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Erschienen in: Arthroskopie 1/2022

25.01.2022 | AGA-Studenten

Rezidivierende heterotope Ossifikation am Ellenbogengelenk nach inadäquatem Trauma

verfasst von: G. Althoff, M. Farkhondeh Fal, J. Keller, O. Klatte, K. Frosch, K. Mader

Erschienen in: Arthroskopie | Ausgabe 1/2022

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Auszug

Bei der heterotopen Ossifikation (HO) handelt es sich um reifen, laminären Knochen im Weichteilgewebe; sie wird auch als ektoper Knochen bezeichnet [13]. Erstmalig beschrieben wurde dieses Phänomen während der vergangenen Weltkriege bei Amputationsverletzungen [4]. Eine HO am Ellenbogengelenk kann zu einer klinisch bedeutsamen Problematik werden, die den Patienten in seinem Bewegungsumfang stark einschränkt und eine aufwändige Therapie erfordert. Beschrieben ist die HO überwiegend nach traumatischen Frakturen, Operationen, Luxationen, Verletzungen des zentralen Nervensystems und Verbrennungen [1, 2]. Sie geht meist mit Kontrakturen des Weichteilgewebes einher, welche ebenso therapeutisch adressiert werden müssen. Eine zunehmende Verzögerung der Behandlung hat einen negativen Einfluss auf die Verbesserung des Bewegungsumfangs („range of motion“, ROM; [3]). …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Foruria AM, Sanchez-Sotelo J (2018) Heterotopic ossification. In: The elbow and its disorders, 5. Aufl., S 557–567CrossRef Foruria AM, Sanchez-Sotelo J (2018) Heterotopic ossification. In: The elbow and its disorders, 5. Aufl., S 557–567CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Morrey BF, Sanchez Sotelo J, Morrey ME (2018) The elbow and its disorders, 5. Aufl. Elsevier, Amsterdam Morrey BF, Sanchez Sotelo J, Morrey ME (2018) The elbow and its disorders, 5. Aufl. Elsevier, Amsterdam
3.
Zurück zum Zitat Freibott CE, Bäcker HC, Shoap SC, Tedesco LJ, Galle SE, Rosenwasser MP (2020) Treatment methods for post-traumatic elbow stiffness caused by heterotopic ossification. J Shoulder Elbow Surg 29(7):1380–1386CrossRef Freibott CE, Bäcker HC, Shoap SC, Tedesco LJ, Galle SE, Rosenwasser MP (2020) Treatment methods for post-traumatic elbow stiffness caused by heterotopic ossification. J Shoulder Elbow Surg 29(7):1380–1386CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Eisenstein N, Stapley S, Grover L (2018) Post-traumatic heterotopic ossification: an old problem in need of new solutions. J Orthop Res 36:1061–1068PubMed Eisenstein N, Stapley S, Grover L (2018) Post-traumatic heterotopic ossification: an old problem in need of new solutions. J Orthop Res 36:1061–1068PubMed
6.
Zurück zum Zitat Rausch V, von Glinski A, Königshausen M, Schildhauer TA, Seybold D, Geßmann J (2017) Steifer posttraumatischer Ellenbogen. Trauma Berufskrankh 19:275–281CrossRef Rausch V, von Glinski A, Königshausen M, Schildhauer TA, Seybold D, Geßmann J (2017) Steifer posttraumatischer Ellenbogen. Trauma Berufskrankh 19:275–281CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Kodde IF, van Rijn J, van den Bekerom MPJ, Eygendaal D (2013) Surgical treatment of post-traumatic elbow stiffness: A systematic review. J Shoulder Elbow Surg 22:574–580CrossRef Kodde IF, van Rijn J, van den Bekerom MPJ, Eygendaal D (2013) Surgical treatment of post-traumatic elbow stiffness: A systematic review. J Shoulder Elbow Surg 22:574–580CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Morrey BF (1990) Post-traumatic contracture of the elbow. Operative treatment, including distraction arthroplasty. J Bone Joint Surg Am 72(4):601–618CrossRef Morrey BF (1990) Post-traumatic contracture of the elbow. Operative treatment, including distraction arthroplasty. J Bone Joint Surg Am 72(4):601–618CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Hastings H, Graham TJ (1994) The classification and treatment of heterotopic ossification about the elbow and forearm. Hand Clin 10:417–437CrossRef Hastings H, Graham TJ (1994) The classification and treatment of heterotopic ossification about the elbow and forearm. Hand Clin 10:417–437CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Haselhuhn KD (2015) Einsteifung nach Ellenbogenverletzung. Trauma Berufskrankh 17(1):140–147CrossRef Haselhuhn KD (2015) Einsteifung nach Ellenbogenverletzung. Trauma Berufskrankh 17(1):140–147CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Ilahi OA, Bennett JB, Gabel GT, Mehlhoff TL, Kohl HW (2001) Classification of heterotopic ossification about the elbow. Orthopedics 24(11):1075–1078CrossRef Ilahi OA, Bennett JB, Gabel GT, Mehlhoff TL, Kohl HW (2001) Classification of heterotopic ossification about the elbow. Orthopedics 24(11):1075–1078CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Gausepohl T, Mader K, Pennig D (2006) Mechanical distraction for the treatment of posttraumatic stiffness of the elbow in children and adolescents. J Bone Joint Surg Am 88(5):1011–1021CrossRef Gausepohl T, Mader K, Pennig D (2006) Mechanical distraction for the treatment of posttraumatic stiffness of the elbow in children and adolescents. J Bone Joint Surg Am 88(5):1011–1021CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Pennig D, Mader K, Heck S (2009) Die Distraktionsarthrolyse bei Arthrofibrose des Ellenbogengelenks. Orthop Traumatol 21(6):521–532CrossRef Pennig D, Mader K, Heck S (2009) Die Distraktionsarthrolyse bei Arthrofibrose des Ellenbogengelenks. Orthop Traumatol 21(6):521–532CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Pennig D, Heck S, Gick S (2012) Der steife Ellenbogen: Fixateur-gestützte Distraktionsarthrolyse. OP-Journal 28(01):58–64CrossRef Pennig D, Heck S, Gick S (2012) Der steife Ellenbogen: Fixateur-gestützte Distraktionsarthrolyse. OP-Journal 28(01):58–64CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Kaplan FS, Shen Q, Lounev V, Seemann P, Groppe J, Katagiri T et al (2008) Skeletal metamorphosis in fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP). J Bone Miner Metab 26:521–530CrossRef Kaplan FS, Shen Q, Lounev V, Seemann P, Groppe J, Katagiri T et al (2008) Skeletal metamorphosis in fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP). J Bone Miner Metab 26:521–530CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Lees-Shepard JB, Goldhamer DJ (2018) Stem cells and heterotopic ossification: Lessons from animal models. Bone 109:178–186CrossRef Lees-Shepard JB, Goldhamer DJ (2018) Stem cells and heterotopic ossification: Lessons from animal models. Bone 109:178–186CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Ranganathan K, Loder S, Agarwal S, Wong VW, Forsberg J, Davis TA et al (2014) Heterotopic ossification: Basic-science principles and clinical correlates. J Bone Joint Surg Am 97:1101–1111CrossRef Ranganathan K, Loder S, Agarwal S, Wong VW, Forsberg J, Davis TA et al (2014) Heterotopic ossification: Basic-science principles and clinical correlates. J Bone Joint Surg Am 97:1101–1111CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Łęgosz P, Drela K, Pulik Ł, Sarzyńska S, Małdyk P (2018) Challenges of heterotopic ossification—Molecular background and current treatment strategies. Clin Exp Pharmacol Physiol 45:1229–1235CrossRef Łęgosz P, Drela K, Pulik Ł, Sarzyńska S, Małdyk P (2018) Challenges of heterotopic ossification—Molecular background and current treatment strategies. Clin Exp Pharmacol Physiol 45:1229–1235CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Seavey JG, Wheatley BM, Pavey GJ, Tomasino AM, Hanson MA, Sanders EM et al (2017) Early local delivery of vancomycin suppresses ectopic bone formation in a rat model of trauma-induced heterotopic ossification. J Orthop Res 35(11):2397–2406CrossRef Seavey JG, Wheatley BM, Pavey GJ, Tomasino AM, Hanson MA, Sanders EM et al (2017) Early local delivery of vancomycin suppresses ectopic bone formation in a rat model of trauma-induced heterotopic ossification. J Orthop Res 35(11):2397–2406CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Zimmermann SM, Würgler-Hauri CC, Wanner GA, Simmen HP, Werner CML (2013) Echinomycin in the prevention of heterotopic ossification—An experimental antibiotic agent shows promising results in a murine model. Injury 44(4):570–575CrossRef Zimmermann SM, Würgler-Hauri CC, Wanner GA, Simmen HP, Werner CML (2013) Echinomycin in the prevention of heterotopic ossification—An experimental antibiotic agent shows promising results in a murine model. Injury 44(4):570–575CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Kapicioğlu M, Sağlam Y, Erşen A, Atalar AC, Demirhan M, Durmaz H (2019) Does resection of Heterotopic ossification of the elbow result in satisfactory functional outcomes? Bezmialem Sci 7(2):124–131CrossRef Kapicioğlu M, Sağlam Y, Erşen A, Atalar AC, Demirhan M, Durmaz H (2019) Does resection of Heterotopic ossification of the elbow result in satisfactory functional outcomes? Bezmialem Sci 7(2):124–131CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Baldwin K, Hosalkar HS, Donegan DJ, Rendon N, Ramsey M, Keenan MAE (2011) Surgical resection of heterotopic bone about the elbow: An institutional experience with traumatic and neurologic etiologies. J Hand Surg 36(5):798–803CrossRef Baldwin K, Hosalkar HS, Donegan DJ, Rendon N, Ramsey M, Keenan MAE (2011) Surgical resection of heterotopic bone about the elbow: An institutional experience with traumatic and neurologic etiologies. J Hand Surg 36(5):798–803CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Salazar D, Golz A, Israel H, Marra G (2014) Heterotopic ossification of the elbow treated with surgical resection: Risk factors, bony ankylosis, and complications. Clin Orthop Relat Res 472(7):2269–2275CrossRef Salazar D, Golz A, Israel H, Marra G (2014) Heterotopic ossification of the elbow treated with surgical resection: Risk factors, bony ankylosis, and complications. Clin Orthop Relat Res 472(7):2269–2275CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Veltman ES, Lindenhovius ALC, Kloen P (2014) Improvements in elbow motion after resection of heterotopic bone: a systematic review. Strategies Trauma Limb Reconstr 9:65–71CrossRef Veltman ES, Lindenhovius ALC, Kloen P (2014) Improvements in elbow motion after resection of heterotopic bone: a systematic review. Strategies Trauma Limb Reconstr 9:65–71CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Lee EK, Namdari S, Hosalkar HS, Keenan MA, Baldwin KD (2013) Clinical results of the excision of heterotopic bone around the elbow: A systematic review. J Shoulder Elbow Surg 22:716–722CrossRef Lee EK, Namdari S, Hosalkar HS, Keenan MA, Baldwin KD (2013) Clinical results of the excision of heterotopic bone around the elbow: A systematic review. J Shoulder Elbow Surg 22:716–722CrossRef
29.
Zurück zum Zitat Chen S, Yu S, Yan H, Cai J, Ouyang Y, Ruan H et al (2015) The time point in surgical excision of heterotopic ossification of post-traumatic stiff elbow: Recommendation for early excision followed by early exercise. J Shoulder Elbow Surg 24(8):1165–1171CrossRef Chen S, Yu S, Yan H, Cai J, Ouyang Y, Ruan H et al (2015) The time point in surgical excision of heterotopic ossification of post-traumatic stiff elbow: Recommendation for early excision followed by early exercise. J Shoulder Elbow Surg 24(8):1165–1171CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Wiggers JK, Streekstra GJ, Kloen P, Mader K, Goslings JC, Schep NWL (2014) Surgical accuracy in identifying the elbow rotation axis on fluoroscopic images. J Hand Surg 39(6):1141–1145CrossRef Wiggers JK, Streekstra GJ, Kloen P, Mader K, Goslings JC, Schep NWL (2014) Surgical accuracy in identifying the elbow rotation axis on fluoroscopic images. J Hand Surg 39(6):1141–1145CrossRef
Metadaten
Titel
Rezidivierende heterotope Ossifikation am Ellenbogengelenk nach inadäquatem Trauma
verfasst von
G. Althoff
M. Farkhondeh Fal
J. Keller
O. Klatte
K. Frosch
K. Mader
Publikationsdatum
25.01.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Arthroskopie / Ausgabe 1/2022
Print ISSN: 0933-7946
Elektronische ISSN: 1434-3924
DOI
https://doi.org/10.1007/s00142-022-00514-w

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