1. Die Deutsche Akademie für Akupunktur und Aurikulo- Diarrhoe
medizin und DIE BKK POST beabsichtigen mit dieser Ver-
Neurologische und orthopädische Erkrankungen
einbarung, im Rahmen eines Modellvorhabens "Naturheil-
verfahren" gemäß §§ 63 ff. SGB V die ärztliche Versorgung Kopfschmerzen
von Versicherten der BKK POST mittels Akupunktur zu Migräne
erproben mit dem Ziel, die Wirtschaftlichkeit und Effizienz
der Behandlung der Versicherten zu verbessern. Das Modell- Trigeminusneuralgie
projekt wird wissenschaftlich begleitet und soll Erkenntnisse Facialisparese
über die Effizienz der Akupunktur erbringen und eine Aus-
sage üb~.r die Kosten der Akupunkturbehandlung ermög- Periphere Neuropathien
lichen. Uber die Akupunktur hinaus werden im Modell- Poliomyelitislähmung
projekt "Naturheilverfahren" auch die Anthroposophische
Morbus Meniere
Medizin und die klassische Homöopathie erprobt.
Neurogene Blasendysfunktion
2. Das Modellvorhaben verpflichtet alle akupunktierenden
Ärzte, die der Vereinbarung beitreten und die entsprechen- Enuresis nocturna
den Qualifikationsanforderungen erfüllen, sowie DIE BKK Tennisellenbogen
POST ausschließlich nach den in dieser Vereinbarung vor-
gegebenen Bedingungen zu handeln und sich in gleicher Ischialgien, Lumbalgien
Weise an der wissenschaftlichen Begleituntersuchung zu be- Rheumatoide Arthritis
teiligen.
Sehnenscheidenentzündung
Thoraxschmerzen
§1 Radikulärsyndrome und Pseudoradikulärsyndrome im Lumbo-
Indikationsstellung sakralbereich
Die Akupunktur kann bei folgenden Indikationen ange- Koxalgie
wendet werden: Gonalgie
Respirationstrakt Bänderschmerz am Sprunggelenk
Akute Sinusitis Fersenschmerz
Akute Rhinitis Akuter Schiefhals
Allergische Rhinitis Interkostalneuralgie
Allgemeine Erkältungskrankheiten Schulter-Arm-Syndrom
Akute Tonsillitis Erkrankungen der Genitalorgane und Erkrankungen
Bronchopulmonale Erkrankungen während der Schwangerschaft und Stillperiode
Regelstörungen (ausbleibende und stockende Regel, Dysme-
Akute Bronchitis
norrhoe)
Asthma bronchiale Prämenstruelles Syndrom
Allergisches Asthma Wechseljahresbeschwerden
Augenerkrankungen Senkungsbeschwerden
Akute Konjunktivitis Mastopathie
Zentrale Retinitis Hyperemesis
Myopie (bei Kindern) Laktationsschwäche
Katarakt Hauterkrankungen
Lähmungen nach Schlaganfall Allergisches Ekzem
