Skip to main content

Physiologie und Pathophysiologie des Typ-1-Diabetes

  • Chapter
  • First Online:
Diabetes bei Kindern und Jugendlichen

Zusammenfassung

Die β-Zellen des Pankreas und ihr Sekretionsprodukt Insulin nehmen eine Schlüsselstellung in der Pathophysiologie des Diabetes ein. Die vielfältigen Wirkungen von Insulin und Glukagon auf molekularer Ebene betreffen den gesamten Kohlenhydrat-, Fett- und Proteinstoffwechsel. Daher treten bei Versagen der Insulinsekretion im Rahmen eines Typ-1-Diabetes tiefgreifende Störungen nicht nur der Glukosehomöostase, sondern des gesamten Intermediärstoffwechsels auf. Neben Virusinfektionen sind weitere Umweltfaktoren als „exogene Trigger“ für die immunmediierte Zerstörung der β-Zellen bei genetisch prädisponierten Individuen verantwortlich zu machen. Dabei beginnt die Erkrankung schon lange vor Auftreten klinischer Symptome. Mit der Bestimmung der HLA-Antigene und der Autoimmunantikörper ist die Diagnose eines Prä-Typ-1-Diabetes möglich. Die unterschiedlichen Ansätze zur primären, sekundären und tertiären Prävention des Typ-1-Diabetes sind noch im Stadium der experimentellen Erprobung.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this chapter

Chapter
USD 29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD 109.00
Price excludes VAT (USA)
  • Available as EPUB and PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Institutional subscriptions

Literatur und Webseiten

  • Achenbach P, Winkler C, Haupt F, Beyerlein A, Ziegler AG (2014) Prädisposition, frühe Stadien und Phänotypen des Typ 1 Diabetes. Dtsch Med Wochenschr (im Druck)

    Google Scholar 

  • American Diabetes Association (2014) Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care 37 (Suppl 1):S81–90

    Google Scholar 

  • Atkinson MA, Eisenbarth GS, Michels AW (2014) Type 1 diabetes. Lancet 383: 69–82

    Article  PubMed  Google Scholar 

  • Bardet S, Joseph MG, Maugendre D, Matthieu E, Chaillous L, Semana G, Limal JM, Allannic H, Charbonnel B, Sai P (1993) Predictive value of age-related acute insulin response to glucose in subjects at risk for type 1 diabetes: results of a 6-year follow-up study from west-France. Diabete Metab 19:372–80

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Bingley PJ, Christie MR, Bonifacio E et al. (1994) Combined analysis of autoantibodies improves prediction of IDDM in islet cell antibody-positive relatives. Diabetes 43: 1304–1310

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Brange J, Owens DR, Kang S, Solund A (1990) Monomeric insulins and their experimental and clinical implications. Diabetes Care 13: 923–954

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Couper JJ, Haller MJ, Ziegler AG, Knip M, Ludvigsson J, Craig ME (2014) Phases of type I diabetes. Pediatr. Diab 15 (suppl. 20): 18–25

    Google Scholar 

  • Couri CE, Oliveira MC, Stracieri AB, Moraes DA, Pieroni F, Barros GM, Madeira MI, Malmegrim KC, Foss-Freitas MC, Simões BP, Martinez EZ, Foss MC, Burt RK, Voltarelli JC (2009) C-peptide levels and insulin independence following autologous nonmyeloablative hematopoietic stem cell transplantation in newly diagnosed type 1 diabetes mellitus. JAMA 301:1573–9

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Foulis AK (1995) Pancreatic morphology. In: Kelnar CJH (ed) Childhood and Adolescent Diabetes. Chapman & Hall, London, pp 169–182

    Google Scholar 

  • Greenbaum CJ, Beam CA, Boulware D, Gitelman SE, Gottlieb PA, Herold KC, Lachin JM, McGee P, Palmer JP, Pescovitz MD, Krause-Steinrauf H, Skyler JS, Sosenko JM; Type 1 Diabetes TrialNet Study Group (2012) Fall in C-peptide during first 2 years from diagnosis: evidence of at least two distinct phases from composite Type 1 Diabetes TrialNet data. Diabetes 61(8):2066–73

    Article  PubMed  CAS  PubMed Central  Google Scholar 

  • http://www.immunologyofdiabetessociety.com/

  • Knip M, Virtanen SM, Seppä K, Ilonen J, Savilahti E, Vaarala O, Reunanen A, Teramo K, Hämäläinen AM, Paronen J, Dosch HM, Hakulinen T, Akerblom HK; Finnish TRIGR Study Group (2010) Dietary intervention in infancy and later signs of beta-cell autoimmunity. N Engl J Med 363:1900–8

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Mathis D, Vence L, Benoist C (2001) Beta-Cell death during progression to diabetes. Nature 414:792–8

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Mortensen HB, Hougaard P, Swift P, Hansen L, Holl RW, Hoey H, Bjoerndalen H, de Beaufort C, Chiarelli F, Danne T, Schoenle EJ, Aman J; Hvidoere Study Group on Childhood Diabetes (2009) New definition for the partial remission period in children and adolescents with type 1 diabetes. Diabetes Care 32(8):1384–90

    Article  PubMed  CAS  PubMed Central  Google Scholar 

  • Offizielle Stellungnahme Diabetes & Impfungen: (http://www.rki.de/SharedDocs/FAQ/Impfen/AllgFr_Nebenwirkungen/FAQ02.html?nn=2391120)

  • Pociot F, Akolkar B, Concannon P, Erlich HA, Julier C, Morahan G, Nierras CR, Todd JA, Rich SS, Nerup J (2010) Genetics of type 1 diabetes: what’s next? Diabetes 59:1561–71

    Article  PubMed  CAS  PubMed Central  Google Scholar 

  • Saltiel AR, Kahn CR (2001) Insulin signalling and the regulation of glucose and lipid metabolism. Nature 414:799–806

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Scharfmann R (2000) Control of pancreatic development. Diabetologia 43: 1083–1092

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Schloot NC (2010) Immunintervention zum Betazellerhalt bei Typ-1-Diabetes. Dtsch med Wochenschr 135: 915–92

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Simon MC, Pham MN, Schloot NC (2012) Biomarker und Typ 1-Diabetes. Diabetologe 8: 11–17

    Google Scholar 

  • Seissler J, Hatziagelaki E, Scherbaum WA (2001) Modern concepts for the prediction of type 1 diabetes. Exp Clin Endocrinol Diabetes 109 (Suppl 2): S304–S316

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  • Skyler JS (2013) Primary and secondary prevention of Type 1 diabetes. Diabet Med 30:161–9

    Article  PubMed  CAS  PubMed Central  Google Scholar 

  • TRIGR Writing group (2014) Hydrolyzed infant formula and early ß-cell autoimmunity. JAMA 311: 2279-87

    Google Scholar 

  • Übersicht zu Typ 1-Diabetes Gen-Loci: http://www.t1dbase.org/page/Regions/display/species/human/disease/T1D/type/assoc)

  • Yeung WC1, Rawlinson WD, Craig ME (2011) Enterovirus infection and type 1 diabetes mellitus: systematic review and meta-analysis of observational molecular studies. BMJ 342:d35

    Article  PubMed  PubMed Central  Google Scholar 

  • Ziegler AG, Hummel M (2001) Entstehung des Typ 1 Diabetes – die ersten Lebensjahre sind entscheidend. Ergebnisse der deutschen Multicenterstudie BABYDIAB. Dtsch Ärztebl 98: A1260–1265

    Google Scholar 

  • Ziegler AG, Nepom GT (2010) Prediction and pathogenesis in type 1 diabetes. Immunity 32:468–78

    Article  PubMed  CAS  PubMed Central  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Thomas Danne .

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2015 Springer-Verlag Berlin Heidelberg

About this chapter

Cite this chapter

Danne, T., Kordonouri, O., Lange, K. (2015). Physiologie und Pathophysiologie des Typ-1-Diabetes. In: Diabetes bei Kindern und Jugendlichen. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-642-24645-6_2

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-642-24645-6_2

  • Published:

  • Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg

  • Print ISBN: 978-3-642-24644-9

  • Online ISBN: 978-3-642-24645-6

  • eBook Packages: Medicine (German Language)

Publish with us

Policies and ethics