Themenvielfalt abbilden - DVSG

<strong>DVSG</strong>-Empfehlung<br />

Anhaltszahlen für Sozialarbeit in Akutkliniken<br />

Fallzahlen pro Vollzeitstelle<br />

Krankenhausleistungen werden seit Einführung der DRGs nicht mehr nach Belegtagen, sondern<br />

anhand von Fallpauschalen abgerechnet. Entsprechend hat die <strong>DVSG</strong> daher seit 2003<br />

Anhaltszahlen für die Soziale Arbeit entwickelt, die sich an Fallzahlen und nicht mehr an belegten<br />

Betten orientieren.<br />

Diese Anhaltzahlen haben sich seit ihrer Veröffentlichung bei der Anwendung in der Praxis<br />

bewährt. Sie wurden 2010 nochmals durch die Gütersloher Organisationsberatung bestätigt.<br />

Tendenziell hat sich der Beratungsaufwand pro Fall aufgrund der steigenden Komplexität der<br />

Beratungsfälle erhöht.<br />

Regelversorgung<br />

Für die Grundversorgung von Patienten im Krankenhaus mit Leistungen der Sozialarbeit hat<br />

sich die <strong>DVSG</strong> zunächst an der Gütersloher Organisationsberatung (GOB) orientiert, die als<br />

Anhaltszahl 600 Fälle im Jahr pro Vollzeit-Sozialarbeiterstelle empfiehlt: „Als durchschnittlicher<br />

Zeitaufwand für die Betreuung eines Patienten können ca. 160 Minuten zugrunde gelegt<br />

werden. Auf der Grundlage einer Nettojahresarbeitszeit von 1.580 Stunden kann ein Sozialarbeiter<br />

ca. 600 Fälle im Jahr betreuen.“ (Tauch 1998).<br />

Eigene Überprüfungen der <strong>DVSG</strong> haben diese Angaben für Soziale Arbeit in Kliniken der<br />

Grund- und Regelversorgung bestätigt. Als Fachverband empfiehlt sie daher für den Bereich<br />

der Regelversorgung 600 Fälle pro Vollzeitstelle bei einem durchschnittlichen Zeitaufwand<br />

von 160 Brutto-Minuten pro Fall.<br />

Spezialisierte Fachbereiche<br />

Bei Patienten von spezialisierten Fachbereichen wie Neurologie, Onkologie und Geriatrie ist<br />

von einer deutlich aufwändigeren Beratungsleistung durch Soziale Arbeit auszugehen. Hier<br />

sind in den Fragen der Krankheitsverarbeitung, Angehörigenberatung, der sozialen und wirtschaftlichen<br />

Sicherung, der nachstationären Versorgung und der medizinischen Rehabilitation<br />

wesentlich umfassendere und zeitaufwändigere Beratungsleistungen zu erbringen. Deshalb<br />

sind in diesen oder vergleichbaren Fachbereichen pro Vollzeit-Stelle 400 - 500 Fälle<br />

angemessen. Dies entspricht einer Brutto-Minutenzahl pro Fall von 200 - 240 Minuten.<br />

Bei der Festsetzung der Minutenzahl ist zu berücksichtigen, inwieweit die Patienten dieser<br />

Spezialabteilungen zudem sehr schwere Krankheitsbilder und oder sehr komplexe soziale<br />

Problemlagen aufweisen.<br />

<strong>DVSG</strong>-Bundesgeschäftsstelle • Haus der Gesundheitsberufe<br />

Alt-Moabit 91 • 10559 Berlin • Tel.: +49 (0) 30 - 39 40 64 540, • Fax: +49 (0) 30 – 39 40 64 545<br />

E-Mail: info@dvsg.org • Internet: www.dvsg.org<br />

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Ausnahme-Bereiche<br />

Über die spezialisierten Fachbereiche hinaus gibt es Patientengruppen bzw. Fachabteilungen,<br />

in denen Patienten einen grundsätzlich einen noch höheren Bedarf an Leistungen der<br />

Sozialarbeit haben, wie z.B. Transplantations-, Aids- oder Palliativ-Patienten. Entsprechend<br />

liegt hier der benötigte Zeitaufwand noch einmal deutlich über 240 Minuten pro Fall.<br />

Unterscheidung Brutto-Fallzeit und Netto-Fallzeit:<br />

Unbedingt ist bei den genannten Minutenwerten zu beachten, dass es sich hierbei um Brutto-Minuten-Werte<br />

(100%) handelt. Diese Zeit deckt sowohl die direkte patientenbezogene<br />

Zeit mit ca. 60% ab, als auch alle weiteren zur Aufgabenerfüllung erforderlichen Tätigkeiten<br />

wie z.B. Dokumentation, Koordinierungsaufgaben, Kontaktaufbau und –pflege, Bereitstellung<br />

von Arbeitsmaterial, Fortbildung, Wegezeiten, Ausbildung von Praktikanten usw.<br />

Anteil der psychosozialen Beratung durch Sozialarbeit<br />

Die <strong>DVSG</strong> geht von einem Anteil von durchschnittlich 7-15% betreuter Fälle in Bezug auf alle<br />

vom Krankenhaus behandelten stationären oder teilstationären Fällen aus.<br />

Übersicht<br />

Anhaltszahlen für Sozialarbeitsleistungen in Akutkliniken<br />

empfohlene Fallzahl<br />

pro Vollzeitstelle<br />

Durchschnittliche<br />

Brutto-Fallzeit<br />

Regelversorgung 600 Fälle 160 Min<br />

Spezialisierte Fachbereiche, z.B.<br />

Neurologie, Onkologie, Geriatrie<br />

400-500 Fälle 200-240 Min<br />

Literatur:<br />

Deutsche Vereinigung für Sozialarbeit im Gesundheitswesen (2006) <strong>DVSG</strong>-Fallgruppen für die Sozialarbeit im<br />

Gesundheitswesen, Mainz, Eigenverlag<br />

Deutsche Vereinigung für Sozialarbeit im Gesundheitswesen (2007) Proukt- und Leistungsbeschreibung der<br />

klinischen Sozialarbeit im Gesundheitswesen, Mainz, Eigenverlag<br />

Tauch, Jürgen G. (2000): Personalbedarfsermittlung im Krankenhaus, Gütersloher Organisationsberatung GOB,<br />

4. völlig neu bearbeitete Auflage unter Berücksichtigung der Anhaltszahlen 1998-2000, ISBN 3-932285-16-6<br />

(Studienbuch), ISBN 3-932285-05-0 (CD-Rom)<br />

Weis, Ilse (2002), Studie zu den durchschnittlichen Fallzahlen pro Vollzeitstelle aus Kliniken der Regel- und der<br />

Maximalversorgung im Bundesgebiet, Heidelberg, unveröffentlicht<br />

<strong>DVSG</strong>-Empfehlung Anhaltszahlen für Sozialarbeit in Akutkliniken - 2 -