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Fußblock

Ankle block

  • Operative Techniken
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Operative Orthopädie und Traumatologie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Ziel

Der Fußblock repräsentiert ein Lokalanästhesieverfahren, welches die problemlose Durchführung aller Operationen am Fuß unter der Knöchelebene ermöglicht.

Indikationen

Interventionen distal der Malleolengabel.

Kontraindikationen

Akute und chronische Infektion im Bereich der Injektionsstellen; Allergie gegen Lokalanästhetika.

Technik

Es werden alle fünf, den Fuß sensibel versorgenden Nerven blockiert. Die beiden tiefliegenden Nerven, der N. tibialis und der N. fibularis profundus, können anhand anatomischer Landmarken direkt perineural anästhesiert werden. Die übrigen drei Nerven werden subkutan nahe ihrer Aufzweigungen infiltriert.

Ergebnisse

Die Erfolgsquote liegt beim geübten Anwender bei 88–94 %; kleinere sensible Hautareale können bei Bedarf auch noch interoperativ nachanästhesiert werden. Des Weiteren ist der Fußblock eine kosteneffiziente und relativ schnell durchführbare Methode und kann aufgrund der geringen Risiken auch problemlos bei anästhesiologischen Hochrisikopatienten durchgeführt werden.

Abstract

Objective

The so-called ankle block represents a local anesthesia form which enables easy performance of all surgical procedures of the foot and ankle.

Indications

Interventions distal to the medial and lateral malleoli.

Contraindications

Acute and chronic infections in the area of injection; allergy to the local anesthesia.

Surgical technique

All five sensory foot nerves are blocked. The two deep lying nerves, the tibial nerve and the deep fibular nerve, can be directly anesthetized perineurally using anatomical landmarks. The other three nerves are subcutaneously infiltrated near their branches.

Results

The success rate ranges from 88 to 94%; smaller areas may also be further blocked intraoperatively. The ankle block is a cost-effective procedure which can also be performed without problems in multimorbid patients due to its minor side effects.

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Abb. 1
Abb. 2
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Correspondence to Philip Kaller.

Ethics declarations

Interessenkonflikt

P. Kaller, G. Hohenberger, P. Holweg, F.J. Seibert und M. Ornig geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Redaktion

K. Dresing, Göttingen

Zeichnungen

R. Himmelhan, Mannheim

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Kaller, P., Hohenberger, G., Holweg, P. et al. Fußblock. Oper Orthop Traumatol 32, 29–34 (2020). https://doi.org/10.1007/s00064-019-00634-x

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