Zusammenfassung
Hintergrund
Mit dem zunehmenden Ärztemangel auch in der medizinischen Versorgung deutscher Gefängnisse wurde Telemedizin seit 2016 anfänglich in Projekten, dann für die reguläre Versorgung genutzt. Seit 2019 besteht auch die Möglichkeit zu dermatologischer Beratung in Videosprechstunden.
Fragestellung
Der Nutzen einer interdisziplinären Onlinesprechstunde mit dualer Video- und Store-and-forward-Versorgung für dermatologische Fragestellungen wird hinsichtlich Effizienz und Durchführbarkeit beleuchtet.
Material und Methoden
Es erfolgte eine deskriptive Analyse von 450 dermatologischen Videokonsilen für deutsche Justizvollzugsanstalten (JVAs) von Februar 2020 bis Juli 2022 hinsichtlich Abläufen, Indikationen und Bedarf.
Ergebnisse
Die Anfragen erfolgten über einen Konsilschein und optionalen Fotos, die über eine gesicherte Cloud an die Dermatologie mittels Store-and-Forward übersendet wurden. Die überwiegende Anzahl der Fälle konnte in einer regelmäßigen wöchentlichen Videosprechstunde live vorgestellt werden, nur vereinzelte Fälle erforderten eine Akutvorstellung innerhalb von 24 h. Das Spektrum an Hauterkrankungen ist vergleichbar mit vorgestellten Fällen einer Hautambulanz. Die interdisziplinäre Sprechstundenführung zusammen mit Kollegen der Allgemeinmedizin ermöglichte die Übergabe der Fälle an die Kollegen der JVA vor Ort für Verlaufskontrollen und weitere Abklärungen. Eine Therapie konnte in allen Fällen ohne Zeitverzug gestartet werden.
Schlussfolgerungen
Teledermatologie stellt einen wichtigen Beitrag zu medizinischer Versorgung in deutschen Justizvollzugsanstalten dar, und die interdisziplinäre Zusammenarbeit spart Zeit und Ressourcen in der Vorstellung und Behandlung von Hauterkrankungen.
Abstract
Background
With increasing shortage of medical personnel also in the medical care in German correctional facilities, telemedicine has been used since 2016, initially in projects and then for regular medical care. Since 2019, there is the possibility of dermatological expertise in regular video consultations.
Objective
The benefits of an interdisciplinary online consultation with video and store and forward technology for dermatological issues are highlighted in terms of efficiency and feasibility.
Material and methods
A descriptive analysis of 450 dermatological video consultations for German correctional facilities from February 2020 to July 2022 was carried out with respect to procedures, indications and demand.
Results
Requests were made via a standardised form with optional photographs, which were sent via a secure cloud to the dermatology department in store and forward mode. The majority of cases could be presented live in a regular weekly video consultation and only single cases required an acute presentation within 24 h. The spectrum of skin diseases was comparable to cases presenting to a dermatology outpatient clinic. The interdisciplinary consultation management together with colleagues from general medicine enabled the transfer of the cases to the medical personnel at the correctional facility on site for follow-up and further medical procedures. Treatment could be started in all cases without delay.
Conclusion
Teledermatology represents an important contribution to medical care in German correctional facilities and the interdisciplinary cooperation saves time and resources in the presentation and treatment of skin diseases.
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Danksagung
Wir danken dem Scientific Communication Team des IVDP, insbesondere Sara Tiedemann und Mario Gehoff, für das Lektorat des Artikels.
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Interessenkonflikt
M. Scherer und E. Blozik sind mit dem Dienstleister A+ Videoclinic affiliiert. B. Stephan, G. Girbig und M. Augustin geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren. Die Auswertung der im Rahmen der regulären Videosprechstunden erhobenen pseudonymisierten Daten wurde bei der Ethikkommission Hamburg angezeigt und erforderte kein gesondertes Ethikvotum.
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Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wurde in diesem Beitrag das generische Maskulinum gewählt, nichtsdestoweniger beziehen sich die Angaben auf Angehörige aller Geschlechter.
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Stephan, B., Girbig, G., Scherer, M. et al. Dermatologische Videosprechstunden für deutsche Justizvollzugsanstalten. Dermatologie 73, 859–865 (2022). https://doi.org/10.1007/s00105-022-05060-y
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