GESUNDHEITSZENTRUM UNO-CITY - setzer verlag

P.b.b. Verlagspostamt 1010 Wien, Erscheinungsort Wien, Zul.-Nr. GZ 02Z032618 M Postaufgabenummer: 5 

Mit der im Mai begonnenen 

Kampagne soll der Bevölkerung 

ein umfassendes Bild der Tätigkeit 

von Ärztinnen und Ärzten in 

Spitälern vermittelt werden. 

Kassenhonorare 

Die Kurie ist strikt gegen 

Deckelungen jeder Art 

Spitalsärzte: 

Image ist alles 

Sonderklasse 

Ein Plus von 3,5 Prozent 

ist positiv zu sehen 

05 09 

Kassendefizit 

Der Hauptverband will 

einschneidende Reformen

Die Bank, auf die man bauen kann. 

Genauso wie in der Beziehung zwischen Arzt und Patient zählen 

auch beim HYPO Private Banking Vertrauen, Diskretion und höchste 

Sorgfalt. Diese Werte bilden das Fundament für die Sicherheit 

und Stabilität Ihres Vermögens – gemeinsam mit der Kompetenz 

einer „Bank, auf die man bauen kann“. Denn nicht ohne Grund ist 

Gleich informieren: auf www.hypolandesbank.at/privatebanking oder unter 01/90 500 50-1631. 

die HYPO Landesbank für Niederösterreich und Wien seit vielen 

Jahren ein bevorzugter Partner der Ärzteschaft. Wir beraten Sie 

gerne zu unseren nachhaltigen, individuellen Veranlagungskonzepten. 

So wie Ihre Patienten Ihnen vertrauen können, können Sie 

der HYPO Landesbank vertrauen.

Sehr geehrte Frau Kollegin! Sehr geehrter Herr Kollege! 

Das Bild des Arztes wieder ins rechte 

Licht rücken 

� 

Wie sie unseren aktuellen Aussendungen 

entnehmen können, gilt unser 

Hauptaugenmerk derzeit dem Sonderklassesystem. 

Kaum sind die Verhandlungen 

mit den privaten Krankenversicherungen 

erfolgreich abgeschlossen, planen die Privatkrankenhäuser 

schon den nächsten Anschlag 

auf die ärztlichen Sonderklassehonorare. 

Insgesamt versuchen wir, das Image der 

Spitalsärzte durch eine Vielzahl von medialen 

Aktivitäten zu verbessern, um mehr 

Verständnis in der Bevölkerung für unseren 

schweren und arbeitsintensiven Beruf 

zu erreichen. 

Sonderklassehonorare 

Mit den Privatversicherungen ist der Wiener 

Ärztekammer nach schwierigen und 

harten Verhandlungen ein Vertragsabschluss 

gelungen. Wir haben mehrfach im 

Detail berichtet. Dabei ist es insgesamt zu 

einer Erhöhung der Honorare um ungefähr 

3,5 Prozent gekommen. Gleichzeitig 

zu Erhöhungen bei Konsilien, Operationen 

und konservativen Therapien sowie einer 

Vereinfachung des gesamten Regelwerks 

müssen einige Fachgruppen auch mit Senkungen 

rechnen. Dies sind insbesondere 

technische Fächer, was zu einem kleinen 

Ausgleich der sehr unterschiedlichen Honorarsummen 

der einzelnen Sonderfächer 

führen wird. 

Streit gibt es hingegen mit den Privatkrankenhäusern. 

Nachdem die Privatkrankenanstalten 

nicht unwesentlich an den ärztlichen 

Honoraren, insbesondere in den 

technischen Fächern, mitkassieren, haben 

diese nun einseitig und ohne vorherige Absprache 

oder Vereinbarung den so ge- 

brief des vizepräsidenten 

nannten Infrastrukturbeitrag um 10 Prozent 

auf 8,8 Prozent des ärztlichen Honorars 

erhöht. Dieser Erhöhung steht keinerlei 

Erweiterung der Leistungen entgegen 

(und selbst der bisherige 8-Prozent-Infrastrukturbeitrag 

wurde nicht, wie ursprünglich 

vereinbart, durch Leistungen begründet). 

Wir haben schärfstens gegen dieses Vorgehen 

protestiert und eine Aktion gegen die 

einseitige Erhöhung des Infrastrukturbeitrags 

gestartet. Wir ersuchen sämtliche 

Belegärzte, die von der Ärztekammer ausgesandten 

Protestbriefe an uns zu retournieren, 

und sichern bei Streitigkeiten mit 

den Häusern Hilfe durch unsere Rechtsabteilung 

zu. 

Wir werden uns dagegen wehren, dass 

diese Häuser, die teilweise sogar den Privatversicherungen 

gehören, durch die einseitige 

Erhöhung des Infrastrukturbeitrags 

auf Kosten der Ärztinnen und Ärzte ihren 

Gewinn maximieren und längst überfällige 

mühsam ausgehandelte Honorarerhöhungen 

teilweise in Honorarsenkungen 

umwandeln. Erfolgreich werden wir freilich 

nur dann sein, wenn die gesamte 

Ärzteschaft solidarisch zusammensteht 

und unseren Gegnern keine Möglichkeit 

auf Spaltung gibt. 

Mehr Transparenz 

Nachdem seit vergangenem Jahr nunmehr 

die Abrechnung der Sonderklassehonorare 

in den KAV-Häusern einschließlich 

des AKH über die Wiener Ärztekammer �ächendeckend 

von der Firma Baldinger & 

Partner durchgeführt wird, wird zukünftig 

für alle Ärztinnen und Ärzte, die Sonderklassehonorare 

beziehen, auch die Mög- 

In eigener Sache 

lichkeit der Einsichtnahme in die für sie 

relevanten Abrechnungen über ein neues 

Internetportal möglich sein – allerdings 

geschützt nur für die Kolleginnen und Kollegen 

der jeweiligen Abteilungen. Damit 

wird nicht nur die Kontrolle der Abrechnungen 

mit den Versicherungen ermöglicht, 

sondern es werden auch die Aufteilungsschlüssel 

der entsprechenden Abteilungen 

offengelegt. 

Imagekampagne 

Nachdem in den vergangen Monaten Bücher 

und Berichte veröffentlicht wurden, 

in denen die Qualität ärztlicher Leistungen 

bemängelt und sogar der Anstand der österreichischen 

Mediziner in Frage gestellt 

wurde, haben wir die Notwendigkeit gesehen, 

das Bild des Arztes ins rechte Licht zu 

rücken. Im Mai beginnt daher die Wiener 

Imagekampagne für Spitalsärzte, in deren 

Rahmen einige Kolleginnen und Kollegen 

stellvertretend „vor den Vorhang“ gebeten 

werden. Es wird Plakate, Radiospots und 

Zeitungsartikel geben, um so auf die hohe 

Qualität der ärztlichen Leistungen, aber 

auch auf die persönliche Belastung und 

die Gewissenhaftigkeit der Wiener Ärztinnen 

und Ärzte eindringlich hinzuweisen. 

Wir hoffen, so mehr Verständnis für unsere 

schwere und oft unbedankte Tätigkeit 

bei der Bevölkerung zu erreichen. 

Mit freundlichen Grüßen, 

Ihr Thomas Szekeres 

3

inhalt 

05 

09 

impressum 

4 

Inhalt|Intro 

In eigener Sache 3 

Intro|Inhalt 4 

intern 

Auf dem Weg zu einer europäischen Gedächtniskultur 6 

Die Meinungen aus unserer Leserschaft 10 

Ausschreibungen 11 

Berichte aus den Kurien und Referaten 12 

Kammerbereich 18 

Gesundheit und Politik 20 

cover 

Spitalsärzte: Image ist alles 22 

Mit der im Mai begonnenen Kampagne soll der Bevölkerung ein umfassendes 

Bild der Tätigkeit von Ärztinnen und Ärzten in Spitälern vermittelt 

werden. 

service 

Fortbildung 

Vorträge | Tagungen | Symposien 

26 

Medizin 28 

Rechtstipp 35 

Buchtipp 35 

Diensthabende Fachärzte für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde 36 

Der aktuelle Kommentar von außen 37 

Kleinanzeigen 38 

Ehrung s 6 Rechtstipp s 35 

Im Zuge der „Wiener Vorlesungen“ 

erhielt die deutsche Kulturwissenschafterin 

Aleida Assmann am 30. 

März 2009 den von der Wiener Ärztekammer 

gestifteten Paul-Watzlawick-Ehrenring 

2009. doktorinwien 

bringt Auszüge aus der Rede anlässlich 

der Verleihung. 

Zukünftig können Ärztinnen und Ärzte 

Privatkrankenversicherungen direkt 

klagen, wenn es zu Streitigkeiten bei 

der Honorargestaltung kommt. Eine 

entsprechende Vereinbarung wurde 

kürzlich zwischen der Ärztekammer 

und den Privatkrankenversicherungen 

abgeschlossen. 

Herausgeber und Medieninhaber: Ärztekammer für Wien, Körperschaft des öffentlichen Rechts, vertreten durch den Präsidenten, 1010 Wien, 

Weihburggasse 10–12, Tel.: 01/515 01, Fax: 01/515 01-1289 DW, E-Mail: pressestelle@aekwien.at. Chefredakteur: Dr. Jörg Hofmann. Stellvertreter: Dr. Barbara Fischer- 

Schutti, Dr. Sabine Fradl, Dr. Marcus Franz, Dr. Klaus Frohner, Dr. Wolfgang Köstler, Dr. Wolfgang Kurth, Dr. Helmut Leitner, Dr. Astrid Reitinger, MR Dr. Wolfgang Werner. 

Redaktion: Dr. Hans-Peter Petutschnig (Chef vom Dienst), Mag. Kristin Posch, Mag. Kathrin McEwen, Michaela Muggi (Sekretariat, Fotos). Verleger: Medizin Medien Austria 

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österreichischen Sozialversicherungsträger: 20; Christof Meissner: 1, 22, 24 (4); Michaela Muggi: 35; Bernhard Noll: 4, 7, 8, 14 (3); Marcel Gonzales Ortiz: 33; Shakespeare Festspiele 

Rosenburg: 33; Gregor Zeitler: 3, 12, 16 (2), 20, 35. 

5|09 

intro 

… und rede darüber 

Sonderklasse: Die Verhandlungen mit den 

privaten Krankenversicherungen konnten 

erfolgreich abgeschlossen werden – Klaus 

Frohner über die „Quadratur des Kreises“ 

auf Seite 13. 

Prävention: Zeitgerecht zum Sommerbeginn 

startet die Wiener Ärztekammer einen 

Aufklärungsschwerpunkt zu den Risiken 

durch Sonneneinstrahlung. Was Sie dabei 

Ihren Patienten unbedingt vermitteln sollten 

– ab Seite 14. 

Auch innerhalb der Ärzteschaft gibt es Diskussionen 

über Sinn und Umfang von Impfungen. 

Die Ärztekammer hat sich diesem 

heißen Thema im Rahmen einer „Hot Doc“- 

Podiumsdiskussion gestellt – Seite 16. 

Das aktuelle Coverthema widmet sich der 

Imagekampagne der Wiener Spitalsärzte. 

12 Papp�guren, 178 City Lights, 285 Radiospots 

sowie 3 Interviews in der Kronen 

Zeitung sollen helfen, das Verständnis 

zwischen Ärzten und Patienten weiter zu 

verbessern. Das Motto der Kampagne: 

„Die Wiener Spitalsärzte sind immer für 

Sie da“ – ab Seite 22. 

Wir Ärztinnen und Ärzte genießen hohes 

Ansehen in der Bevölkerung. Zu Recht, so 

meine ich, denn erst durch unser Engagement 

ist sichergestellt, dass alle österreichischen 

Patienten – unabhängig von Status 

oder Einkommen – eine hervorragende 

medizinische Betreuung erhalten. 

Es genügt aber nicht, nur Gutes zu tun – 

man muss darüber auch reden. Aus diesem 

Grund hat sich die Ärztekammer entschlossen, 

im Rahmen einer Medienkampagne 

verstärkt auf ärztliches Wissen, Kompetenz 

und Einsatzbereitschaft hinzuweisen. 

Das sollte eigentlich ein Leichtes sein. 

Denn schließlich leben wir als Ärztinnen 

und Ärzte die in der Kampagne vermittelten 

Botschaften täglich vor. 

Nur ankommen müssen sie noch, die Botschaften. 

Vor allem in der Politik. 

Ihre Astrid Reitinger 

E-Mail: astrid.reitinger@gmx.net 

Fax: 515 01/1289 DW

9. und 10. Oktober 2009 

Börse, Wien 

8. Tagung für 

Allgemeinmedizin & Geriatrie 

Veranstalter: 

Österreichische Gesellschaft für 

Geriatrie und Gerontologie 

Fortbildungsreferat der Ärztekammer 

für Wien 

Medizin Akademie 

Wissenschaftliche Leitung: 

Prof. Dr. Franz Böhmer 

In Zusammenarbeit mit: 

Geriatriereferat der Österreichischen 

Ärztekammer 

Österreichische Plattform für 

interdisziplinäre Altersfragen (ÖPIA) 

Börsesäle, Börse Wien 

Information & Anmeldung 

Medizin Akademie 

Wiedner Hauptstraße 120–124 

A-1050 Wien 

Symptomorientierte 

Diagnostik und Therapie 

Programm 

• Der akute Thoraxschmerz 

• Alle fünf Minuten zur Toilette 

• Demenz – Depression – Delir 

• Schwindel, Sturz und Osteoporose 

• Somatische Begleiterkrankungen der Demenz 

• Geriatrie in der Hausarztpraxis 

12 Fortbildungspunkte 

Tel.: 01/546 00-511 

Fax: 01/546 00-740 

E-Mail: budin@medizin-akademie.at

PAUL-WATZLAWICK-EHRENRING DER ÄRZTEKAMMER FÜR WIEN 2009 

Auf dem Weg zu einer europäischen Gedächtniskultur 

Im Zuge der „Wiener Vorlesungen“ erhielt die deutsche Kulturwissenschafterin Aleida Assmann am 30. März 2009 im Wiener Rathaus 

den von der Wiener Ärztekammer gestifteten Paul-Watzlawick-Ehrenring 2009. Der Preis wird an Menschen verliehen, die sich für den 

Diskurs zwischen den wissenschaftlichen Disziplinen sowie um die Humanisierung der Welt verdient gemacht haben. Er ist eine Hommage 

an den großen – 2007 verstorbenen – Kommunikationstheoretiker Paul Watzlawick, der unter anderem durch seine Publikationen 

„Anleitung zum Unglücklichsein“ und „Wie wirklich ist die Wirklichkeit?“ Bekanntheit erlangte. Im Rahmen der Preisverleihung hielt 

Assmann einen Vortrag zum Thema „Auf dem Weg zu einer europäischen Erinnerungskultur“. doktorinwien bringt Auszüge aus diesem 

Vortrag. 

Europa und die Nationen 

Vor 130 Jahren machte sich der französische Philosoph 

Ernest Renan Gedanken über die Zukunft 

des Nationalstaats. Dabei kam er zu dem Ergebnis: 

„Die Nationen sind nichts Ewiges. Sie haben 

einmal begonnen, sie werden einmal enden. Die 

europäische Konföderation wird sie wahrscheinlich 

ablösen.“ 1 

Heute nach annähend 60 Jahren Geschichte der 

europäischen Konföderation müssen wir Renan 

Recht geben, aber nicht uneingeschränkt. Die Nationalstaaten 

haben sich nicht aufgelöst; sie sind, 

wie man auf englisch sagt, „alive and kicking“. Es 

gibt sogar Stimmen wie die von Tony Judt, die wieder 

auf die Nationalstaaten setzen und der EU keine 

Zukunftschancen einräumen. Das Buch dieses 

Europessimisten, wie er sich selbst tituliert, trägt 

den Titel: „Große Illusion Europa“ 2 . 

Renan sprach 1882 noch in der ihm verfügbaren 

Sprache des 19. Jahrhunderts von einer „Seele“ 

der Nation, aber auch bereits von einer Erinnerungs- 

(und Vergessens-)Gemeinschaft: „Was die 

Nation ausmacht, ist der gemeinsame Besitz eines 

reichen Erbes von Erinnerungen 3 “. Der Inbegriff 

eines solchen die einzelnen Regionen des Landes 

und seine Bewohner miteinander verbindenden 

symbolischen Vorstellungsgehalts ist ein nationaler 

Mythos. 

Dieser Mythos kann ebenso auf die Vergangenheit 

gegründet wie auf die Zukunft ausgerichtet sein. 

Der Literaturkritiker Leslie Fiedler hat zum Beispiel 

betont, dass die amerikanische Nation im 

Gegensatz zu der englischen oder französischen 

nicht durch ein gemeinsames Erbe, sondern 

durch einen gemeinsamen Traum zusammengehalten 

wird. „Als Amerikaner“, so drückte er sich 

aus, „sind wir Bewohner einer gemeinsamen Utopie 

und nicht einer gemeinsamen Geschichte“. 4 

Die Europäer, so könnte man mit Fiedler weiterdenken, 

sind beides: Bewohner einer gemeinsamen 

Utopie und einer gemeinsamen Geschichte. 

In Europa ist beides untrennbar miteinander ver- 

6 5|09 

bunden. Der amerikanische Traum besteht bekanntlich 

darin, dass ein jeder, eine jede, es in 

der Gesellschaft ohne Ansehen der Person, ihrer 

Klasse, ihres Geschlechts oder ihrer Rasse zu etwas 

bringen kann. Mit Barak Hussein Obama, 

dem 44. Präsidenten der Vereinigten Staaten, ist 

dieser Traum in eindrucksvollster Weise eingelöst 

worden. 

Der europäische Traum ist aber nicht weniger beeindruckend: 

Er besteht in der Überzeugung, dass 

aus ehemaligen Todfeinden friedlich koexistierende 

und sogar eng miteinander kooperierende 

Nachbarn werden können. 

So weit, so gut, aber wir sind in Europa noch nicht 

am Ziel. Den Europäern fehlt es noch am Selbstbewusstsein, 

sie sind noch nicht wirklich die Bewohner 

ihres Traums und ihrer Geschichte. Was 

ihnen fehlt, ist jene mobilisierende und identitätsbildende 

Kraft, die Nationalstaaten in einer integrierenden 

Symbolik �nden. 

Wie könnte man sich diese Gemeinschaft vorstellen? 

Aus welchen Vorstellungen könnte sich dieses 

gemeinsame Selbstbild Europas zusammensetzen, 

das die Differenz der unterschiedlichen Nationalstaaten 

anerkennt und überwölbt? 

Erbe einer langen Geschichte 

Ganz anders als die Amerikaner sind die Europäer 

die Erben einer sehr langen Geschichte, die bis in 

die griechische und römische Antike zurückreicht 

und über die Bibel auch Überlieferungsströme 

des Vorderen Orients mit aufgenommen hat. 

Die Europäer sind aber auch die Erben einer gemeinsamen 

Geschichte, die wesentlich kürzer zurückliegt. 

Das ist die Geschichte zweier Weltkriege 

von ungekanntem Ausmaß, die Europa in Trümmer 

gelegt haben. Während die Amerikaner von 

dem Versprechen eines Neubeginns ausgehen, gehen 

die Europäer von dieser gemeinsamen Erfahrung 

der Zerstörung aus. Wenn wir also fragen, 

was Europa im Innersten zusammenhält, dann 

müssen wir bei dieser Geschichte und ihrer Verar- 

beitung ansetzen. Europa als vorgestellte Gemeinschaft 

– das kann dann auch heißen: Europa als 

Erinnerungsgemeinschaft und Erbe einer traumatischen 

Geschichte. 

Ich möchte drei Fragen dazu stellen und genauer 

diskutieren: 

n ob Europa auf dem Weg zu einer gemeinsamen 

Erinnerungskultur ist, 

n welche Hindernisse auf diesem Weg liegen und 

n wie diese Hindernisse möglicherweise aus dem 

Weg geräumt werden können. 

Auf der Suche nach Identität 

Die Geschichte des vereinigten Europas hat 1950 

mit der Zusammenlegung der deutschen und französischen 

Kohle- und Stahlproduktion begonnen. 

Diese Maßnahme, die ursprünglich als Kriegsprävention 

gedacht war, wurde zur Keimzelle einer 

sich stetig ausweitenden europäischen Wirtschaftskooperation. 

Der gemeinsame wirtschaftliche Wiederaufbau 

bewährte sich aber nicht nur als 

Kriegsprävention, sondern auch als Anästhesierung 

der Erinnerung an die traumatische Geschichte. 

Nach dem Zusammenbruch Europas 

1945 stand überall die Nachkriegszeit zunächst im 

Zeichen der praktischen Bewältigung von Lebensproblemen 

sowie der sozialen und politischen Integration. 

Der Kalte Krieg war zugleich eine Eiszeit 

der Erinnerung. Es dauerte 20 Jahre, bis der Holocaust 

aus seiner Überlagerung und Verdeckung 

durch den Zweiten Weltkrieg allmählich (wieder) 

zum Vorschein kam, weitere 20 Jahre, bis diesem 

Menschheitsverbrechen im Weltbewusstsein ein 

Platz zugewiesen wurde, und dann noch einmal 20 

Jahre, bis dieses Ereignis in die Form einer transnationalen 

Kommemoration überführt wurde. 

Nach dem Fall der Mauer und dem darauf folgenden 

Zusammenbruch der Sowjetunion war die 

sich rapide nach Osten erweiternde Europäische 

Union auf der Suche nach einer neuen Identität. 

Auf welche Basis sollte diese Identität aber gestellt 

werden? 

1 Ernest Renan, „Was ist eine Nation?”, Vortrag, gehalten an der Sorbonne am 11. März 1882; in: Was ist eine Nation? und andere politische Schriften, Wien, Bozen 1995, 57. 

2 Tony Judt, Große Illusion Europa. Gefahren und Herausforderungen einer Idee, München 1996. Original: The Grand Illusion? An Essay on Europe, New York 1996. Ähnlich hatte sich zuvor schon 

Alan Milward in seiner klassischen Studie ausgesprochen: The European Rescue of the Nation-State, London 1992. 

3 Renan (wie Anm. 1), 56. 

4 Leslie Fiedler, „Cross the Border, Close the Gap“, in: Wolfgang Welsch, Hrsg., Wege aus der Moderne. Schlüsseltexte der Postmoderne-Diskussion, Weinheim 1988, 57-74; hier: 73.

Der Holocaust als Gründungsmythos 

Der Historiker Dan Diner hat bereits in den 

1990er-Jahren betont, dass es auf die Frage nach 

einem gemeinsamen europäischen Bezugspunkt 

in der Vergangenheit nur eine Antwort geben könne: 

der Holocaust. Der historische Schauplatz 

dieses „Zivilisationsbruchs“, wie wir seither dieses 

Menschheitsverbrechen nennen, überziehe ganz 

Europa. Der Tatort des Holocaust war ja nicht nur 

Auschwitz, sondern dehnt sich über ganz Europa 

aus. „In erster Linie“, schreibt Diner, „kontaminiert 

Auschwitz das Gedächtnis von Juden und 

Deutschen. Aber auch andere europäische Gedächtnisse 

werden in den Orbit des Ereignisses 

gezogen. 5 “ Deshalb sei der Holocaust der paradigmatische 

„lieu de mémoire“ Europas, und jede 

kulturelle Identitätskonstruktion Europas müsse 

von diesem Gedächtnismittelpunkt ausgehen. 

Ein Jahrzehnt später können wir feststellen, dass 

Diners Einschätzung bestätigt worden ist. Die Entscheidung 

für den Holocaust als Gedächtnismittelpunkt 

Europas schlägt sich in der Einführung 

eines neuen Gedenktags nieder. Der 27. Januar 

1945, der Tag der Befreiung von Auschwitz durch 

die Rote Armee, war 1996 durch eine Initiative 

des deutschen Bundespräsidenten Roman Herzog 

als ein neuer gesamtdeutscher Gedenktag eingeführt 

worden. 

Am 27. Jänner 2005 gedachte zum ersten Mal das 

Europäische Parlament in Brüssel der Befreiung 

von Auschwitz mit einer Schweigeminute und verabschiedete 

eine Resolution, in der der Holocaust-Gedenktag 

als Präventiv gegen ein Erstarken 

von Antisemitismus in Europa und den Aufstieg 

rechter Parteien eingeführt wurde. Darin heißt es: 

„Das Europäische Parlament (…) bekräftigt seine 

Überzeugung, dass Gedenken und Aufklärung 

wesentliche Elemente sind, um Intoleranz, Diskriminierung 

und Rassismus auszumerzen, und fordert 

den Rat, die Kommission und die Mitgliedstaaten 

nachdrücklich auf, Antisemitismus und 

Rassismus verstärkt zu bekämpfen, indem insbesondere 

bei jungen Menschen das Bewusstsein 

für die Geschichte und die Lehren aus dem Holocaust 

geschärft werden, indem das Gedenken an 

den Holocaust gefördert wird und zu diesem 

Zweck der 27. Januar in der gesamten Europäischen 

Union zum Europäischen Holocaust- 

Gedenktag erklärt wird.“ 6 

Erinnerung als gemeinsame Aufgabe 

Wir brauchen hier nicht den (im Wortsinne) europäischen 

„Erinnerungsort“ Auschwitz gegen die 

universale Gedächtnisikone des Holocaust auszu- 


spielen. Die Enormität dieses Verbrechens an den 

europäischen Juden, sowohl was die Durchführungsform 

als auch seine lange Vorgeschichte angeht, 

ist absolut einmalig und drängt von daher 

bereits über nationale und europäische Grenzen 

hinaus – wo nicht in ein Weltbewusstsein, so doch 

in ein „westliches Bewusstsein“, das nicht mehr 

hinter diese Erfahrung zurück kann und sich von 

hier aus neu de�niert. 

Seit einem Jahrzehnt wird dieses Erinnern immer 

mehr zu einer gemeinsamen Aufgabe, die die Ansässigen 

vor Ort mit den von weit her anreisenden 

Familien der Opfer zusammenführt. Bürgerinitiativen 

und Arbeitskreise, Geschichtswerkstätten 

und heimische Spurensuche kreuzen sich hier mit 

den Suchbewegungen der Angehörigen der Opfer 

und ihrem Wunsch, entscheidende Orte der Familiengeschichte 

zu besichtigen, zu markieren, mit 

aufzubauen und durch Spenden zu unterstützen. 

Die Erinnerung geht in dieser Zusammenarbeit 

von den bereits verstorbenen Überlebenden und 

Zeitzeugen auf die nächste Generation über; Kinder 

und Enkel der Betroffenen lernen sich kennen, 

lernen von einander und rekonstruieren gemeinsam 

die Orts- und Familiengeschichte. 

Nach 1989 und dem Aufbrechen des bipolaren 

politischen Rahmens des Kalten Kriegs kam es, 

wie oft betont worden ist, zu einer eruptiven Wiederkehr 

von Erinnerungen. Diese Entwicklung 

nahm im Westen und Osten Europas allerdings 

einen unterschiedlichen Verlauf. In den westlichen 

Nationen Europas kehrte die Erinnerung an 

den Holocaust zurück, in den östlichen Nationen 

Europas kehrte die Erinnerung an den Stalinismus 

zurück. Das führte unter den Intellektuellen damals 

zu erheblichen Irritationen. Man diskutierte 

die beiden Erinnerungen ausschließlich im Lichte 

der Frage, ob ein Vergleich zwischen den Massenverbrechen 

Hitlers und denen Stalins statthaft sei. 

Das gespaltene Gedächtnis Europas 

Während die jüdischen Opfer seit den 1980er- 

Jahren eine stetig anwachsende öffentliche Anerkennung 

ihrer Leiden erfuhren, erhielten die Opfer 

des Stalinismus keinen entsprechenden Platz 

im moralischen Weltbewusstsein. Trotz Solschenizyn 

und anderer Berichte und Darstellungen blie- 

Aleida Assmann: Am 30. März 2009 hielt die bekannte deutsche Kulturwissenschafterin im Rahmen der 

„Wiener Vorlesungen” im Rathaus ihren viel beachteten Vortrag zum Thema „Auf dem Weg zu einer europäischen 

Gedächtniskultur“ 

ben diese Erinnerungen weitgehend auf die Opfer 

selbst, ihre Familien und kleine Gruppen beschränkt. 

Vor allem aber bestand eine wesentliche Asymmetrie 

zwischen der Erinnerung der Opfer und 

dem Vergessen der Täter. Nach einer kurzen Phase 

der Anerkennung unter Gorbatschow hat man 

in Russland dieses Verbrechen wieder aus dem 

historischen Gedächtnis getilgt. 

Eine europäische Geschichtserinnerung im Zeichen 

der Menschenrechte ist unglaubwürdig, 

wenn sie diese osteuropäische Erfahrung mit dem 

Verweis auf „the lesser evil“ herunterspielt oder 

ganz verdrängt 7 . Janusz Reiter, ehemaliger polnischer 

Botschafter in Deutschland, hat das gespaltene 

europäische Gedächtnisses auf den Punkt 

gebracht: “Was seine Erinnerungen angeht, so ist 

die Europäische Union ein gespaltener Kontinent 

geblieben. Nach seiner Erweiterung verläuft die 

5 Dan Diner, Gegenläu�ge Gedächtnisse. Über Geltung und Wirkung des Holocaust, Told 7, Göttingen 2007, 39. 

6 Amtsblatt der Europäischen Union vom 27. Jänner 2005: /eurlex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:C:2005:253E:0037:0039:DE:PDF. 

7 Über das Problem der Hierarchisierung von Menschheitsverbrechen fand unter dem Titel „The Lesser Evil“ vom 1. bis 3. April 2001 an der New York University in New York eine Historikerkonferenz statt. 

7


Grenze, die die EU einst von den östlichen Staaten 

getrennt hatte, nun mitten durch sie hindurch.“ 

Anders als im Nachkriegsdeutschland gab es in 

Russland keinen Identitätswechsel des politischen 

Regims. Im Gegenteil konnte sich die Siegernation 

mit den anderen Alliierten moralisch auf der richtigen 

Seite wissen. Ohne eine solche Zäsur und einen 

entsprechenden Außendruck besteht aber kein 

inneres Bedürfnis, die dunklen Episoden der eigenen 

Geschichte aufzuarbeiten und zu erinnern. 

Salomonische Formel 

Etwa zur gleichen Zeit, als die Frage nach dem Vergleich 

der beiden Massenverbrechen noch aus der 

Sorge heraus tabuisiert wurde, die Erinnerung an 

die Verbrechen des Stalinismus könnte die Erinnerung 

an das Verbrechen des Holocaust relativieren, 

wurde eine salomonische Formel gefunden, 

die es erlaubt, der Sorge des Vergleichs explizit zu 

begegnen. Sie entstand in einer Historikerkommission, 

die über der Frage der Gewichtung der Erinnerung 

an die beiden deutschen Diktaturen zu 

zerbrechen drohte. Bernd Faulenbach löste damals 

den Kon�ikt mit zwei salomonischen Sätzen: 

1. Die Erinnerung an den Stalinismus (wir können 

dafür auch einsetzen: an die Verbrechen und 

Leiden des Zweiten Weltkriegs) darf die Erinnerung 

an den Holocaust nicht relativieren. 

2. Die Erinnerung an den Holocaust darf die Erinnerung 

an den Stalinismus (beziehungsweise an 

die Verbrechen und Leiden des Zweiten Weltkriegs) 

nicht trivialisieren. 8 

8 5|09 

Dieses Beispiel zeigt, dass Erinnerungskon�ikte 

dialogisch überwunden werden können, wenn es 

gelingt, einen Konsens im Dissens auszumachen. 

In diesem Falle wird durch Hierarchisierung die 

Integration und Koexistenz unterschiedlicher Erinnerungen 

möglich. Gleichzeitig verwandelt sich 

ein unversöhnliches, auf Verdrängung ausgerichtetes 

Entweder-oder in ein Sowohl-als-auch. 

Es gibt aber nicht nur Gegensätze, es gibt auch 

merkwürdige Asymmetrien im europäischen Gedächtnis. 

Während sich die Holocaust-Erinnerung 

inzwischen weit über die europäischen Grenzen 

ausgedehnt hat, tut sich innerhalb Europas eine 

signi�kante Leerstelle auf. In Russland ist nicht nur 

Der Paul-Watzlawick-Ehrenring der Ärztekammer für Wien wird jährlich an herausragende, interdisziplinär forschende 

Wissenschafter verliehen: Aleida Assmann mit Hubert Ehalt von den „Wiener Vorlesungen“ (li.) und 

Ärztekammerpräsident Walter Dorner 

das Gedächtnis des Stalinismus gänzlich verdrängt, 

auch das Gedächtnis des Holocaust �ndet dort keinen 

Anhaltspunkt. Das ist jedoch paradox. Am 27. 

Januar wird inzwischen in immer mehr Nationen 

jährlich der Befreiung des Vernichtungslagers 

Auschwitz im Jahr 1945 gedacht, doch die Befreier 

selbst gehören nicht zu dieser ständig wachsenden 

Erinnerungsgemeinschaft. 

Gegenläu�ge Gedächtnisse 

Dabei ist die Rote Armee im post-sowjetischen 

Russland durchaus Gegenstand intensiver nationaler 

Kommemoration. Die Russen erinnern sich 

an den 9. Mai 1945, also nicht an das Ende des 

Massenmords an den europäischen Juden, sondern 

an das Ende des Zweiten Weltkriegs und den 

Sieg der ruhmreichen Roten Armee. 

In seinem Buch über „Gegenläu�ge Gedächtnisse“ 

erkennt Diner im „Auseinandertreten von Krieg 

und Holocaust“ die Tendenz eines „ohnehin diagnostizierbaren 

Verfalls des geschichtlichen Denkens 

und des ihn begleitenden Verlusts historischer 

Urteilskraft“. 9 Dieses Auseinandertreten 

von Krieg und Holocaust hatte bereits das Geschichtsbild 

des Kalten Kriegs bestimmt, als die 

Erinnerung an den Krieg die Erinnerung an den 

Holocaust gänzlich verdeckte. Dafür ist das heutige 

russische nationale Gedächtnis ein deutliches 

Beispiel: Es konstruiert über den problematischen, 

imageschädigenden Systemwandel von 

1990/91 hinweg eine lange historische Kontinuität 

von russischer Ehre und russischem Leid. Das 

ehemalige internationalistische Selbstbild ist dem 

af�rmativen Selbstbild einer imperialen Nation 

gewichen. 10 Für das tiefgründig negative Holocaust-Gedächtnis, 

das mit einem positiven Bekenntnis 

zu und Einsatz für Menschenrechte verbunden 

ist, hat das heroisch nationale Kriegs- 

Gedächtnis des heutigen Russlands keinen Platz. 

Das dialogische Erinnern 

Wie aber können diese Asymmetrien und Grenzen 

überwunden werden und Europa von einer gespaltenen 

zu einer integrierten und gemeinsamen Gedächtniskultur 

�nden? Um diese Frage zu beantworten, 

möchte ich den Begriff des „dialogischen 

Erinnerns“ einführen. Darunter verstehe ich eine 

Erinnerungspolitik zwischen zwei oder mehreren 

Staaten, die durch eine gemeinsame Gewaltgeschichte 

miteinander verbunden sind, und die gegenseitig 

ihren eigenen Anteil an der traumatisierten 

Geschichte des anderen anerkennen und empathisch 

das Leiden des anderen ins eigene Gedächtnis 

mit einschließen. Dialogisches Erinnern 

steht deshalb auch für die wechselseitige Verknüpfung 

und Aufrasterung allzu einheitlicher Gedächtniskonstruktionen 

entlang nationaler Grenzen. 11 

Das Prisma des nationalen Gedächtnisses tendiert 

deshalb stets dazu, die Geschichte auf einen akzeptablen 

Ausschnitt zu verengen. Angesichts einer 

traumatischen Vergangenheit gibt es üblicherweise 

überhaupt nur drei Rollen, die das nationale 

Gedächtnis akzeptieren kann: die des Siegers, der 

das Böse überwunden hat, die des Widerstandskämpfers 

und Märtyrers, der gegen das Böse gekämpft 

hat, und die des Opfers, das das Böse passiv 

erlitten hat. Was jenseits dieser Positionen und 

ihrer Perspektiven liegt, kann gar nicht oder nur 

sehr schwer zum Gegenstand eines akzeptierten 

Narrativs werden und wird deshalb auf der of�ziellen 

Ebene „vergessen“. 

8 Bernd Faulenbach, Probleme des Umgangs mit der Vergangenheit im vereinten Deutschland. Zur Gegenwartsbedeutung der jüngsten Geschichte, in: Werner Weidenfeld, Hrsg., Deutschland. Eine 

Nation – doppelte Geschichte. Materialien zum deutschen Selbstverständnis, Köln 1993, 190. 

9 Dan Diner, Gegenläu�ge Gedächtnisse, 9. 

10 Dan Diner, Gegenläu�ge Gedächtnisse, 58. 

11 Dazu ausführlicher: Aleida Assmann, „Europe: A Community of Memory?“, Twentieth Annual Lecture of the GHI, November 16, 2006, in: German Historical Institute Bulletin, No. 40 (Spring 2007), 11- 25.

Dialog unter Schwerhörigen 

Den monologischen Charakter des nationalen Gedächtnisses 

hat Marc Bloch bereits in den 1920er- 

Jahren kritisiert. Er schieb: „Hören wir doch endlich 

damit auf, uns ewig von Nationalgeschichte zu 

Nationalgeschichte zu unterhalten, ohne uns gegenseitig 

zu verstehen.“ Er sprach von einem „Dialog 

unter Schwerhörigen, bei dem jeder völlig 

verkehrt auf die Fragen des anderen antwortet.“ 12 

Mit Blick auf den Holocaust ist das onologische 

Gedächtnis der Deutschen und Österreicher auf 

dem besten Weg, einem dialogischen Gedächtnis 

zu weichen. Nicht nur ist die nationale Gedenkstätte 

Mauthausen der Ort eines gemeinsamen 

Gedächtnisses von Tätern und Opfern geworden, 

es gibt inzwischen auch ungezählte Erinnerungsinitiativen, 

die die Überlebenden und ihre Familien 

zurückholen und mit ihnen gemeinsam die 

Erinnerung an ihre Geschichte und die ihnen 

widerfahrenen Leiden p�egen. 

Die Konstellation der Europäischen Union bietet 

einen einmaligen Rahmen für die Überführung 

von monologischen in dialogische Gedächtniskonstruktionen. 

Der Psychoanalytiker Alexander 

Mitscherlich sprach einmal von der „so lange aufgeschobenen 

Bearbeitung der Vergangenheit unter 

dem Realitätsprinzip“, die heute unter der Bedingung 

des Zusammenrückens in Europa umgesetzt 

werden kann. 13 

Richard Sennett hat betont, dass es einer Vielfalt 

widerstreitender Erinnerungen bedarf, um unangenehme 

historische Fakten anzuerkennen. 14 Genau 

darin liegt das besondere Potenzial, das der 

europäische Erinnerungsrahmen bereithält und 

das bisher erst ansatzweise genutzt worden ist. 

Die EU als Chance für Erinnerung 

Es wird immer offenkundiger, dass das traumatische 

Erbe dieser verschränkten Gewaltgeschichte nicht 

länger in der beschränkten Grammatik traditioneller 

nationaler Gedächtniskonstruktionen bearbeitet 

werden kann. Während die jüdischen Opfer im Rahmen 

einer internationalen Erinnerungskultur ins 

allgemeine Bewusstsein gedrungen sind, wissen in 

Deutschland die nachwachsenden Generationen so 

gut wie nichts von den polnischen oder russischen 

Opfern der deutschen Kriegsführung. Während die 

Bombardierung Dresdens fest im deutschen nationalen 

Gedächtnis verankert ist, weiß man in 

Deutschland kaum etwas von der Zerstörung Warschaus 

durch die Deutschen oder von den Opfern 

des polnischen Aufstands, der meist mit dem durch 


Willy Brandts Kniefall berühmt gewordenen Ghetto- 

Aufstand verwechselt wird. Auch die Leningrader 

Blockade von 1941 bis 1944 durch die Wehrmacht, 

eine der längsten und destruktivsten „Belagerungen“ 

der neueren Geschichte, bei der annähernd eine 

Million Russen verhungerten, hat keinen Platz im 

deutschen historischen Gedächtnis. 15 Diese Ereignisse 

machen einen erheblichen Teil der Last der 

Vergangenheit aus und verformen nachhaltig die 

europäische Binnenkommunikation. 

Kontextualisierung 

An anderer Stelle habe ich „Regeln für einen 

kommunikativen Umgang mit Erinnerungen“ zusammengestellt. 

Hier möchte ich nur eine davon 

nennen: Unter Kontextualisierung verstehe ich 

die Fähigkeit, das Erlebte und Erinnerte in größere 

Zusammenhänge einzuordnen. Das kann immer 

nur nachträglich geschehen und ist eine kognitive 

Leistung der historischen Bildung und des 

historischen Bewusstseins. Die nachträgliche 

Einsicht in einen historischen Zusammenhang 

braucht die Wahrheit der standortgebundenen 

Erfahrungen nicht mundtot zu machen. Sie können 

jedoch, nachdem sie artikuliert und anerkannt 

wurden, in einen weiteren Horizont eingeordnet 

werden. Durch Einordnung in größere 

Zusammenhänge können Erinnerungen umgedeutet 

und auf diese Weise mit anderen Erinnerungen 

kompatibel gemacht werden. Das hat 

nichts mit Umfälschung zu tun, aber viel mit 

Horizonterweiterung. 

Ein vereinigtes Europa braucht kein einheitliches, 

wohl aber ein kompatibles europäisches Geschichtsbild. 

Das möchte ich hier deutlich unterstreichen: 

Es geht mir nicht um ein vereinheitlichtes 

europäisches Master-Narrativ, sondern 

um die dialogische Bezogenheit und gegenseitige 

Anschlussfähigkeit nationaler Geschichtsbilder. 

Die italienische Oral-History-Forscherin Luisa 

Passerini hat in diesem Zusammenhang eine 

wichtige Unterscheidung eingeführt. Sie spricht 

von „shared narratives“ (oder gemeinsamen Geschichten) 

und „shareable narratives“ im Sinne 

von anschlussfähigen Geschichten. 16 Dialogisches 

Erinnern ist im nationalen Gedächtnis verankert, 

überschreitet jedoch den Horizont der Nationen 

durch eine transnationale Perspektive. Erst auf 

der Basis der wechselseitigen Anerkennung von 

ehemaligen Opfern und Tätern kann sich der 

Blick auf eine gemeinsame Zukunft öffnen. Solange 

allerdings die verengten nationalen Ge- 

12 Matthias Middell, Hrsg., Alles Gewordene hat Geschichte. Die Schule der Annales in ihren Texten 1929-1992, Leipzig 1994, 159. 

13 Alexander und Margarete Mitscherlich, Die Unfähigkeit zu Trauern. Grundlagen kollektiven Verhaltens, Nachwort 1970, München 1977, 365. 

14 Richard Sennett, „Disturbing Memories“, in: Patricia Fara, Keraly Patterson, Hrsg., Memory, Cambridge UP 10-26; hier: 14. 

15 Peter Jahn, „27 Millionen“, in: „Die Zeit“ Nr. 25 vom 14. Juni 2007. 

16 Luisa Passerini, Shareable Narratives? Intersubjectivity, Life Stories and Reinterpreting the Past, Berkeley Ms. (August 2002), 5, 14. 

17 Peter Esterhazy, „Alle Hände sind unsere Hände“, in: „Süddeutsche Zeitung“ Nr. 236 vom 11. Oktober 2004, 16. 

schichtsbilder dominieren, herrscht in Europa 

weiterhin „ein Dialog unter Schwerhörigen“, um 

nicht zu sagen: ein schwelender „Bürgerkrieg 

der Erinnerungen“. Aus der Sackgasse heroischer 

Mythen und Opferkonkurrenz führt allein, um 

mit Peter Esterhazy zu sprechen, „ein geteiltes 

europäisches Wissen über uns selbst als Täter 

und Opfer“. 17 

Der Friede als Geschenk 

Für meine Generation ist die unerwartet lange 

Friedensphase in Europa ein unwahrscheinliches 

und unverdientes Geschenk. Ich bin den Europäern 

zutiefst dankbar dafür, dass sie ihr Geschichtstrauma 

in einen Traum verwandelt und diesen 

weitgehend verwirklicht haben. Sie haben eine 

besondere Geschichtslast und damit auch ein besonderes 

Erinnerungspensum. Das gilt zunächst 

für das Trauma des Holocaust, das eine nationale, 

europäische und transeuropäische Erinnerung 

hervorgebracht hat. Es gilt aber auch für die Traumata 

des Kriegs und Nachkriegs, denn die gemeinsame 

Erinnerung an eine Gewaltgeschichte 

ist die wirksamste Methode, um die Voraussetzungen, 

die sie möglich gemacht haben, zu überwinden. 

Die Gewaltgeschichte hat die europäischen Nationen 

gespalten, die dialogische Erinnerung kann 

sie zusammenführen. In dem Maß, wie die Europäer 

Bewohner ihrer gemeinsamen Geschichte 

werden, festigt sich das Haus Europa. Genau das 

ist die unvollendete Utopie Europas. � 

Zur Person: Aleida Assmann gehört zu den renommiertesten 

Kulturwissenschaftern der 

Gegenwart. Nach dem Studium der Anglistik 

und Ägyptologie in Heidelberg und Tübingen 

folgten Lehraufträge an den Universitäten 

Heidelberg und Mannheim. Assmann promovierte 

1977. Die Habilitation an der neuphilologischen 

Fakultät in Heidelberg folgte 1992, 

im Jahr 1993 kam die Berufung an den Lehrstuhl 

für Anglistik und Allgemeine Literaturwissenschaft 

an der Universität Konstanz. 

Zahlreiche Fellowships und Gastprofessuren 

folgten unter anderem in Santa Monica, Berlin, 

Yale und Wien. 

Der ungekürzte Text wird gerne zugeschickt. 

Anforderungen bitte an die Pressestelle der Ärztekammer 

für Wien, Michaela Muggi, Tel.: 515 

01/1223 DW, E-Mail: pressestelle@aekwien.at. 

9

Wenn Sie uns schreiben wollen: 

Weihburggasse 10-12, A-1010 Wien, 

Kennwort Leserservice oder pressestelle@aekwien.at 

Intern 

SONDERKLASSEHONORARE 

Nach langen Verhandlungen konnte mit 

den privaten Krankenversicherern eine 

Honorarerhöhung um durchschnittlich 

3,5 Prozent für ärztliche Honorare in 

der Sonderklasse und in Belegspitälern 

erreicht werden (doktorinwien 3/2009). 

Nicht akzeptable Nachteile 

für die Augenärzte 

Vizepräsident Thomas Szekeres hat in 

einem Artikel als großen Erfolg angepriesen, 

dass die Honorare in der Sonderklasse 

um 3,5 Prozent angehoben wurden. 

Diese Darstellung beschönigt und verzerrt 

die tatsächlich erzielten Ergebnisse. 

Das Honorar für die Graue-Star-Operation 

wurde in den letzten Jahren um 50 Prozent 

reduziert und wurde auch diesmal wieder 

erheblich herabgesetzt, obwohl Präsident 

Walter Dorner versprochen hat, dass es zu 

keinen weiteren Reduktionen kommen 

wird. Obwohl die Augenärzte vehement die 

Einordnung in eine OP-Gruppe gefordert 

haben, ist vom Verhandlungsteam der Ärztekammer 

wieder eine Pauschale ausverhandelt 

worden. 

Dies ist aber nicht der Grund unseres Leserbriefs. 

Grund ist vielmehr die Tatsache, dass 

durch die Pauschalregelung für die zusatzversicherten 

Patienten Nachteile entstehen, 

die nicht akzeptabel sind und durch diese 

Regelung auch medizinische Fachgebiete 

gegeneinander ausgespielt werden. In der 

Pauschale sind auch die Honorare für die 

Vollnarkose (Anästhesie), das interne Konsil, 

etwaige notwendige Röntgen- oder Laborleistungen, 

et cetera inkludiert. In diesem 

Zusammenhang sei festgestellt, dass nur 

„schwierige Fälle“ in Vollnarkose operiert 

werden, nämliche Einäugige, Patienten mit 

Parkinson, Patienten nach Kriegstrauma 

(Verschüttung), die eine sterile Abdeckung 

nicht aushalten, et cetera. Genau diese Patienten 

sind von den Abschlägen betroffen. Sie 

müssen nun die interne Freigabe „auswärts“ 

besorgen und auch das Labor zur Aufnahme 

mitbringen. Dies ist in gewisser Weise sogar 

ein Nachteil gegenüber P�ichtversicherten. 

10 5|09 

die meinungen aus unserer leserschaft 

Durch diese unglückliche und unintelligente 

Vermischung des Honorars verschiedener 

Fachrichtungen hat sich das Verhandlungsteam 

der Ärztekammer disquali�ziert. 

Die Ärztekammer hat mit Wilhelm Appel 

einen völlig unerfahrenen Verhandlungsleiter 

entsandt, der sich von den Privatversicherungen 

über den Tisch hat ziehen lassen. 

Die anderen Verhandlungsteilnehmer 

waren bei den entscheidenden Gesprächen 

angeblich gar nicht anwesend. 

Ein besonderer Schildbürgerstreich stellt 

der Punkt 7.3. der Honorarvereinbarungen 

dar: 

Hier wurde festgeschrieben, dass ein Arzt 

ohne Honoraranspruch einen Sonderklassepatienten 

behandeln muss, der Spitalsaufenthalt 

von der Versicherung aber 

bezahlt wird. Es wird festgehalten, dass 

der Patient darauf sogar bestehen kann. 

Das wäre das erste Mal, dass ein Patient 

die Sonderklasse (Spitalskomponente) 

und auch den Arzt wählen kann, ohne das 

dieser ein Honorar bekommt. Ob dieser 

Passus rechtlich in Ordnung ist, wird erst 

die Zukunft zeigen. 

Univ.-Prof. Dr. Susanne Binder, 

Univ.-Prof. Dr. Michael Radda, 

(im Namen des ÖAC – operierende 

Augenärzte Österreichs), 

E-Mail 

Eine Kataraktoperation mit Linsenimplantation 

ist nach den Verhandlungen 

mit 1555 Euro inklusive Anästhesie eingestuft. 

Rein fachlich wird die überwiegende 

Zahl von Kataraktoperationen in 

Lokalanästhesie durchgeführt, sodass 

der Operateur auch selbst die Narkose 

durchführt. In den Fällen, in denen ein 

Anästhesist zugezogen wird, ist das Honorar 

zwischen dem Operateur und dem 

Anästhesisten interkollegial aufzuteilen. 

Derartige Regelungen bestehen regelmäßig 

(zum Beispiel Honorare für 1. und 

2. Assistenz, die nicht extra ausgewiesen 

sind). In der Ärztekammer gibt es aber 

bereits Überlegungen, dem heftigen 

Wunsch der Augenchirurgen nachzugeben 

und das Honorar für den Anästhesisten 

ausdrücklich im bestehenden Honorarrahmen 

festzusetzen. Zur Inkludierung 

des Labors, der Radiologie und 

der Internen Medizin ist festzuhalten, 

dass die Versicherungen nur stationär 

notwendige Untersuchungen aufgrund 

der Versicherungsverträge zu bezahlen 

haben. Tatsache ist, dass in den öffentlichen 

Spitälern bei Kataraktoperationen 

die Operationsfreigaben vom Versicherten 

mitgebracht und nicht während 

des stationären Aufenthalts durchgeführt 

werden. Im Privatspitälern gab 

es dazu andere Usancen. Die Versicherungswirtschaft 

war in den Gesprächen 

nicht mehr bereit, für Leistungen aufzukommen, 

für die die Patienten nicht 

versichert sind (zum Beispiel Operationsfreigaben, 

die man auch ambulant 

einholen kann), sodass man übereingekommen 

ist, dass die Operationsfreigabe 

nur mehr dann von der privaten 

Krankenversicherung zu bezahlen ist, 

wenn dies aus dokumentierten internistischen 

Gründen notwendig ist. 

Der inkriminierte Punkt 7.3 betrifft die 

intravitreale Injektion, die von den Versicherungen 

über Wunsch der Augenärzte 

weiterhin noch bezahlt wird, obwohl 

die stationäre Notwendigkeit zweifelhaft 

ist. Hier wurden 265 Euro pro Injektion 

sowie eine Jahrespauschale von 

795 Euro (id est drei Injektionen) vereinbart. 

Sollte also ein Patient in einem 

Jahr ein viertes Mal kommen, so ist er 

auch wie ein Sonderklassepatient zu behandeln. 

Diese Regelung stellt eine ganz 

gewöhnliche Pauschalierungsregelung 

dar, wie sie bei jeder konservativen Behandlung 

der Fall ist. Red. 

BELEGSPITÄLER 

Die Privatkrankenanstalten beabsichtigen, 

den Infrastrukturbeitrag um 10 

Prozent auf 8,8 Prozent zu erhöhen. 

Privatsanatorien einfach 

aushungern 

Man wird sich überlegen müssen, seine 

Patienten wieder ins Spital mitzunehmen, 

sofern man eine Bringerlösung an der Abteilung 

hat, und die Sanatorien etwas aushungern. 

Wie lange kann denn ein Privatsanatorium 

ohne Patientengut überleben? 

Problem erkannt – Problem gebannt. 

Dr. Stefan Steurer, 

E-Mail 

Zu Sonderklassehonoraren und Belegspitälern 

siehe auch Seite 13.

KASSENHONORARE 

2009 erhalten Allgemeinmediziner eine 

Honorarerhöhung von 5,9 Prozent, Fachärzte 

(ausgenommen technische Fächer) 

eine Honorarerhöhung von 2,5 

Prozent (doktorinwien 2/2009). 

Positionen eiskalt 

gestrichen 

Die faktische Streichung der Pos. Ziff. 

654 für Risikogeburten (nur mehr für 

zwei Jahre unter Pos. Ziff. 669 verrechenbar) 

stellt eine für uns Kinderärzte 

massive Sparmaßnahme dar, die es in 

dieser Form bei keiner anderen Fachgruppe 

gibt. 

Wahrscheinlich wird diese Aktion �nanziell 

durch diverse Verbesserungen der Tarife 

(teilweise im Centbereich) oder neue 

Positionen nicht ausgleichbar sein. Wie 

viele Neuropädiater oder Kinderkardiologen 

gibt es schon? 

Ich möchte darauf hinweisen, dass gerade 

bei Frühgeborenen verschiedenste De�zite 

und Handicaps bis zum Schulalter auftreten 

können, die verschiedenste Therapien 

wie Ergo- und logopädische Therapien 

notwendig machen. Und dass die Risikoambulanzen 

unserer Kinderspitäler einschließlich 

Kinderklinik ihre Risikokinder 

bis zum vierten Geburtstag kontrollieren, 

dürfte völlig unbekannt sein. 

Scheinheilig werden ein paar neue Positionen 

eingeführt und kosmetische Honorarkorrekturen, 

die der Mehrheit der Kinderärzte 

nichts oder wenig bringen, vorgenommen 

und als Verhandlungserfolg verkauft. 

Wir haben ohnehin so wenige verrechenbare 

Positionen, und die, die etwas 

bringen, streicht oder reduziert man eiskalt. 

Dr. Gerhard Eckhart, 

Wien 6. 

Alle Fachgruppenverhandlungen wurden 

von den Vertretern der Fachgruppen geführt. 

Gerade die Kinderärzte haben mit 

einem reinen Tarifplus von 7 Prozent (!) 

den höchsten Abschluss aller Gruppen 

erzielen können. Streichungen kaum 

verrechneter Positionen gibt es quer 

über alle Ärztegruppen. Red. 

Die Redaktion behält sich vor, Leserbriefe 

zu kürzen. 

aus unserer leserschaft, ausschreibungen 

Ausschreibung von Vertragsarztstellen 

Intern 

Die Wiener § 2-Krankenversicherungsträger schreiben gemäß § 4 Abs. 1 des Gesamtvertrags gemeinsam mit 

der Versicherungsanstalt öffentlich Bediensteter (BVA), der Versicherungsanstalt für Eisenbahnen und Bergbau 

(VAEB), der Sozialversicherungsanstalt der gewerblichen Wirtschaft (SVA) sowie der Krankenfürsorgeanstalt der 

Stadt Wien (KFA Wien) im Einvernehmen mit der Ärztekammer für Wien folgende Vertragsarztstellen aus: 

Arzt/Ärztin für Allgemeinmedizin 

Berufssitz in Wien 10. (Stelle nach MR Dr. Peter Klinger) 

Facharzt/Fachärztin für Urologie 

Berufssitz in Wien 16. (Stelle nach Dr. Norbert Peter Thaler) 

Bewerbungen sind bis zum 31. Mai 2009 zu richten an: 

Sekretariat der Sektion Ärzte für Allgemeinmedizin, Stefanie Köppl 

Tel.: 515 01/1222 DW, E-Mail: koeppl@aekwien.at 

1010 Wien, Weihburggasse 10–12 

Sekretariat der Sektion Fachärzte, Christian Frank 

Tel.: 515 01/1207 DW, E-Mail: frank@aekwien.at 

1010 Wien, Weihburggasse 10–12 

Die ausgeschriebenen Planstellen der Sektion Ärzte für Allgemeinmedizin und der Sektion Fachärzte sowie die neuen 

Richtlinien zur Invertragnahme, Punktesystem und Bewerbungsformulare �nden Sie auch im Internet auf der 

Homepage der Ärztekammer für Wien (www.aekwien.at) unter der Rubrik Ärztliche Tätigkeit � Kassenplanstellen 

oder fordern diese in den Sektionen an. 

Die Ärztekammer für Wien und die Sozialversicherungsträger treffen gemeinsam die Entscheidung über die Besetzung 

der ausgeschriebenen Vertragsarztstellen. 

Die Besetzung der Vertragsarztstellen erfolgt frühestens nach rechtskräftiger Beendigung des Einzelvertragsverhältnisses 

des Planstellenvorgängers beziehungsweise bei neuen Planstellen zum ehest möglichen Zeitpunkt. 

Ausschreibung von Kassenplastellen ZMK 

im Einvernehmen mit der Wiener Gebietskrankenkasse 

Zahnarztordination in Wien 21., 140 m 2 , 3 Behandlungsstühle, Mietobjekt 

Bewerbungen für o.a. Planstelle für einen Kassenvertrag sind bis zum 30. Juni 2009 zu richten an: Landeszahnärztekammer 

Wien, 1010 Wien, Kohlmarkt 11/6. 

Formulare für die Bewerbungen sind im Büro der Landeszahnärztekammer Wien, Tel.: 050511/1010 bzw. 1011 

DW, erhältlich. 

Internet: wr.zahnaerztekammer.at/page.php?katid=322. 

Sommerfest der angestellten Ärztinnen und Ärzte 

Die Kurie angestellte Ärzte der Ärztekammer für Wien lädt für Donnerstag, den 4. Juni 2009 zum ersten Sommerfest 

im Schutzhaus „Zukunft“ auf der Schmelz. 

Das Fest bietet eine gute Möglichkeit, um in gemütlicher Atmosphäre den Sommer so richtig beginnen zu lassen, 

Kontakte zu p�egen oder neue zu knüpfen. Kulinarisch werden Sie ab 17.30 Uhr mit Köstlichkeiten vom Grill verwöhnt, 

musikalisch bietet die Herz-Schmerz-Band einen echten Hörgenuss. Gegen 20.30 Uhr liefert dann ein DJ 

die Musik der 70er-, 80er- und 90er-Jahre und fordert Ihr tänzerisches Talent heraus. 

Halten Sie sich also den 4. Juni 2009 frei und besuchen Sie das erste Sommerfest der angestellten Ärzte. 

Freunde, Verwandte und Bekannte sind natürlich herzlich willkommen. 

Auf Ihr Kommen freut sich die Kurie angestellte Ärzte der Ärztekammer für Wien! 

11

KRANKENKASSEN 

Intern 

� Erhoben wurde die Forderung bei 

einer Sitzung des Rechnungshofausschusses 

am 25. März 2009. Zwar räumt 

der Obmann der Kurie niedergelassene 

Ärzte der Ärztekammer für Wien, Johannes 

Steinhart, ein, dass mit dem Rechnungshofbericht 

nun endlich festgehalten wurde, 

dass nicht die Ärzteschaft für die Aushöhlung 

des Kassensystems verantwortlich 

sei, sondern Maßnahmen der schwarzblauen 

Regierung dafür gesorgt hätten. 

Forderungen von Rechnungshofpräsident 

Josef Moser beispielsweise nach einer Honorarsummenbegrenzung 

lehnt Steinhart 

aber strikt ab: „Ich weiß nicht, warum nun 

12 5|09 

berichte aus den kurien und referaten 

Ärztekammer weist Vorschläge des Rechnungshofs zurück 

Steinhart: „Honorarsummenbegrenzungen 

wird es in 

Wien sicherlich 

nicht geben“ 

Eine klare Absage erteilt die Ärztekammer der jüngsten Forderung des 

Rechnungshofs, Honorarsummenbegrenzungen für niedergelassene Ärztinnen 

und Ärzte einzuführen. Dies sei „ein alter Hut“, der nun wieder aktualisiert 

würde. Schon in der Vergangenheit habe sich die Ärztekammer „strikt gegen 

Deckelungen jeglicher Art“ ausgesprochen. 

E-Medikation für Ärzte Top-Thema 

Die E-Medikation unter Verwendung bestehender elektronischer Infrastruktur 

ist derzeit ein wesentliches Thema der Ärzteschaft. Interne Arbeitsgruppen 

der Österreichischen Ärztekammer befassten sich in den vergangenen Monaten 

mit Lösungsvorschlägen zur Erhöhung der Transparenz und der Sicherheit 

auf dem Medikamentensektor. Zur Datenübermittlung sollte laut Ansicht der 

ÖÄK-Experten vor allem das vorhandene E-Card-Netz herangezogen werden, 

da dies eine plausible und kostengünstige Variante sei. 

„Wichtig ist aus Sicht der Ärzteschaft, dass die Welt beim Thema E-Medikation 

nicht neu erfunden werden muss. Ärztinnen und Ärzte verfügen bereits 

über elektronische Datenübertragungsstrukturen, die auch für die E-Medikation 

genützt werden können. Außerdem gibt es die E-Card, die als Schlüsselkarte 

Verwendung �ndet“, erklärte Ärztekammerpräsident Walter Dorner in einer 

Aussendung. 

Für den Ärztepräsidenten ist der Beschluss der Gesundheitskommission pragmatisch, 

das Projekt in die Hände des Hauptverbands der österreichischen Sozialversicherungsträger 

und der Systempartner zu legen. Denn es sei nahe liegend, 

dass für die E-Medikation keine Zusatz- oder Parallelstrukturen geschaffen 

würden. Die Ärztekammer emp�ehlt daher, sich jener elektronischen Verbindungen 

zu bedienen, die in den Ordinationen und Spitälern schon vorhanden 

seien. Alles andere würde das System mit hohen Kosten überfrachten. 

Hinsichtlich des elektronischen Gesundheitsakts (ELGA), als deren „erste 

Kernanwendung“ die E-Medikation zuletzt beschrieben wurde, wünscht sich 

Dorner noch die Klärung einiger offener Fragen. So sei grundsätzlich die Berechtigungsfrage 

noch ungeklärt. Es stehe noch nicht fest, welcher Personenkreis 

zu welchen Daten Zugang erhalte und wer welche Daten abrufen dürfe. 

Aber auch bei Datenschutz und Datensicherheit seien bisher noch keine konkreten 

Vorhaben und Absicherungsmodelle bekannt, die das System vor Angriffen 

schützten und den „gläsernen Patienten“ verhinderten. 

wieder alte, bereits widerlegte Forderungen 

wiedergekaut werden müssen.“ 

Bereits im Vorjahr habe die Ärztekammer 

darauf hingewiesen, „dass mit der Einführung 

einer Honorarsummenbegrenzung in 

Wien eine Situation eintreten könnte, bei 

der ab einem bestimmten Tag keine ärztliche 

Betreuung im niedergelassenen Bereich 

auf Kassenleistung mehr möglich 

ist“. Nichts anderes bedeute es nämlich, 

wenn die vom Rechnungshof geforderte 

Honorarsummenbegrenzung –„mit anderen 

Worten Deckelungen“ – in Wien Realität 

würde, so Steinhart. 

Zudem sei er, Steinhart, es leid, ständig dar- 

auf hinzuweisen, dass man Oberösterreich 

und Wien hinsichtlich der �nanziellen Aufwendungen 

für medizinische Leistungen 

nicht seriös vergleichen könne. „Das sind 

zwei gänzlich unterschiedliche Ausgangssituationen 

in zwei völlig unterschiedlichen 

Bundesländern mit komplett unterschiedlichen 

Versorgungsstrukturen im Spitals- 

und ambulanten Bereich“, so Steinhart. 

Anstatt sich mit inadäquaten Vergleichen 

zu befassen, hält Steinhart es für „weitaus 

wichtiger, den Kassen notwendiges Geld 

zur Verfügung zu stellen, um die – in Wien 

übrigens hervorragende – Gesundheitsversorgung 

der Bevölkerung auch weiterhin 

auf Kassenleistung gewährleisten zu 

können“. 

„Der Vergleich zwischen Oberösterreich 

und Wien hinkt. Das tut er schon seit dem 

Vorjahr, daran hat sich auch heuer nichts 

geändert“, so Steinhart abschließend. � 

Ärztekammer beharrt auf Forderung nach E-Card für alle 

Angesichts der seit dem Vorjahr stark angestiegenen Arbeitslosenzahlen beharrt 

die Ärztekammer auf ihrer langjährigen Forderung, sämtliche Sozialhilfebezieher 

sofort mit einer E-Card auszustatten und damit der Diskriminierung 

von sozial schwächer gestellten Menschen im Gesundheitssystem ein Ende 

zu bereiten. 

In Österreich verfügen – nach Angaben des Sozialministeriums – derzeit etwa 

100.000 Menschen über keine E-Card, etwa 20.000 davon beziehen Sozialhilfe 

und müssen vor dem Arztbesuch einen Krankenschein vom Sozialamt einholen. 

Dieser Papierschein ist vom Patienten in der Ordination vorzuweisen. In 

der Folge schickt der Arzt die Rechnung für die erbrachte Gesundheitsleistung 

an eine Abrechnungsstelle – in Wien ist diese in der Ärztekammer angesiedelt 

–, die wiederum dem Sozialamt die Leistung in Rechnung stellt. 

Durch die fehlende E-Card und die damit verbundene Ausweisung in Papierform 

werde der Patient – „der ja ohnehin schon durch den Bezug der Sozialhilfe stigmatisiert 

wird“ – noch mehr in den gesellschaftlichen Abgrund gedrängt, kritisiert 

Ärztekammerpräsident Walter Dorner. Es sei daher nicht nachvollziehbar, 

warum nicht auch Empfänger von Sozialhilfe eine E-Card erhalten sollten und 

die Ordination „auf dieselbe Art und Weise, wie alle anderen Österreicher auch, 

aufsuchen können“, so der Ärztekammerchef. 

Zudem warnt Dorner davor, dass – bedingt durch die aktuelle Arbeitsmarktsituation 

– die Anzahl an Sozialhilfebeziehern zukünftig noch stark zunehmen 

werde und die Sozialämter mit den daraus entstehenden Kosten überfordert 

würden. Die Verrechnungsstelle der Wiener Ärztekammer habe bereits eine 

mehrmonatige Verzögerung der Leistungsabgeltungen durch das Sozialamt 

bemerkt. 

„Bereiten wir dieser bürokratischen Diskriminierung endlich ein Ende. Der Arztbesuch 

sollte für niemanden ein Stigma bedeuten, sondern für alle in Österreich 

lebenden Menschen eine Erleichterung darstellen“, so Dorner abschließend.

SONDERKLASSE 

� Die Ausgangsposition der Ärztekammer 

bei den Verhandlungen zur neuen 

Honorarvereinbarung mit den privaten 

Krankenversicherungen war schwierig wie 

schon lange nicht mehr. 

Neben dem erklärten Ziel, nach Jahren der 

Honorarstagnation beziehungsweise dürftiger 

Anhebungen deutlich über der In�ationsrate 

abzuschließen, war es der 

Wunsch der Kammerführung, die Struktur 

der Honorarvereinbarung transparenter, 

verständlicher und letztlich gerechter zu 

gestalten. Historisch gewachsene, aber 

nicht mehr argumentierbare „Honorar- 

Ungereimtheiten“ mussten, wenn schon 

nicht komplett beseitigt, so doch zurechtgerückt 

und abgeglichen werden. Dabei 

durfte die substanzielle Anhebung des Gesamtpakets 

nicht aus den Augen verloren 

werden. 

Differente Hausbedingungen 

Nicht zu vergessen sind in diesem Zusammenhang 

auch die häu�g differenten 

„Hausbedingungen“ bei gleichem Honorarkatalog 

in öffentlichen beziehungsweise 

privaten Spitälern – von historisch gewachsenen 

„Übergriffen“ in manchen 

Fachdisziplinen ganz zu schweigen. Wenn 

man noch die laufenden, im Sinne einer 

tibetanischen Gebetsmühle wiederholten, 

Beteuerungen der privaten Krankenversicherungen 

hinzuzählt, wie abgehoben die 

Wiener Privathonorare sich gegenüber de- 


„Die Quadratur des Kreises gut gelöst“ 

Klaus Frohner, Referent für Sonderklassehonorare der Ärztekammer für 

Wien, über die schwierigen Voraussetzungen bei den jüngsten Verhandlungen 

mit den privaten Krankenversicherungen und die Bedeutung einer präzisen 

Datenlage für die aktuelle und alle zukünftigen Verhandlungen. 

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nen der Bundesländer präsentieren, ist 

der Hintergrund des Verhandlungsmarathons 

wohl am besten beschrieben. Die 

Quadratur des Kreises ergibt sich dann fast 

automatisch aus den Honorarwünschen 

der Kollegenschaft, egal ob die der konservativen, 

chirurgischen oder technischen 

Fächer. 

Doch Resignation und Klagen gehört nicht 

zum Alltag des Verhandlungsteams. Äußerst 

positiv hatte sich nämlich das neue 

Datenmaterial der Ärztekammer bemerkbar 

gemacht, das durch die Arbeit der zentralen 

Sonderklasse-Verrechnungsstelle 

Baldinger & Partner akkumuliert werden 

konnte. Erstmals waren wir mit diesem – 

obwohl noch immer lückenhaften – Datenmaterial 

in der Lage, präzise Positionen 

gegenüber der Versicherungswirtschaft 

aufzubauen. 

In der Gesamtschau des Machbaren beziehungsweise 

Möglichen ist daher der Honorarabschluss 

mit einem Plus von 3,5 

Prozent als durchaus positiv zu sehen; dies 

vor allem auch in Anbetracht der derzeitigen 

Wirtschaftslage und im Vergleich 

zum Abschluss der Gemeinde Wien betreffend 

die Hotelkomponente der Sonderklasserechnungen. 

Besonders hervorgehoben werden muss 

die Anhebung des Konsiliarhonorars um 

17 Prozent (!) von 71 Euro auf 83 Euro, 

der ab 1. April 2010 eine weitere Anhebung 

auf 85 Euro folgen wird. Das invasive 

Labor Dr. Winter 

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Intern 

Konsilium wurde mit einem Plus von 11 

Prozent auf 290 Euro angehoben. Dazu 

kommt die erstmalige Möglichkeit der 

Verrechnung einer diagnostischen Koloskopie 

mit oder ohne Probeexzision unabhängig 

von der Verweildauer und damit 

auch im tagesklinischen Betrieb von 200 

Euro. 

Viele Kollegen betroffen 

Die Anhebung der Konsiliarhonorare betrifft 

die Masse der Kollegenschaft sowohl 

im öffentlichen als auch im privaten Krankenhaus 

und war daher ein besonderer 

Schwerpunkt in der Gesamtstrategie der 

Honoraranhebung. Besonders wichtig war 

auch die Neuregelung der Abrechnung interdisziplinärer 

Aufenthalte, nachdem in 

diesem Bereich große Unzufriedenheit geherrscht 

hat. Die neue Abrechnungsregelung 

ist einfacher und transparenter und 

bringt zusätzlich im Durchschnitt 10 bis 

20 Prozent mehr Honorar für die betroffenen 

Kolleginnen und Kollegen. 

Insgesamt bleibt festzuhalten, dass trotz 

Unzufriedenheit in einigen Teilbereichen 

ein günstiger Honorarabschluss in 

schwierigen Zeiten gelungen ist. Die sich 

laufend bessernde Datenlage über die 

neue Verrechnungsstelle wird jedenfalls 

die möglichen Schwachstellen des aktuellen 

Honorarabschlusses präzisieren 

und – sollte sich dieser erste Eindruck 

bewahrheiten – die Verhandlungsposition 

für Nachkorrekturen stärken. � 

Zum Thema siehe auch Rechtstipp auf 

Seite 35: „Wenn Ärzte, Versicherungen 

und Patienten streiten“. 

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Frohner: „Die sich 

laufend bessernde 

Datenlage wird 

mögliche Schwachstellen 

des aktuellenHonorarabschlussespräzisieren 

und die 

Verhandlungsposition 

bei der nächsten 

Runde stärken“ 

Molekularbiologie (PCR) 

Blutgruppenserologie (Genetik)

Intern 

GESUND DURCH VORSORGE 

� Jährlich erkranken in Österreich in 

etwa 2000 Menschen am „schwarzen“ 

Hautkrebs, ungefähr 400 Menschen sterben 

daran. Drastisch zugenommen hat 

auch die Zahl der Neuerkrankungen beim 

weniger bekannten und daher häu�g unterschätzten 

„weißen“ Hautkrebs. In etwa 

25.000 bis 30.000 neue Fälle werden davon 

jährlich in Österreich verzeichnet. 

„Diese Zahlen müssten doch eigentlich 

Warnung genug für die Bevölkerung sein, 

um sich vor übermäßigem Sonnenbaden 

zu hüten“, betont Ärztekammerpräsident 

Walter Dorner. Doch das Gesellschaftsbild 

von sonnengebräunten Menschen, die als 

besonders gesund, gut aussehend oder 

körperlich �t wahrgenommen werden, 

trage dazu bei, dass sich die Menschen 

nicht um langfristige Konsequenzen für 

den Einzelnen kümmerten. „Darüber sieht 

man ge�issentlich hinweg“, so Dorner. 

Die Konsequenzen von 

übermäßigem Sonnenbaden 

Er könne den mit Frühlingsbeginn aufkeimenden 

Wunsch nach hellem Tageslicht 

und warmen Sonnenstrahlen auf der Haut 

nach einem langen Winter „bestens nachvollziehen“, 

meint Dorner. Es sei unbestritten, 

dass die Sonne der Psyche gut tue 

und sich die Menschen mit zunehmender 

Sonnenintensität wieder aktiver und lebendiger 

fühlten. Trotz dieser positiven Nebenwirkung 

dürften die Risiken, die die 

Sonneneinstrahlung mit sich bringe, aber 

nicht außer Acht gelassen werden. „Neben 

Hautkrebs sind die vorzeitige Hautalterung 

oder das Auftreten einer Sonnenallergie 

eine mögliche Folge von zu hohem Sonnengenuss“, 

warnt der Ärztechef. 

Besonders wichtig sei es außerdem, die 

Jüngsten der Gesellschaft ihrer emp�ndsamen 

Haut entsprechend vor der direkten 

Sonneneinstrahlung zu schützen. „Es liegt 

an uns Erwachsenen, unseren Kindern einen 

bewussten und verantwortungsvollen 

Umgang mit der Sonne vorzuleben“, ap- 

14 5|09 


Ärztekammer präsentiert Schwerpunkt „Risiken durch die Sonne“ 

Dorner: „Ich appelliere 

an die Eltern, 

Verantwortung für 

den eigenen Körper 

sowie für den ihrer 

Kinder zu übernehmen“ 

Micksche: „Wir 

dürfen nicht aufhören 

darauf hinzuweisen, 

dass der 

richtige Sonnenschutz 

wichtig und 

notwendig ist“ 

Pehamberger: 

„Trotz aller Aufklärungs- 

und Sensibilisierungsmaßnahmen 

müssen 

wir derzeit von einer 

regelrechten 

Hautkrebsepidemie 

sprechen“ 

Zeitgerecht zum Sommerbeginn startet die Wiener Ärztekammer im Zuge 

ihrer aktuellen Präventionskampagne „Gesund durch Vorsorge“ einen 

Aufklärungsschwerpunkt zu den Risiken durch Sonneneinstrahlung. Diese ist 

bei allen Hautkrebsformen der wesentlichste Entstehungsfaktor. Dennoch ist 

das Thema Vorsorge für viele Wiener noch immer ein Fremdwort, wenn es 

ums Sonnenbaden geht. 

pelliert der Ärztekammerpräsident an die 

Eltern, Verantwortung für den eigenen 

Körper sowie für den ihrer Kinder zu übernehmen 

und den Sommer mit ausreichenden 

Schutzmaßnahmen zu starten. 

Die am häu�gsten vorkommende Erkrankung 

durch Sonnenmissbrauch ist der Sonnenbrand. 

Dabei reagiert die Haut mit einer 

sichtbaren Entzündungsreaktion auf die UV- 

Strahlung. Der Sonnenbrand sollte bereits 

als Warnsignal der Haut gewertet werden. 

Zudem kann jahrelange übermäßige Sonneneinwirkung 

auf die Haut zu frühzeitiger 

Hautalterung führen. Nur durch ausreichenden 

Lichtschutz können weitere Schäden 

verhindert werden. 

Als weitere Konsequenz durch übermäßiges 

Sonnenbaden kann eine Sonnenallergie 

auftreten. Dabei kommt es vor allem an 

Armen, Dekolletee und Gesicht zu Ausschlag 

mit Rötungen, Bläschen oder Knötchen, 

die oft stark jucken. 

Seit mehr als 20 Jahren informiert die Österreichische 

Krebshilfe gemeinsam mit 

der Gesellschaft für Dermatologie und Venerologie 

über den richtigen Umgang mit 

der Sonne: „Sonne ohne Reue“ ist das 

Markenzeichen für Hautkrebsaufklärung 

und Vorsorge in Österreich. Neben der Internet-Sonnenplattform 

www.sonneohne 

reue.at und der Dermatologen-Suchmaschine 

informiert vor allem die Broschüre 

Top-Platzierung für doktorinwien 

„Sonne ohne Reue“. 

Mit der Kampagne „Sonne ohne Reue“ 

möchte die Österreichische Krebshilfe 

vor allem aufklärend wirken: „Sonne ist 

lebenswichtig und lebensspendend – wir 

wollen aber darauf hinweisen, dass der 

richtige Sonnenschutz wichtig und notwendig 

ist und damit ein Selbstverständnis 

für den richtigen Umgang mit der 

Sonne schaffen“, erklärt der Präsident 

der Krebshilfe Wien, Michael Micksche. 

Denn der vernünftige Umgang mit der 

Sonne sei der wesentlichste Faktor der 

Hautkrebsvorsorge. 

Hautkrebs durch frühe Vorsorge 

heilbar 

„Bei allen Hautkrebsformen ist intensive 

und lang andauernde Sonneneinstrahlung 

der häu�gste Grund der Entstehung. Der 

,weiße‘ Hautkrebs metastasiert selten, er 

wächst jedoch lokal zerstörend, und das 

Risiko, im Laufe eines Lebens ein Basalzellkarzinom 

zu entwickeln, liegt bei ungefähr 

30 Prozent“, warnt Hubert Pehamberger, 

Vorstand der Wiener Universitätsklinik für 

Dermatologie, davor, den „weißen“ Hautkrebs 

zu unterschätzen. 

Die so genannte aktinische Keratose ist 

eine durch UV-Strahlung hervorgerufene 

„Läsion“, die sich meist durch mehrere 

rötliche, krustige Erhebungen auf der 

Hautober�äche bemerkbar macht. Der 

Übergang zwischen gut- und bösartiger 

Veränderung ist – ähnlich wie beim Melanom 

– �ießend. 

Am gefährlichsten ist jedoch der „schwarze“ 

Hautkrebs. Ein nicht rechtzeitig erkanntes 

Melanom bleibe trotz aller Fort- 

Nach der Auszeichnung der Präventionskampagne der Ärztekammer für 

Wien „Jahr der Gesundheitsvorsorge“ mit dem Gesundheitspreis der Stadt 

Wien 2008 in der Preiskategorie „Gesundheitsförderung/Prävention“ (doktorinwien 

berichtete) gilt es von einer neuen Ehrung zu berichten: Für ihre zwei 

Cover-Geschichten „Dicke von heute = Kranke von morgen (doktorinwien 

1/2008) und „Wir Fast-Food-Fans und Sportbanausen!“ (doktorinwien 7- 

8/2008) wurde Kristin Posch von der Pressestelle der Ärztekammer für 

Wien mit dem niederösterreichischen „Xund-Preis für journalistische Berichterstattung“ 

in der Kategorie Print ausgezeichnet. Insgesamt wurden 115 

Beiträge eingereicht.

schritte in der Medizin unheilbar, so Pehamberger: 

Prinzipiell sind alle Hautkrebsfälle 

heilbar – vorausgesetzt sie werden 

frühzeitig erkannt und behandelt. Eine regelmäßige 

Vorsorgeuntersuchung beim 

Hautarzt habe sich in der Bevölkerung 

aber noch nicht wirklich durchgesetzt. 

„Hier gibt es noch starken Nachholbedarf. 

Trotz aller Aufklärungs- und Sensibilisierungsmaßnahmen 

müssen wir derzeit leider 

noch von einer regelrechten Hautkrebsepidemie 

sprechen“, stellte Pehamberger fest. 

Auf jeden Fall sollte man sich darüber informieren, 

welcher Hauttyp man ist, um 

sich je nach Emp�ndlichkeitsgrad mit den 

empfohlenen Schutzmaßnahmen ausstatten 

zu können , betont Pehamberger, der 

folgende Hauttypen beschreibt: 

Hauttyp I – extrem sonnenemp�ndlich: 

rothaarig, Sommersprossen, helle 

Haut, helle Augen 

Hautkennzeichen: wird immer rot, ungeschützt 

innerhalb kürzester Zeit, Sonnenbrand, 

keine bis geringe Bräunung 

Empfohlener Lichtschutzfaktor: 50+ 

Hauttyp II – sonnenemp�ndlich: 

blond, blauäugig, helle Haut 

Hautkennzeichen: wird immer rot, ungeschützt 

oft Sonnenbrand, geringe und 

langsame Bräunung 

Empfohlener Lichtschutzfaktor: 30 – 50 

Hauttyp III – normal sonnenemp�ndlich: 

brünett, helle bis hellbraune Haut, 

dunkelgraue oder braune Augen 

Hautkennzeichen: manchmal Sonnenbrand, 

schnelle Bräunung 


Hauttyp IV – weitgehend sonnenunemp�ndlich: 

dunkelhaarig, olive bis 

dunkelbraune Haut, braune Augen 

Hautkennzeichen: selten Sonnenbrand, 

tiefe und schnelle Bräunung 


Informationsmaterialien für die 

Patienten 

Um Patienten verstärkt auf das Thema „Sonne“ 

aufmerksam zu machen, hat die Ärztekammer 

Informationsmaterialien (Folder 

und Plakat) erstellt. „Wir wollen die Wiener 

davon überzeugen, dass sie durch regelmäßige 

Kontrolle ihrer Haut und durch 

ein vernünftiges Maß des Sonnenbadens 

sich selbst davor schützen können, an 

Hautkrebs zu erkranken“, spricht sich 

Dorner für eine intensive Information der 

Patienten aus. � 


Intern 

Das sollten Sie stets Ihren Patienten vermitteln: Vorsorge – So funktioniert’s 

Zweimal jährlich sollte jeder Mensch eine gründliche Hautuntersuchung bei sich durchführen und zusätzlich einmal 

jährlich eine Vorsorgeuntersuchung bei einem Hautarzt wahrnehmen. 

Für die Selbstuntersuchung benötigt man gutes Licht, einen großen Ganzkörperspiegel, einen Handspiegel, zwei 

Sessel sowie einen Fön. 

n Beginnen Sie mit Ihrem Gesicht und Ihrer Kopfhaut: Dafür benötigen Sie den Fön. 

n Dann untersuchen Sie Ihre Hände von den Nägeln bis hin zu den Unterarmen. 

n Gehen Sie dann weiter zu Ellenbogen, Oberarmen, Nacken, Brust und Oberkörper. Frauen müssen auch die 

Brüste und deren Unterseite kontrollieren. 

n Mit dem Handspiegel untersuchen Sie Rücken, Nacken, Schultern, Schulterpartien und Oberarme. 

n Folgen Sie weiter zu Ihrem Rücken, Gesäß sowie der Rückenseite Ihrer Beine. 

n Nun setzen Sie sich hin, legen beide Beine auf einen Sessel und untersuchen mit dem Handspiegel Ihre Genitalien. 

n Beenden Sie die Untersuchung bei Ihren Füßen, zwischen den Zehen, unter den Zehennägeln, die Fußsohlen 

und die Fersen. 

Sollte man Auffälligkeiten an den Muttermalen oder eine pigmentbedingte Hautveränderung entdecken, ist unbedingt 

ein Facharzt für Haut- und Geschlechtskrankheiten aufzusuchen, der gezielte Hilfe und Beratung bietet. 

Und auch das sollten Sie Ihren Patienten mit auf den Weg geben: 

Sonnengenuss – Richtig gemacht 

n Vermeiden Sie die Mittagssonne zwischen 11.00 und 15.00 Uhr. 

n Die richtige Kleidung mit Hut und entsprechender Oberbekleidung ist ausschlaggebend. 

n Verwenden Sie einen Ihrem Hauttyp entsprechenden Sonnenschutz. 

n Vorsicht bei Medikamenten mit extremer Lichtemp�ndlichkeit. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt. 

n Beobachten Sie selbst Ihre Haut und suchen Sie regelmäßig einen Hautarzt auf. 

n Bei übermäßiger Rötung oder Blasenbildung durch einen Sonnenbrand suchen Sie unbedingt einen Arzt auf. 

Sonnenschutz bei Kindern 

n Verwenden Sie eigens auf Kinderhaut abgestimmte Sonnenschutzprodukte mit höchstem Schutzfaktor. 

n Cremen Sie die Haut bei längeren Aufenthalten im Freien wiederholt ein; das Sonnenschutzmittel wird durch 

Schwitzen und Abrieb abgetragen. 

n Der beste Schutz für Kinder, insbesondere in den ersten zwölf Lebensmonaten, ist Schatten. Auch bis ins Vorschulalter 

gilt es, die pralle Sonne möglichst zu vermeiden. 

n Ohne Kopfbedeckung sollten Kinder nicht der Sonne ausgesetzt werden. 

n Auch bei bedecktem Himmel ist Vorsicht angesagt, denn bis zu 80 Prozent der UV-Strahlung dringen auch 

dann noch bis auf die Haut durch. 

n Hände, Gesicht, Ohren und Nacken des Kindes benötigen besonderen Schutz. 

n Beim Schwimmen oder Planschen sollten die Schultern und der Rücken am besten durch ein T-Shirt geschützt 

werden. 

n Tragen Sie kein Babyöl auf, bevor Sie mit dem Kind ins Freie gehen. 

n Auch die Augen Ihres Kindes brauchen Schutz: durch einen Sonnenschirm oder eine Sonnenbrille mit entsprechendem 

UV-Filter. 

n Gehen Sie mit gutem Beispiel voran und schützen auch Sie sich als Eltern vor der Sonne. 

Service 

Im Rahmen der Vorsorgeaktion hat die Wiener Ärztekammer eine Informationsbroschüre für Patienten mit vielen 

wertvollen Tipps zum richtigen Sonnenschutz für Jung und Alt erstellt. Der Folder zeigt, wie man vernünftig mit 

der Sonne umgeht und gibt einen Überblick über die Risiken der Sonne, warum man sie nicht unterschätzen sollte 

und wie man sich davor schützen kann. 

Die Broschüren „Bewusst. Verantwortungsvoll. Vor Sonne schützen.“ werden österreichweit und kostenlos zugesandt. 

Anforderungen bitte an die Pressestelle der Ärztekammer für Wien, Tel.: 515 01/1223 DW, 

E-Mail: pressestelle@aekwien.at. 

15

HOT DOC 

Intern 

� Als „österreichische Erfolgsgeschichte 

mit starkem volkswirtschaftlichem 

Effekt“ bezeichnete Rudolf 

Schmitzberger, Kinderarzt und Impfreferent 

der Ärztekammer für Wien, das Thema 

„Impfungen“. So habe Österreich als 

eines der ersten Länder weltweit die 

Impfung gegen Rotaviren in das Gratis- 

Impfkonzept aufgenommen. „Neben der 

Verhinderung von persönlichem Leid 

durch die Reduzierung dieser schweren 

Durchfallserkrankung konnten bislang 

nachweislich 11.000 Spitalaufenthalte 

eingespart werden.“ 

Ein weiterer sehr wichtiger Aspekt sei neben 

dem Schutz des Einzelnen auch der 

Schutz der Umgebung, so der Experte. 

Indem nicht nur Mädchen, sondern auch 

alle Buben eine Masern-Mumps-Röteln- 

Impfung erhielten, würde etwa verhindert, 

dass ein an Röteln erkranktes Kind 

eine schwangere Frau anstecke. In weiterer 

Folge könnte eine durch Röteln ausgelöste 

schwere Erkrankung des Ungeborenen 

vermieden werden, betonte 

Schmitzberger. 

Impfungen für Patienten zu teuer 

Für eine „Steigerung der Durchimpfungsrate“ 

setzte sich Wolfgang Maurer von der 

16 5|09 


Heißer Schlagabtausch zwischen Impfkritikern und -befürwortern 

Schmitzberger: 

„Das Thema ,Impfungen‘ 

ist eine 

österreichische 

Erfolgsgeschichte 

mit volkswirtschaftlichem 

Effekt“ 

Moravansky: „Ein 

Abwägen der Impfbelastung 

gegen 

die Gefährlichkeit 

der Erkrankung ist 

schwierig“ 

„Sind Impfungen Schutz oder Schaden für den menschlichen Körper?“ – 

Diese Frage stand im Zentrum einer „Hot Doc“-Podiumsdiskussion der 

Ärztekammer für Wien am 1. April 2009 im ORF-Radiokulturhaus. Sowohl im 

Publikum als auch bei den Experten auf dem Podium schlugen die emotionalen 

Wogen hoch – Impfkritiker wie -befürworter verteidigten standhaft ihre 

Haltungen. Von „österreichischer Erfolgsgeschichte“ bis hin zu „regelrechte 

Psycho-Kampagnen der Hersteller“ war dabei die Rede. 

Umfrage: Impfen ist für 91 Prozent der Österreicher wichtig 

Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde 

ein. Dadurch könne man den 

Infektionsdruck senken und Ausbruchsintervalle 

verkürzen. Epidemien würden 

weniger Opfer fordern. Der Impfexperte 

übte jedoch Kritik an den hohen Kosten für 

Impfungen, wie etwa jene gegen Gebärmutterhalskrebs 

oder Pneumokokken, die 

von den Patienten privat zu bezahlen sind. 

„Mit ein Grund für die schlechte Durchimpfungsrate 

in Österreich ist eine ausgeprägte 

Zwei-Klassen-Medizin.“ 

Maurer prangerte auch die Einstellung von 

so genannten „anthroposophischen“ Ärztinnen 

und Ärzten an, die Masern als sinnvolle 

Kinderkrankheit bezeichneten. „90 

Prozent der Todesfälle, die durch Masern 

ausgelöst werden, ereignen sich in den 

ersten fünf Lebensjahren. Wo soll da bitte 

der Sinn sein?“, so der Experte. 

Als „anthroposophischer Kinderarzt“ direkt 

angesprochen war Johann Moravansky, 

der in der Diskussion entgegnete, dass 

ein Abwägen der Impfbelastung gegen die 

Gefährlichkeit der Erkrankung schwierig 

sei, da jede Impfung einen Eingriff in das 

Immunsystem bedeute. Zudem sei „Impfen 

– Ja oder Nein?“ auch eine Frage der 

Weltanschauung, über die die Eltern bestimmen 

könnten. 

Die meisten Menschen in Österreich halten Impfungen für wichtig. Nur 2 Prozent deklarieren sich als „unverbesserliche 

Impfmuffel“. Doch die Immunisierungen sollten auch möglichst einfach zu erhalten sein. Dies ist das Ergebnis 

einer repräsentativen Umfrage von „Oekonsult“ unter 1193 Personen. 

„Impfen ist wichtig, gar keine Frage. 91 Prozent der Befragten stimmen zu, unter ihnen 55 Prozent, die an dieser 

Aussage nicht den leisesten Zweifel hegen. 2 Prozent deklarieren sich als unverbesserliche Impfmuffel“, 

heißt es in der Auswertung von „Impfen im Frühling“. 

Zwei Drittel der Österreicher glauben demnach daran, dass Impfkampagnen in der Öffentlichkeit primär gesundheitsorientiert 

sind. Allerdings dürfte – nimmt man einzelne Kategorien im Ranking zusammen – ein weiteres Drittel 

eher an „Geschäftemacherei“ glauben, 13 Prozent sind davon sozusagen felsenfest überzeugt. 

Auf hypothetisches Terrain wagte man sich schließlich mit der Frage: „Impfen gleich an Ort und Stelle, sogar unmittelbar 

nach dem Kauf des Impfstoffs in der (impfberechtigen) Apotheke?“ 70 Prozent befürworten dies und 

könnten sich die entsprechende Injektion gleich beim Kauf des Impfstoffs in der Apotheke vorstellen. 

Kritik an Herstellern von Impfstoffen 

Weitaus kritischer äußerte sich Wissenschaftspublizist 

Bert Ehgartner: „Impfungen 

pro�tieren enorm vom guten Image 

der Vergangenheit, und die Hersteller nutzen 

dies weidlich aus.“ Babys und Kleinkinder 

würden heute doppelt so viele Impfungen 

erhalten wie noch in den 1990er- 

Jahren. Neue Impfungen würden „in regelrechten 

Psycho-Kampagnen“ beworben, 

bei denen Eltern Angst um das Leben ihrer 

Kinder gemacht werde. 

Die meisten Produkte – etwa HPV, Pneumokokken, 

Rotaviren – würden in den 

USA entwickelt und seien auch auf deren 

Erreger abgestimmt, so Ehgartner weiter. 

Von europäischer Seite �nde kaum eine 

Erhebung statt. Studien zur Sicherheit oder 

Wirksamkeit würden ausschließlich den 

Herstellern überlassen. „Das Meldewesen 

für Nebenwirkungen ist ein Hohn, die Rolle 

der Impfungen beim Anstieg der Allergien 

und Autoimmunkrankheiten wird 

nicht objektiv geprüft“, kritisierte der 

Publizist. Die Branche kontrolliere sich – 

�nanziert von der Impfstoff-Industrie – 

weitgehend selbst. 

Prophylaktische Maßnahme 

Ursula Wiedermann-Schmidt, Leiterin des 

Instituts für Spezi�sche Prophylaxe und 

Tropenmedizin der Medizinischen Universität 

Wien, gestand zwar ein, dass der 

menschliche Körper selbst im Zuge einer 

Erkrankung einen Schutz gegen bestimmte 

Krankheitserreger aufbauen könne und in 

der Folge vor den entsprechenden Krankheiten 

geschützt beziehungsweise immun 

sei. „Die Gefahr besteht hier aber darin, 

dass die Erreger und die initiierten Abwehrvorgänge 

zu dauerhaften Organ- und 

Gewebeschäden und Komplikationen, im 

schlimmsten Fall zum Tod, führen können“, 

warnte die Expertin. Beispiele hierfür 

seien etwa Gehirnhautentzündungen 

nach Masern, FSME oder Meningokokkeninfektionen. 

Wiedermann-Schmidts Antwort in Richtung 

Impfgegner lautete daher: „Impfen 

stellt nach wie vor die wichtigste prophylaktische 

Maßnahme zur spezi�schen Aktivierung 

der biologischen Abwehrkräfte 

und der damit verbundenen Infektabwehr 

unseres Körpers dar.“ �

erichte aus den kurien und referaten 

Ärztekammer schafft bundesweites Fehlermelde- und Lernsystem 

Die Österreichische Ärztekammer hat ein bundesweites Fehlermelde- und Lernsystem für 

Ärzte und Patienten eingerichtet. Dazu wurden im ÖÄK-Vorstand entsprechende Beschlüsse 

getroffen. 

Das neue Fehlermelde- und Lernsystem CIRS (Critical Incident Reporting System) soll 

Ärztinnen und Ärzten, aber auch Patienten, die Möglichkeit bieten, anonym so genannte 

Critical Incidents zu melden. Darunter werden im Gesundheitssystem kritische Ereignisse 

verstanden, die im Zusammenhang mit der Krankenbehandlung vorkommen. Dazu zählen 

unter anderem „Beinahe-Fehler“ – also Zwischenfälle, die noch knapp vermieden werden 

konnten, aber einer nachträglichen Analyse bedürfen. 

„Worum es uns geht, ist ein Mehr an Patientensicherheit und eine Verbesserung der Fehlerkultur 

im Gesundheitswesen. Dafür brauchen wir ein vernetztes System, das nicht auf ‚Blame 

and Shame’ beziehungsweise Schuldzuweisungen setzt, sondern die Meldebereitschaft 

fördert und gleichzeitig hilft, problematische Vorkommnisse künftig durch Einsatz geeigneter 

Verbesserungsvorschläge und -maßnahmen zu vermeiden“, erklärte Ärztekammerpräsident 

Walter Dorner in einer Aussendung. Das System funktioniere nach dem Motto: „Aus Fehlern 

kann man lernen“. Dorner: „Uns interessiert dabei das ‚Warum’ und nicht das ‚Wer‘.“ 

Mit dem System lehnt sich die Ärztekammer an das in Europa bereits etablierte System 

CIRS – ergänzt durch ein Lernsystem – an. Dieses wird etwa in Deutschland von der 

kassenärztlichen Bundesvereinigung und der Bundesärztekammer gemeinsam mit dem 

dortigen Ärztlichen Zentrum für Qualitätssicherung (ÄZQ) über geschützte und datengesicherte 

Internetverbindungen betrieben und erlaubt Ärzten und Patienten die elektronische 

Meldung von Fehlern und Beinahe-Fehlern bei der Krankenbehandlung. Allen Beteiligten 

ist volle Anonymität garantiert. Die Daten werden nachträglich ausgewertet, und es 

werden Verbesserungsvorschläge gemacht, publiziert und verankert. 

Das Fehlermelde- und Lernsystem soll bestehende und funktionierende Fehlermelde- und 

Lernsysteme integrieren können – beispielsweise lokale CIRS, etwa von Krankenanstalten 

oder Krankenanstaltenträgern. „Spitäler, Spitalsträger, Abteilungen oder Ambulanzen, aber 

auch Fachgruppen mit ihren Fehlermelde- und Lernsystemen sowie niedergelassene Ärztinnen 

und Ärzte mit ihren Systemen – sie alle werden eingeladen, ihre Meldungen in das 

bundesweite Fehlermelde- und Lernsystem ein�ießen zu lassen“, betonte ÖÄK-Vizepräsident 

Artur Wechselberger. 

Neben der Vernetzung mit bestehenden Systemen solle die Implementierung des CIRS 

aber auch jene Einrichtungen unterstützen, denen die interne Aufarbeitung so genannter 

unerwünschter Ereignisse oder Beinahe-Fehler auf lokaler Ebene bislang Schwierigkeiten 

gemacht hat. Das System wird Patienten für elektronische anonyme Meldungen offenstehen 

und richtet sich auch an alle im Gesundheitswesen tätigen nicht ärztlichen Berufsgruppen. 

Ebenso sollen Erfahrungen aus Patientenschlichtungsstellen in das bundesweite 

System aufgenommen werden. 

Deutschland sucht Ärzte 

Forderung nach generellem Rauchverbot für die Gastronomie sind „aktueller den je“ 

Intern 

Die neuen deutschen Bundesländer werben erneut um Ärztinnen 

und Ärzte aus Österreich. Bei den vor Kurzem stattgefundenen 

Jobmessen in Innsbruck, Graz und Wien traten neben Spitalsbetreibern 

auch Gesundheitspolitiker auf den Plan, um dem 

österreichischen Medizinnachwuchs und fertig ausgebildeten 

Ärztinnen und Ärzten das Berufsleben bei den deutschen Nachbarn 

schmackhaft zu machen. 

Bei der Jobmesse am 16. März 2009 im Congresszentrum Innsbruck 

war unter anderem der thüringische Gesundheitsstaatssekretär 

Falk Oesterheld anwesend, der es sich nicht nehmen 

ließ, persönlich um österreichische Mediziner zu werben. Seit 

2006 sind allein nach Thüringen ungefähr 60 Ärztinnen und 

Ärzte aus Österreich abgewandert, um die guten Ausbildungs- 

und Arbeitsmöglichkeiten auszuschöpfen. Thüringens Nachbarstaat 

Sachsen nahm bereits 75 Ärztinnen und Ärzte aus Österreich 

auf. Anlässlich der Messen stellten sich mehr als 20 Spitäler 

aus Sachsen und Thüringen vor. 

Die Vorträge, Präsentationen und Messestände der regelmäßig 

statt�ndenden Jobmessen sollen Medizinstudenten ansprechen, 

die einen Teil ihrer medizinischen Grundausbildung oder die gesamte 

Ausbildung mit Facharztabschluss in Deutschland absolvieren 

möchten. Aber auch österreichische Turnusärzte in „Stehzeiten“ 

sowie österreichische Allgemeinmediziner und Fachärzte 

sind in den Ländern, die über anhaltenden Ärztemangel klagen, 

heiß begehrt. Insgesamt sind derzeit in etwa 1700 österreichische 

Ärztinnen und Ärzte im deutschen Gesundheitssystem 

dauerhaft beschäftigt. „Ich rate vor allem unseren jungen Kolleginnen 

und Kollegen, ihre Chancen auszuloten und wahrzunehmen“, 

betonte Ärztekammerpräsident Walter Dorner am Rande 

der drei Jobmessen. 

Laut Peter Gschaider von „Alle Chancen der Welt“ wird der 

Schritt zur Weiterbildung in Deutschland von der EU mit einem 

Leonardo-da-Vinci-Stipendium gefördert. Die Beantragung und 

Vergabe erfolgten „völlig unkompliziert direkt über uns, solange 

der Vorrat reicht.“ 

Service: „Alle Chancen der Welt“, Tel. und Fax: 514 06 936, 

E-Mail: chancen@aerztekammer.at. 

Die Österreichische Ärztekammer bleibt bei ihrer Forderung nach einem generellen Rauchverbot für die Gastronomie. Dies bekräftigte Ärztekammerpräsident Walter 

Dorner anlässlich der Bekanntgabe Hunderter von Anzeigen gegen Wiener Gastronomen durch den Verein „Krebspatienten für Krebspatienten“ und die „Ärzteinitiative 

gegen Raucherschäden“. Für Dorner ist ein generelles Rauchverbot „aktueller denn je“. Die für Wien präsentierten Verstöße gegen das Tabakgesetz belegen 

aus seiner Sicht „das Versagen des Laisser-faire-Ansatzes“. Dorner: „Man kann nicht an das Verantwortungsgefühl der Gastronomie appellieren, aber gleichzeitig 

so viele Schlup�öcher bieten, dass sich niemand angesprochen fühlt.“ 

Nach den nun präsentierten Zahlen gibt es weitaus mehr uneinsichtige Lokalbetreiber als ursprünglich gedacht. Daher sind aus Sicht der Ärztekammer umgehend 

einheitliche effektive Kontrollen nötig. Ebenso sollte eine baldige Verbesserung des Gesetzes erfolgen. Dabei sind für einen angemessenen Gesundheits- und 

Arbeitnehmerschutz eine Verbesserung der Lage des Bedienungspersonals ebenso anzustreben wie höhere Au�agen für Extrazimmer für Raucher: baulich abgetrennte 

Bereiche mit eigenem Belüftungs- und Unterdrucksystem, Zutrittsverbot für Minderjährige, automatische Türschließer, et cetera. 

Ausdrückliches Lob kommt von Dorner für jene Gastronomen, die zuletzt freiwillig ein generelles Rauchverbot in ihren Betrieben eingeführt haben. Die ÖÄK hat 

bereits 350 Lokale für dieses Engagement mit einem Zerti�kat für vorbildlichen Nichtraucherschutz ausgezeichnet. „Niemand aus diesem Kreis hat Angst vor 

Umsatzeinbußen, sondern konsequent im Sinn der Gesundheitsvorsorge gehandelt. Es wird Zeit, dass auch die Politik erkennt, dass generelle Rauchverbote keine 

Umsatzeinbrüche für die Gastronomie bringen. Wissenschaftliche Studien aus ganz Europa haben dies längst belegt“, so Dorner. 

17

Ernennungen 

Intern 

18 5|09 

mitteilungen aus dem kammerbereich 

Dr. Christian Adensamer, Allgemeinmedizin Medizinalrat 

MR Univ.-Doz. Dr. Ramazanali Ahmadi, Innere Medizin Obermedizinalrat 

Mag. Dr. Christian-Heinz Anderwald, Turnusarzt Privatdozent 

MR Dr. Mouhamed Huda Azem, Allgemeinmedizin Obermedizinalrat 

Dr. Kurt Cerny, Zahnarzt Medizinalrat 

Prim. Univ.-Doz. Dr. Johann Feichtinger, Pathologie Stellvertretender ärztlicher Leiter in der KA Rudolfstiftung 

Dr. Georg Fuchs, Frauenheilkunde und Geburtshilfe Medizinalrat 

Dr. Christine Erharda Glos, Radiologie Medizinalrätin 

Dr. Angelika Gruber-Vogt, Kinder- und Jugendheilkunde Medizinalrätin 

Univ.-Prof. Dr. Peter Krafft, Anästhesiologie und Intensivmedizin Primarius in der KA Rudolfstiftung 

Dr. Anton Ponholzer, Urologie Privatdozent 

Dr. Bernd Christoph Schmid, Turnusarzt Privatdozent 

Dr. Carl Christian Seitz, Urologie Privatdozent 

Dr. Nikolaus Thierry, Psychiatrie Stellvertretender ärztlicher Leiter in der Forensischen Ambulanz Wien 

Dr. Monika Trebo, Kinder- und Jugendheilkunde Stellvertretende ärztliche Leiterin im Allergie-Ambulatorium Rennweg 

Dr. Lukas Trimmel, Physikalische Medizin und allgemeine Rehabilitation Stellvertretender ärztlicher Leiter im Physico-Therapie Meidling 

Praxiseröffnungen 

Allgemeinmedizin 

Dr. Gabriele Byrne 1220, Prinzgasse 9 

Dr. Manijeh Hamberger 1140, Linzer Straße 262 

Dr. Julia Horak 1180, Pötzleinsdorfer Straße 168D 

Mag. Dr. Susanne Ivanek 1060, Gumpendorfer Straße 8/20 ** 

Dr. Libuse Konecna 1060, Linke Wienzeile 56 

Mag. Dr. Christian Konzett 1100, Humboldtgasse 31 

Dr. Stephanie Ludwig 1190, Armbrustergasse 1/Med19 

Priv.-Doz. Dr. Thomas Nau 1210, Schwaigergasse 37/6 ** 

Dr. Behjat Sadeghi 1170, Alszeile 118/5 

Dr. Maria Weiß-Grein 1150, Mariahilfer Straße 170 

Dr. Eveline Witschke 1070, Neustiftgasse 19/8b 

Dr. Georg Wosyka 1150, Anschützgasse 15/A/1/6 

Anästhesiologie und Intensivmedizin 

Dr. Herbert Sponring 1170, Braungasse 17 

Augenheilkunde und Optometrie 

Univ.-Prof. Dr. Claudette Abela-Formanek 1180, Währinger Straße 153 

Chirurgie 

Priv.-Doz. Dr. Klaus Kaczirek 1180, Messerschmidtgasse 48/ 

DG/8A 

Frauenheilkunde und Geburtshilfe 

Dr. Michaela Bitschnau 1190, Heiligenstädter Straße 46-48 ** 

Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten 

Dr. Henriette Hospodka 1190, Heiligenstädter Straße 46-48 ** 

Dr. Christian Roth 1150, Gablenzgasse 11/2/7 

Dr. Sandra Weißenbäck 1060, Mariahilfer Straße 1d 

Haut- und Geschlechtskrankheiten 

Dr. Dragana Reljic 1160, Fröbelgasse 55/1 

Innere Medizin 

Dr. Kurt König 1010, Kohlmarkt 12/12 ** 

Praxisverlegungen 

Dr. Rafael Lück 1210, Prager Straße 83 

Dr. Dagmar Rabensteiner 1090, Liechtensteinstraße 11/19 

Kinder- und Jugendheilkunde 

Dr. Karola Frenzel 1010, Freyung 6 

Lungenkrankheiten 

Dr. Hubert Koller 1080, Skodagasse 32 

Nuklearmedizin 

Dr. Christian Pötzi 1080, Lerchenfelder Straße 120/1/8 

Orthopädie und orthopädische Chirurgie 

Univ.-Prof. Dr. Stefan Nehrer 1190, Billrothstraße 78** 

Physikalische Medizin und allgemeine Rehabilitation 

Dr. Maria Weiß-Grein 1150, Mariahilfer Straße 170 

Psychiatrie und Neurologie 

Dr. Mahmoud Rigal 1230, Erlaaer Straße 55-63/2/R01 ** 

Psychiatrie und psychotherapeutische Medizin 

Dr. Matthias Boesch 1140, Leegasse 5/7 

Radiologie 

Dr. Philipp Lukas Peloschek 1090, Lazarettgasse 16 

Unfallchirurgie 

Priv.-Doz. Dr. Thomas Nau 1210, Schwaigergasse 37/6 ** 

Urologie 

Dr. Bernhard Molnar 1020, Untere Augartenstraße 1-3 ** 

Zahnärzte/Fachärzte für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde 

DDr. Leyla Djafari 1050, Ramperstorffergasse 68 

Dr. Matthias Mischkounig 1210, Ocwirkgasse 5/2/2/5 

Dr. Ina Olsson 1120, Singrienergasse 29 

Dr. Aida Popovic-Knezevic 1100, Neilreichgasse 47/1 

Dr. Stefan Schragl 1060, Mariahilfer Straße 105/Stg.1/ 

Top 14+15 

** Zweitpraxis 

Allgemeinmedizin 

Prim. Priv.-Doz. Dr. Afshin Assadian 1210, Franz-Jonas-Platz 8/1/4 � 1190, Billrothstraße 78 

Dr. Elianora Bragagna 1190, Hohenauergasse 3/9 � 1190, Billrothstraße 75A/1/2 

Dr. Gerhard Eggenfellner 1210, Prager Straße 31/14/6 � 1210, Galvanigasse 3 

Dr. Esther Schenk-Marquant 1110, Hoefftgasse 12/1 � 1130, Dr.-Schober-Straße 14-18/31/6 


Univ.-Doz. Dr. Kaija Polak-Auerbach 1190, Heiligenstädter Straße 46-48 � 1090, Grundlgasse 5/5 

Dr. Florian Skorpik 1130, Mühlbachergasse 18/4 � 1130, Mühlbachergasse 18/4/3 

Chirurgie 

Prim. Priv.-Doz. Dr. Afshin Assadian 1210, Franz-Jonas-Platz 8/1/4 � 1190, Billrothstraße 78

Praxisverlegungen (Forts.) 

Praxisabmeldungen 

Allgemeinmedizin (nur PLZ) 

Dr. Roland Arrich 1030 

Dr. Sabine Bilbeisi 1110 

Dr. Herbert Brand 1110 

Dr. Daniela Fischer 1030 

Dr. Sin Joen Handisurya 1210 

Dr. Johann Kaisermayr 1170 

MR Dr. Sakis Moussoulides 1150 

Dr. Friedrich Orlicek 1180 

Dr. Farhad Vossoughi 1190 

Anästhesiologie und Intensivmedizin 

Dr. Friedrich Orlicek 1180 

Dr. Mariana Redl 1010 ** 

mitteilungen aus dem kammerbereich 


MR Dr. Christine Hönigsmann 1180 

Chirurgie 

Dr. Martin Schermann 1230 


MR Dr. Johann Nezbeda 1170 

MR Dr. Christa Prunner 1210 


Dr. Herbert Brand 1110 

Dr. Jörn Oremus 1100 


Dir. Prim. Univ.-Prof. Dr. Johannes Bonelli 1030 

Dr. Renate Fossler 1100 

Intern 


Dr. Elisabeth Hacket-Balluch 1230, Endresstraße 54A � 1230, Endresstraße 54/Stg. 1 

Dr. Zoltan Nemeth 1060, Getreidemarkt 11/1/26 � 1060, Rahlgasse 1/12 

Dr. Fehima Osmanovic 1100, Laxenburger Straße 32 � 1140, Jenullgasse 7/6 


Dr. Peter Ramberger 1160, Arnethgasse 2 � 1080, Josefstädter Straße 35/1 


Prim. Prof. Dr. Johannes Gobertus Meran, MA 1070, Burggasse 6-8 � 1010, Singerstraße 11 


Dr. Bernd Balluch 1230, Endresstraße 54A � 1230, Endresstraße 54/Stg. 1 

Neurologie und Psychiatrie 

Dr. Gerhard Albrecht 1040, Wiedner Hauptstraße 36 � 1040, Prinz-Eugen-Straße 72 

Univ.-Doz. Dr. Christian Wöber 1190, Heiligenstädter Straße 81/3/48 � 1180, Gersthofer Straße 119/2/20 

Orthopädie und orthopädische Chirurgie 

Dr. Alexander Grübl 1230, Endresstraße 54a � 1230, Rodauner Straße 1 

Pathologie 

Prim. Univ.-Prof. Dr. Martin Klimp�nger 1100, Kundratstraße 3 (KFJ) � 1090, Liechtensteinstraße 22/3/9 

Physikalische Medizin und allgemeine Rehabilitation 

Dr. Claudia Forstner 1180, Staudgasse 41/1 � 1180, Schopenhauerstraße 40/6 

Urologie 

Prim. Univ.-Prof. Dr. Walter Stackl 1010, Schmerlingplatz 3 � 1180, Pötzleinsdorfer Straße 56/3 


Univ.-Prof. Dr. Andreas Böck 1190 

Psychiatrie und Neurologie 

Dr. Elsa Begmann 1160 

Radiologie 

Dr. Oliver Altenhuber 1010 

Zahnärzte/Fachärzte für Zahn-, Mund- und 

Kieferheilkunde 

MR Dr. Seyed Alaeddin Badri 1100 

Dr. Ioana Dejeu 1220 

Dr. Alejandro Enrique Perez-Alvarez 1100 

Dr. Irmgard Pommer 1200 

** Zweitpraxis 

Geburtstage 

Dr. Ewald Boschitsch, Dr. Eva Brownstone, Prim. Prof. MR Dr. Paul Drobec, Dr. Annemarie Eder, Dr. Dan Gataiantu, MR Dr. Karl Jungbauer, Dr. Martin Kraft, 

Dr. Maximilian Kraus, Dr. Herbert Kögler, Dr. Rosa Ladinig, Dr. Helmuth Lanschützer, Prim. Dr. Michael Leodolter, Dr. Ingrid Österreicher, Dr. Herbert Pamperl, 

Dr. Thomas Perger, Dr. Gertraud Schandl, Dr. Peter Schönberger, Dr. Peter Vichytil, Prim. Dr. Peter Weiss, Prim. Dr. Reinhard Werni (alle 60) 

Univ.-Prof. Dr. Friedrich Braun, Dr. Kamilla Hajek, Dr. Alexander Kutschera, Dr. Elfriede Küpper, MR Dr. Adolf Fritz Langer, Univ.-Prof. Dr. Dieter Magometschnigg, 

Dr. Franz Marhold, Univ.-Prof. Dr. Wolfgang Marktl, OMR Dr. Helmut Neumüller, Prim. Dr. Stephan Rudas, Univ.-Prof. Dr. Christian-Peter Schmidbauer, 

Dr. Imelda Schmidt, Dr. Jörg Reiner Schmiedbauer, MR Dr. Alfred Stiskal, Dr. Ivana Sykora, Dr. Hemma Unterluggauer, Prim. Dr. Hansjörg Vogl (alle 65) 

Dr. Peter Fitzal, DDr. Erika Hardt-Stremayr, Prof. MR Dr. Peter Kotschy, Dr. Margot Maly, MR Dr. Harald Neudorfer, MR Dr. Siegfried Odehnal, MR Dr. Eleni 

Preiner-Michalusi, Univ.-Prof. DDr. Wolfgang Sperr, Dr. Tadeusz Szpejda (alle 70) 

Dr. Marianne Frömmel, OMR Dr. Gottfried Schäf�, Bgdr. OMR Dr. Paul Stach (alle 75) 

MR Dr. Rudolf Halla, Dr. Tatjana Margita Masarik, MR Dr. Rainer Misar, MR Dr. Gert Pramesberger, Dr. Rüdiger Thalmann, Univ.-Prof. Dr. Gerhard Wiedermann, 

MR Dr. Gerhard Zinner (alle 80) 

MR Dr. Karl Bastl, MR Dr. Ludwig Eichberger, Dr. Ulrike Hein, HR Dr. Ermar Junker, Dr. Walter Pekarek, Dr. Helma Schreiber, MR Dr. Rupert Sokopp (alle 85) 

Univ.-Prof. Dr. Johannes Frischauf, Dr. Eva Laible, Dr. Maria Ronay (alle 90) 

MR Dr. Hildegard Kriegisch (91) 

Dr. Ferdinand Dietrich, Univ.-Prof. Dr. Siegfried Wunderer (beide 92) 

Dr. Alfred Kristinsky (95) 

OMR Dr. Johann Komarek (96) 

Tödesfälle R.I.P. 

Dr. Herbert Brand � 23.03.1948 � 06.03.2009 

MR Dr. Alfred Menschik � 21.04.1926 � 02.03.2009 

Dr. Johann Sassi � 23.03.1913 � 06.08.2008 

MR Dr. Karl Soucek � 13.08.1922 � 19.03.2009 

Univ.-Prof. Dr. Herbert Vetter � 24.08.1920 � 27.03.2009 

OMR Dr. Norbert Zgaga � 05.06.1926 � 30.03.2009 

19

GESUNDHEITSREFORM 

Intern 

20 5|09 

gesundheit und politik 

Hauptverband will „einschneidende Maßnahmen“ 

Schelling: „Man 

muss zuerst die 

Mittel bündeln, die 

Finanzströme sicherstellen 

und für 

Transparenz sorgen, 

bevor man 

klären kann, welche 

Hand die Mittel 

verteilt“ 

Vor Kurzem starteten die Verhandlungen für kostendämpfende Strukturreformen 

im Gesundheitswesen. Unmittelbar nach Ostern nahmen fünf 

Arbeitsgruppen ihre Tätigkeit auf, die der Hauptverband der österreichischen 

Sozialversicherungsträger mit seinen Vertragspartnern eingerichtet hat. Wie 

der Vorstandsvorsitzende des Hauptverbands, Hans Jörg Schelling, im 

Interview mit der Austria Presse Agentur ankündigte, werden angesichts der 

Wirtschaftskrise „wesentlich einschneidendere Maßnahmen“ nötig sein als 

bisher angenommen. Der Hauptverband hat von der Politik den Auftrag 

erhalten, bis 30. Juni dieses Jahres ein Konzept vorzulegen. 

� Von der Regierung habe der Hauptverband 

nur zwei Vorgaben mitbekommen: 

Es müsse eine ausgabenseitige Konsolidierung 

geben, die mittelfristig bis 

2015 zu einer ausgeglichenen Gebarung 

der Krankenkassen führt. Und die Maßnahmen 

seien mit den Systempartnern abzustimmen. 

Nun sei die Erstellung eines 

solchen Konzepts aber „viel schwieriger“ 

geworden, weil sich die wirtschaftlichen 

Rahmenbedingungen „dramatisch verändert“ 

hätten, betonte Schelling. Aufgrund 

der steigenden Arbeitslosigkeit und zu erwartender 

niedriger Lohnabschlüsse werde 

es auf der Einnahmenseite vermutlich 

in den kommenden zwei Jahren zu keinen 

Steigerungen kommen. Deshalb werde 

man „wesentlich einschneidendere Maßnahmen“ 

treffen müssen als bisher angenommen. 

Größere Probleme erwartet der 

Hauptverbands-Chef auch für die Länder, 

weil sie für die steigenden Kosten ihrer 

Landesspitäler mehr oder weniger allein 

aufkommen müssen. 

Einzelverträge leichter kündigen 

Aufsetzen will Schelling seine Bemühungen 

auf Teilen des im vergangenen Jahr ge- 

Ärztedemonstrationen vor einem Jahr: Und wieder geht es um die Kündbarkeit von Verträgen 

und Aut-idem-Verschreibungen 

scheiterten Sozialpartnerpapiers, wobei er 

die damaligen Knackpunkte – die Kündbarkeit 

von Verträgen sowie die Aut-idem- 

Regelung – neuerlich diskutieren will, allerdings 

in geänderter Form. Der Hauptverbandschef 

strebt dabei an, neue Wege 

zu gehen und zu neuen Lösungen zu kommen. 

Dabei gelte der Grundsatz „Vertrag 

vor Gesetz“. Gesetzliche Regelungen soll 

es also nur geben, wenn keine vertragliche 

Lösung möglich ist. 

Zu den Verträgen stellt Schelling klar: „Ich 

stehe zum Gesamtvertrag.“ Einzelverträge 

müssten aber kündbar sein, wenn bestimmte 

Bedingungen nicht eingehalten 

werden. Es müssten objektive Kriterien 

festgeschrieben werden, und wenn sich 

jemand nicht daran halte, müsse auch eine 

Kündigung des Einzelvertrags möglich 

sein. Über die Kriterien sei noch zu diskutieren, 

sie sollten etwa Fragen der Qualitätssicherung, 

der Öffnungszeiten von Praxen 

oder der Verschreibepraxis von Medikamenten 

betreffen. 

Aut idem ist für Schelling keine Bedingung, 

er möchte aber darüber diskutieren. 

Wichtig ist ihm, wie man zu einer Begrenzung 

der steigenden Medikamentenkosten 

kommen kann. Der 

Hauptverbands-Vorsitzende 

will dabei 

wegkommen von einer 

Entweder-oder- 

Lösung – der Arzt 

verschreibt, oder 

der Arzt verschreibt 

nur den Wirkstoff 

und der Apotheker 

sucht das günstigste 

Medikament aus – 

und stattdessen eine 

„Sowohl-als-auch- 

Lösung“ diskutieren. 

Deshalb hält er 

den Begriff „Aut idem“ für überholt und 

ruft zu einer Suche nach einem neuen Begriff 

auf. 

Mit den Strukturreformen wird auch eine 

Organisationsreform des Hauptverbands 

selbst wieder mitgedacht, bestätigte Schelling. 

Das habe aber nicht Priorität, der Inhalt 

sei wichtiger als neue Strukturen. 

Finanzierung „aus einem Topf“ 

Zwei Fleißaufgaben zu den von der Regierung 

gestellten Vorgaben will der Vorstandsvorsitzende 

noch zusätzlich erledigen: 

Eine Spitalsreform und die einheitliche 

Finanzierung des Gesundheitswesens. 

Eine nachhaltige Sanierung der Kassen sei 

ohne Einbindung der Spitäler nicht möglich. 

Die Sozialversicherung trage 45 Prozent 

der Kosten für die Spitäler, habe dort 

aber kein Mitspracherecht und könne das 

System nicht beein�ussen. „Das kann nicht 

sein.“ Schelling geht es dabei nicht um ein 

Aufschnüren des bis 2013 laufenden Finanzausgleichs 

mit den Ländern. Bis dahin 

müsse man aber wissen, wie die Finanzstrukturen 

zu verändern seien, und deshalb 

müsse man schon jetzt beginnen. 

Aktiv will sich der Hauptverband auch mit 

einer Finanzierung des gesamten Systems 

von Spitälern und niedergelassenen Ärztinnen 

und Ärzten aus einem Topf befassen. 

Dazu wurde bereits eine Studie in Auftrag 

gegeben. Dabei sollen alle Modelle in 

Europa untersucht werden. Schelling möchte 

nicht mehr von einer Finanzierung „aus einer 

Hand“ sprechen, sondern bevorzugt den 

Begriff „aus einem Topf“. Man müsse zuerst 

die Mittel bündeln, die Finanzströme sicherstellen 

und für Transparenz sorgen, bevor 

man am Schluss die Frage klären könne, 

welche Hand die Mittel verteilt. 

Wer dann die Hand am Topf haben soll, 

wollte Schelling noch nicht sagen, er kann 

sich aber durchaus vorstellen, dass es 

nicht ein Einzelner sein muss. 

Dass das nun auszuarbeitende Konzept 

ebenso wie jenes der Sozialpartner im Vorjahr 

dann doch nicht umgesetzt werden 

könnte, glaubt Schelling nicht. Einerseits 

seien diesmal alle Partner in die Verhandlungen 

eingebunden und andererseits 

werde man nicht mehr ein ganzes Paket 

auf den Tisch legen, das es nur in einem 

gebe. �

EUROPÄISCHE UNION 

Notrufnummer 112 überall einsetzbar 

� Seit Kurzem ist die Notrufnummer 112 in 

der gesamten Europäischen Union einsatzbereit. 

Demnach können Bürger in allen 27 Mitgliedsstaaten 

vom Festnetz oder Handy Rettungsdienste, 

Feuerwehr und Polizei gratis erreichen. Allerdings 

wird in gut einem Drittel der Länder 

nur in den Landessprachen geantwortet. Als letztes 

Land schaltete Bulgarien die 112 landesweit 

frei. 

Zudem können Anrufer überall durch die Einsatzzentralen 

geortet werden. Noch im Sommer 

war das in einer Reihe von Staaten wie Italien 

und Polen nicht möglich. Die Ortung kann allerdings 

Stunden dauern, etwa in Ungarn. 

In 17 der 27 EU-Länder können die Einsatz- 

USA 

zentralen nicht nur in der jeweiligen Landessprache 

Anrufe annehmen, erklärte die EU- 

Kommission. Bei den weiteren möglichen Sprachen 

handle es sich zumeist um Englisch oder 

die Sprache eines Nachbarlandes. So könnten 

Mitarbeiter in der Slowakei auch auf Deutsch, 

Englisch, Ungarisch, Polnisch sowie Russisch 

kommunizieren. In Deutschland können Ausländer 

in den meisten Einsatzzentralen auf Englisch 

sprechende Mitarbeiter bauen, in Grenzregionen 

beherrschen diese oft auch die Sprache 

des Nachbarlands. 

Belgien hingegen bietet nach eigenen Angaben 

keine fremdsprachigen Dienste an, ebenso wenig 

wie Irland oder Lettland. � 

Staatliche Krankenversicherung erweitert 

� Die staatliche Krankenversicherung in 

den USA wird für vier Millionen Kinder aus der 

Mittelschicht geöffnet und das Gesundheitssystem 

damit laut Präsident Barack Obama „endlich 

für das 21. Jahrhundert“ �t gemacht. Obama unterzeichnete 

vor Kurzem eine Neuregelung, die 

von seinem Vorgänger George W. Bush zweimal 

gestoppt worden war. Die Kosten sollen durch 

eine Erhöhung der Tabaksteuer hereinkommen. 

„In einer ehrbaren Gesellschaft gibt es Verp�ichtungen, 

die nicht Gegenstand von Kompromissen 

und Verhandlungen sind – die Gesundheitsvorsorge 

für unsere Kinder ist eine dieser P�ichten“, 

sagte Obama. Er wolle nicht hinnehmen, dass 

zahlreiche Kinder „ihre volle Leistungsfähigkeit 

FRANKREICH 

nicht erreichen, weil wir ihre Grundbedürfnisse 

nicht erfüllen“. Das Gesetz wurde von beiden 

Häusern des Kongresses angenommen. 

Mit dem neuen Gesetz wird das staatliche Sozialprogramm 

SCHIP erweitert, das seit 1997 sozial 

schwachen Familien Beihilfen für die Krankenversicherung 

ihrer Kinder gewährt. Bisher sind 

in etwa 6,7 Millionen Kinder über das Programm 

staatlich krankenversichert. In den kommenden 

viereinhalb Jahren sollen nun 4,1 Millionen weitere 

hinzukommen. Das Gesetz ist so zugeschnitten, 

dass es für die Mittelschicht gilt, die bisher 

nicht von der staatlichen Krankenversicherung 

pro�tierte, für eine Privatversicherung aber 

nicht genug Geld hatte. � 

Unterstützung für Begleitung Sterbender 

� Wer in Frankreich seine Arbeit ruhen lässt, 

um sterbende Angehörige zu begleiten, erhält 

bald �nanzielle Unterstützung. Die Nationalversammlung 

nahm am 17. Februar 2009 einstimmig 

einen gemeinsamen Gesetzesentwurf aller 

vier Fraktionen an. Er sieht einen Zuschuss von 

49 Euro täglich für bis zu drei Wochen vor, in denen 

sich Arbeitnehmer um todkranke Personen 

kümmern und deswegen eine Jobpause einlegen. 

Wie in Deutschland ist es bereits jetzt in Frankreich 

möglich, sechs Monate unbezahlten Urlaub 

für die Betreuung kranker Angehöriger zu 

nehmen. Die �nanzielle Unterstützung soll es 

den Familien erleichtern, sich in den letzten Wochen 

ganz den Sterbenden zu widmen und 

Heimaufenthalte zu vermeiden. Das Gesetz 

könnten 20.000 Familien pro Jahr in Anspruch 

nehmen, die Kosten für die Sozialmaßnahme 

werden auf 20 Millionen Euro geschätzt. Für die 

pro Familie maximal 1030 Euro kommen die 

Krankenkassen auf. 

„Der Zuschuss ist ein Fortschritt für uns 

alle“, sagte Gesundheitsministerin Roselyne 

Bachelot. � 

Anlegen in bewegten Zeiten, 

eine Chance für Anleger ? 

Krisen bieten dem Anleger eine vermeintlich 

besondere Chance. Das Problem 

liegt darin, den richtigen Zeitpunkt für ein 

Investment zu erkennen. In der Krise gilt 

es, das Prinzip der Diversifizierung von 

Risiken noch konsequenter zu beachten. 

Ferner ist die Beachtung des möglichen 

Anlagehorizontes wichtig, um Rückschläge 

an den Märkten verkraften zu können. 

Auf Basis einer umfassenden Analyse 

entwickeln wir für unsere Kunden ein 

individuelles Vermögenskonzept, das auf 

die aktuelle Lebenssituation und die 

weitere Planung ausgerichtet ist. Wir 

erfassen sämtliche Vermögenswerte und 

Verbindlichkeiten in einer privaten 

Vermögensbilanz und spiegeln die 

Liquiditätsströme wieder. Danach 

betrachten und bewerten wir die Vermögensanlagen 

unter Struktur-, Rendite-, 

Risiko- und steuerlichen Aspekten und 

prognostizieren deren Entwicklung. Die 

Resultate unserer Bestandsaufnahme 

präsentieren wir unseren Kunden periodisch 

mit unserem „Portfolio Illustrator“. 

Denn die Faktoren, die persönliche 

Lebensplanung und Ziele beeinflussen 

können, erfordern eine regelmäßige 

Überprüfung und gegebenenfalls eine 

Anpassung an veränderte Situationen. 

Mit diesem ganzheitlichen Ansatz können 

wir überdurchschnittliche Renditen bei 

einem günstigen Chance-Risiko-Verhältnis 

erreichen. Es ist in der Anlageberatung 

wie in der ärztlichen Praxis: Hilfreiche 

Rezepte erfordern eine exakte 

Diagnose. 

Zum Abschluss zwei aktuelle Anlageempfehlungen 

der Ärztebank: 1.) Für 

kurze Laufzeiten den „Euro Corporate 

Bonds 2012“, einen Laufzeitenfonds mit 

einem Anleihenportfolio von rd. 50 

verschiedenen Euro-Anleihen mit 

Investment Grade, einer Laufzeit von 3 

Jahren und einer Zielrendite zwischen 

3,8% und 4,8%. 2.) Für kurz und längerfristige 

Veranlagung eine Kombination 

aus Geldanlage mit besonders attraktiver 

Verzinsung von 5,50% (fix für 12 

Monate) und langfristiger Sachwertanlage 

mit hoher jährlicher Ausschüttung. 

Heinz M. Abler, 

Vorstandsmitglied 

der Ärztebank 

21

Am Puls 

22 5|09 

coverstory 

Spitalsärzte: 

Image ist alles 

Mit der im Mai startenden Imagekampagne will die Ärztekammer ein 

umfassendes Bild von der Tätigkeit der Mediziner in den Krankenhäusern 

vermitteln sowie das Verständnis zwischen Ärztinnen und Ärzten und 

ihren Patienten weiter verbessern – ganz nach dem Motto: „Die Wiener 

Spitalsärzte sind immer für Sie da!“. doktorinwien informiert über 

Hintergründe, Ablauf und Intention der Kampagne.

� Jeder Mensch hat ein Bild im Kopf, 

wenn man ihn nach der Tätigkeit eines 

Spitalsarztes fragt: „Ein privilegierter Berufsstand, 

die Ärzte verdienen viel, arbeiten 

aber auch viel und machen manchmal 

Fehler.“ 

Doch bei genauerem Nachfragen haben 

wenige eine konkrete Vorstellung von der 

Arbeit eines Mediziners in einem Krankenhaus. 

Es bestehen Informationslücken 

über Arbeitszeiten, die hohe Verantwortungsbereitschaft 

oder etwa die Belastung 

durch die Nachtdienste. Wenig Wissen gibt 

es auch über die diagnostische Arbeit der 

Spitalsärzte, die meist im Hintergrund läuft 

und für Patienten oft nicht wirklich transparent 

ist. 

„Mit der Kampagne sollen die hohe Kompetenz, 

die Einsatzbereitschaft, die langjährige 

Ausbildung und die Bereitschaftsdienste 

der Mediziner in den Spitälern der 

Öffentlichkeit im positiven Sinne vermittelt 

werden“, betont Ärztekammerpräsident 

Walter Dorner. Die Wiener Ärztekammer 

will damit ein deutliches Zeichen 

setzen und bewusst dem Versuch von 

Skandalisierungskampagnen in den letzten 

Monaten entgegentreten. Denn nur 

durch den intensiven Einsatz Tausender 

Wiener Spitalsärzte sei es möglich, „dieses 

trotz aller Kritik hervorragende Gesundheitssystem 

aufrechtzuerhalten und der 

Bevölkerung eine gute Gesundheitsversorgung, 

wie sie in Wien gegeben ist, zu 

bieten“, so Dorner. 

In der jüngsten Umfrage von Readers Digest 

haben 92 Prozent der Österreicher 

den Ärztinnen und Ärzten ein „ziemlich 

hohes“ beziehungsweise ein „sehr hohes“ 

Vertrauen ausgesprochen. Damit belegen 

die Mediziner den dritten Platz im Vertrauensranking. 

„Auf dieses Vertrauen müssen 

wir weiter aufbauen. Der Arztberuf lebt 

von einem starken Vertrauensverhältnis 

zwischen Arzt und Patient. Die Wiener sollen 

sich zu 100 Prozent sicher sein, dass 

ihnen die bestmögliche medizinische Behandlung 

in den Krankenhäusern zuteilwird“, 

legt Dorner das Ziel der aktuellen 

Kampagne fest. 

Bessere Arbeitsbedingungen 

Im Rahmen der Imagekampagne sollen natürlich 

auch standespolitische Forderungen 

deponiert werden. Eine Studie des Instituts 

für Empirische Sozialforschung (IFES) aus 

dem Jahr 2006 belegt, dass die Arbeits- 

Making of … Eine Kampagne entsteht 

coverstory 

Am Puls 

Stellvertretend für alle angestellten Wiener Mediziner wurden vier Ärztinnen und Ärzte als „Gesicht“ der Imagekampagne 

ausgewählt. Sie entpuppten sich dabei als wahre Naturtalente vor der Kamera – Spaß hatten sie ebenfalls 

alle. doktorinwien hat die Entstehung der Fotos und Radiospots für die Kampagne begleitet. 

Bitte lächeln 

Das perfekte Foto zu machen ist oft nicht so einfach wie gedacht. Make-up, Licht und Stimmung müssen passen. 

Das merkten die vier Ärztinnen und Ärzte schnell, aber sie brachten alle genügend Geduld und eine großen 

Portion guten Willen zum Fotoshooting für die Imagekampagne mit. 

Doch bevor der Auslöseknopf der Kamera das erste Mal gedrückt werden konnte, mussten einige Details im Vorhinein 

geklärt werden. So musste beispielsweise entschieden werden, welche Arbeitskleidung die Mediziner auf 

dem Foto jeweils anhaben und welche Instrumente sie in der Hand oder bei sich tragen sollten. Dann folgte das 

Make-up aus professioneller Hand, und schon ging es ab vor die Linse. 

Nach einigen Instruktionen vonseiten des Fotografen folgten bereits die ersten Aufnahmen. Es war gar nicht so 

leicht, sich längere Zeit auf Position und Haltung zu konzentrieren – und dabei auch das Lächeln nicht ganz zu 

vergessen. Aber die Ergebnisse sprechen für sich. 

Seit Mitte Mai kann man sich davon in ganz Wien selbst ein Bild machen. 

Ruhe bitte 

Ähnlich spannend gestalteten sich die Aufnahmen der Radiospots. Obwohl hier zwei professionelle Sprecher 

am Werk waren, mussten die einzelnen Aufnahmen bis zu fünfmal wiederholt werden, um den „optimalen“ 

Spot zu bekommen. Es mussten das richtige Sprechtempo, die passende Tonlage sowie eine klare Aussprache 

gefunden werden. Und so manche Textzeile stellte sich dabei als besonders schwierig heraus. 

Nach mehrstündigen Aufnahmen können selbst geübte Zungen einen Knoten bekommen, und so manches Wort 

wollte einfach nicht wie gewünscht über die Lippen. Aber auch hier sprechen die Ergebnisse für die Mühen, die 

aufgewendet wurden. 

Noch bis zum 31. Mai sind die Spots auf den verschiedenen Radiosendern in Wien zu hören. 

Die Radiospots 

Wecker läutet. – Wahrscheinlich sind Sie gerade aufgewacht und würden gerne noch ein paar Minuten dösen. 

Also bleiben Sie noch ein bisschen im Bett, weil es so schön warm und gemütlich ist. Herrlich! – Und auch jetzt 

sind schon Tausende Wiener Spitalsärzte im Dienst. Schon ein beruhigendes Gefühl, oder? Die Wiener Spitalsärzte 

sind immer für Sie da. 

Autos hupen. – Vielleicht sind Sie gerade auf dem Heimweg oder sogar schon zu Hause. Und heute war‘s wieder 

besonders anstrengend. Also wird es Zeit, sich aufs Sofa zu legen und mal gar nichts zu tun. – Und auch jetzt 

sind Tausende Wiener Spitalsärzte im Dienst. Schon ein beruhigendes Gefühl, oder? Die Wiener Spitalsärzte sind 

immer für Sie da. 

Vogelgezwitscher. – Endlich Sonntag, der schönste Tag der Woche. Ausschlafen, lang frühstücken. Und dann 

können Sie machen, wozu Sie Lust haben. Keine zehn Pferde würden Sie heute ins Büro bringen. – Und auch 

heute sind Tausende Wiener Spitalsärzte im Dienst. Schon ein beruhigendes Gefühl, oder? Die Wiener Spitalsärzte 

sind immer für Sie da. 

Der Zeitplan der Kampagne 

12 Papp�guren: vom 11. bis 22. Mai 2009 zu Stoßzeiten an zentralen Stellen in Wien, zum Beispiel Schwedenplatz, 

Stephansplatz, Karlsplatz, Mariahilferstraße, Elterleinplatz, Reumannplatz und Hietzinger Hauptplatz 

178 City Lights: vom 21. Mai bis 3. Juni 2009 an mehreren verschiedenen Stellen in jedem Bezirk in Wien 

285 Radiospots: vom 11. bis 31. Mai 2009 in ORF Radio Wien und Privatradios in Wien, zum Beispiel 88,6, 

KroneHit und Antenne Wien 

3 Interviews: am 10., 17. und 31. Mai 2009 in der Kronen Zeitung 

Durchführende Agentur: McCann Erickson 

23

Am Puls 

24 5|09 

coverstory 

bedingungen für Spitalsärzte zunehmend 

schlechter werden. Dies äußert sich vor 

allem in der überbordender Bürokratie auf 

Kosten von Behandlungszeiten, Personalknappheit, 

übervollen Ambulanzen und 

ständigem Zeitdruck. 

Mehr als 60 Wochenstunden 

„Wir laufen Gefahr, dass immer weniger 

Medizinabsolventen eine Karriere im Spital 

anstreben“, befürchtet Thomas Szekeres, 

Obmann der Kurie angestellte Ärzte 

und Vizepräsident der Ärztekammer für 

Wien. 

Laut Studie arbeitet jeder dritte Spitalsarzt in 

Österreich mehr als 60 Wochenstunden, jeder 

zweite davon sogar mehr als das erlaubte 

Maximum von 72 Stunden. Bei den Turnusärzten 

ist jeder fünfte hundert Stunden oder 

mehr in der Woche im Dienst. In der Privatwirtschaft 

kommt ein angestellter Akademiker 

in einer Führungsposition auf durchschnittlich 

48 Stunden. „Es muss dafür gesorgt 

werden, dass das Krankenanstalten- 

Arbeitsgesetz eingehalten wird. Notfalls muss 

es Sanktionen für den Arbeitgeber bei Verstößen 

geben“, fordert Szekeres. 

Spitalsärzte sehen sich auch zunehmend 

mit einem permanenten Anstieg an bürokratischen 

Tätigkeiten, Dokumentationsund 

Verwaltungsaufgaben konfrontiert, 

deren Erledigung viel Zeit in Anspruch 

nimmt und mit der eigentlichen ärztlichen 

Tätigkeit nicht viel zu tun hat. Die Ärzte 

müssen daher von der Dokumentationsarbeit 

entlastet werden. „Es kann nicht 

sein, dass oft mehr als ein Drittel der Arbeitszeit 

für bürokratische Administrationstätigkeiten 

aufgewendet wird und so 

wesentliche Dinge wie die Patientenbetreuung 

oder, beispielsweise an der Medi- 

zinischen Universität, Forschung und Lehre 

auf der Strecke bleiben“, zeigt sich 

Szekeres empört. Dies sei eine „Ressourcenverschwendung, 

die der Qualität des 

Gesundheitssystems nicht dienlich sein 

kann“. Mit dem Einsatz so genannter 

Dokumentationsassistenten würde sich 

der administrative Aufwand der Spitalsärzte 

reduzieren und die Mediziner hätten 

wieder mehr Zeit für das Wesentliche – 

„den Patienten“, ist der Kurienobmann 

überzeugt. 

Einen weitere wichtige Forderung der Ärztekammer 

ist die Finanzierung der Fort- 

und Weiterbildung der Spitalsärzte durch 

den Dienstgeber. „Die Finanzierung der 

medizinischen Forschung muss mittel- bis 

langfristig durch die öffentliche Hand gedeckt 

werden. Damit kann der Ein�uss der 

Pharmaindustrie auf Fortbildung und Forschung 

drastisch eingeschränkt werden“, 

so Szekeres. 

Gerade in letzter Zeit haben einige Bücher 

und Berichte die Qualität der ärztlichen 

Leistung kritisiert. „Wir befürchten, dass 

die Patienten dadurch verunsichert werden. 

Aber uns Ärzten ist statt Skandalisierung 

ein Lernen aus ‚Beinahe-Fehlern‘ viel 

wesentlicher“, betont Szekeres. Deshalb 

seien Fehlermelde- und Lernsysteme, wie 

die Österreichische Ärztekammer es kürzlich 

beschlossen hat, sowie Organisationen 

wie die Plattform Patientensicherheit so 

wichtig, meint der Vizepräsident: „Wir 

wollen mit dieser Imagekampagne eine 

positive Gegenstimme sein, die Moral und 

Leistungen der Wiener Spitalsärzte aus den 

Schatten holt und den Patienten das nötige 

Wissen und Vertrauen in die medizinische 

Leistung zurückgibt.“ 

Lange Arbeitszeiten, zeitintensive Ausbil- 

dung und steigende Bürokratie zeichnen 

die Tätigkeit eines Spitalsarztes aus, doch 

der Idealismus der Mediziner ist ungebrochen 

– und auch das will die aktuelle Kampagne 

vermitteln. „Nicht nur Ärztinnen 

und Ärzte arbeiten in der Nacht – auch andere 

Berufsgruppen sind davon betroffen. 

Wenn man sich in diesem Beruf wohlfühlt 

und ihn gerne ausführt, kann man sich 

darauf einstellen“, sagt Alexander Vojcsik, 

Turnusarzt im SMZ Süd/Kaiser-Franz-Josef- 

Spital und einer der vier an der Kampagne 

teilnehmenden „Testimonials“, gewissermaßen 

die „Gesichter der Kampagne“. 

Was macht das Arbeiten im Spital so besonders, 

dass trotz aller Mühen und Kritik 

von außen 80 Prozent der Spitalsmediziner 

diesen Beruf wieder wählen würden? 

„Ich bin sehr teamorientiert und deshalb 

mit Leib und Seele Spitalsarzt“, nennt 

Sylvia Hartl, Pulmologin im Otto-Wagner- 

Spital, einen der Gründe. Die soziale 

Motivation ist jedoch sicher die größte 

Antriebsfeder der Ärzte. 

„Als Arzt verstehe ich mich als Diener, im 

besten Sinn des Wortes“, stellt Guido 

Wahler, Unfallchirurg im Wilhelminenspital, 

fest. „Wenn man sich für die Patienten 

einsetzt und alles gibt, bekommt man genauso 

viel zurück“, ist Barbara Fellner, 

angehende Kardiologin im Wilhelminenspital, 

überzeugt. Oder: „Lobende Worte 

von einem genesenen Patienten. Das ist 

für mich das schönste Geschenk“, spricht 

Vojcsik stellvertretend für viele Wiener 

Spitalsärzte. 

Leistungen sichtbar machen 

Mit der im Mai begonnenen Kampagne sollen 

stellvertretend die vier Wiener Spitalsärzte, 

die den Beruf in all seinen Facetten

epräsentieren – vom jungen Turnusarzt 

bis hin zu erfahrenen Oberärztin –, vor den 

Vorhang gebeten werden. „Die Wiener 

Spitalsärzte üben mit großer Leidenschaft 

ihren Beruf aus. Anders wären die langen 

Nachtdienste und die hohe Belastung nicht 

zu meistern“, beschreibt Szekeres die Inhalte, 

die er mithilfe der Kampagne in die 

Bevölkerung transportieren will. 

Ihm ist es wichtig, dass dabei die ärztliche 

Tätigkeit im Spital aus einer realistische 

Sicht vermittelt wird: „Der Arzt als Spezialist 

in seinem Beruf, mit einem hohen Maß 

an Wissen und Können, aber auch der Arzt 

als ‚Mensch wie du und ich‘.“ Der Arzt, der 

das Menschenmögliche tut, der aber genauso 

wie der Patient mit der Realität des 

teilweisen oder gänzlichen Scheiterns seiner 

Bemühungen leben muss. Für die 

meisten Klinikärzte ist der Patient immer 

der bestimmende Faktor der Behandlungsprozesse, 

das heißt, seine Erkrankungen 

und die damit verbundenen Bedürfnisse 

bestimmen tagtäglich das ärztliche Handeln. 

Diagnosen bestimmen Therapien, 

und die 24-stündige Betreuung an sieben 

Tagen pro Woche kennzeichnet den Klinikalltag 

– „Die Wiener Spitalsärzte sind immer 

für Sie da!“ 

Die Kampagne im Detail 

Drei mediale Schwerpunkte sollen die 

hohe Qualität der ärztlichen Leistungen, 

aber auch die persönliche Belastung und 

die Gewissenhaftigkeit der Ärztinnen und 

Ärzte, vermitteln: 

Egal, wo etwas passiert, wir sind für 

Sie da! 

Mittels Papp�guren und City Lights wird 

Aufmerksamkeit im öffentlichen Raum geschaffen. 

Der Arzt als „Mensch wie du und 

ich“, inmitten der Wiener Bevölkerung. 

Egal, wann etwas passiert, wir sind 

für Sie da! 

Hier wird der Schwerpunkt auf das Radio 

gelegt. Genau dann, wenn die Wiener beispielsweise 

ihr Frühstück oder ihr Wochenende 

genießen, sind bereits Tausende 

Wiener Spitalsärzte im Dienst. 

Egal, was passiert, wir sind für Sie da! 

Mithilfe von Interviews sollen die wichtigsten 

Informationen rund um das Thema 

Spitalsarzt medial transportiert werden. 

� 

Jörg Hofmann, Referent für Öffentlichkeitsarbeit, 

Kommunikation und Medien der Ärztekammer für 

Wien, über Ziele und organisatorische Abwicklung der 

Medienkampagne für die Wiener Spitalsärzte. 

Über die Motivation und die inhaltlichen Vorgaben für 

die aktuelle Medienkampagne informiert die nebenstehende 

Covergeschichte. Meine Aufgabe als verantwortlicher 

Funktionär war es, dafür zu sorgen, dass 

die eingesetzten Finanzmittel ein Höchstmaß an positiver 

Wahrnehmung für die Berufsgruppe der 

Spitalsärzte ermöglichen. Um das zu erreichen, 

wurden vorab einige grundlegende Entscheidungen 

getroffen. 

Klare Vorgaben 

So gab es die Einbindung möglichst aller Gruppierungen, 

die in der Kurie angestellte Ärzte der Ärztekammer 

für Wien vertreten sind – eine ebenso zentrale 

Vorgabe wie die Durchführung eines völlig 

transparenten, mehrstu�gen Auswahlverfahrens für 

die Vergabe an eine Agentur. Dazu kam das Ziel, mit 

der Kampagne auf die lückenlose und hervorragende 

fachärztliche Versorgung rund um die Uhr hinzuweisen, 

die alle Ärztinnen und Ärzte in Wiens Spitälern 

leisten. Bereits im Herbst vergangenen Jahres waren 

diese tragenden Pfeiler der Kampagne vereinbart worden. 

Die Auswahl der durchführenden Agentur wurde in 

mehreren Schritten durch eine bunt gemischte Jury 

aus insgesamt zehn Bewerbern getroffen. Der vorgeschlagene 

Mix der Werbemittel und die angedachte 

Umsetzung der vereinbarten Ziele waren die Grundlage 

für die Vergabeentscheidung. 

Wir sind keine Schauspieler 

Schnell war klar, dass wir uns um ein Höchstmaß an 

Authentizität bemühen wollten: Jedes einzelne unserer 

„Modelle“ ist eine wirkliche Ärztin, ein echter 

Arzt, die in der Realität ihres Alltags in den Wiener 

Spitälern stehen. Wir glauben, dass das auch in den 

Abbildungen spürbar sein wird, weil wir in unserer 

Außendarstellung ganz bewusst keine Schauspieler 

einsetzen wollten. Daher gebührt von dieser Seite 

ein ganz besonderer Dank an die vier Kolleginnen 

und Kollegen – und auch an deren Dienstgeber, die 

dieses Engagement nicht untersagt haben. 

Nicht alles ist machbar 

Wir gehen davon aus, dass wir mit einem verantwortungsvollen 

Budgetrahmen ein hohes Maß an 

Wahrnehmung innerhalb der Wiener Bevölkerung erreichen 

werden. 

Die Mischung aus City Lights, Informationen in den 

Printmedien und Radiospots in mehreren Lokal- 

coverstory 

Authentisch, sympathisch und verantwortungsvoll 

Am Puls 

sendern wird die Erreichung dieses Ziels sicherstellen. 

Nicht alles ist machbar: Auf die Schaltung großformatiger 

Inserate in den au�agenstarken Blättern mussten 

wir ebenso verzichten wie auf Werbesekunden im 

Hauptabendprogramm des Fernsehens. Dafür sind 

wir aber die ersten, die Figuren im „Echtformat“ an 

frequentierte Wiener Plätze bringen. Das macht mich 

froh – die Ärztekammer in Verbindung mit Innovation. 

Ganz bewusst verzichten mussten wir aus Gründen 

der Werbewirksamkeit auf eine gender-korrekte 

Jörg Hofmann, Referent für Öffentlichkeitsarbeit, Kommunikation 

und Medien der Ärztekammer für Wien 

Betitelung unserer Kampagne – was auch zu internen 

Diskussionen geführt hat, wie zulässig es eigentlich 

sei, dass Ärztinnen für die Anliegen der Spitalsärzte 

eintreten. Ich war mir der Problematik durchaus bewusst 

und stehe dazu, die Entscheidung für diesen 

Weg ebenso zu verantworten wie die möglichst professionelle 

Umsetzung der vorgegebenen Ziele. 

An Ihrem Feedback zur Kampagne bin ich sehr interessiert 

– E-Mail: hofmann@aekwien.at. 

PS: Seit mittlerweile mehr als fünf Jahren setze ich 

mich dafür ein, dass möglichst viele Kolleginnen und 

Kollegen auf den elektronischen Informationsversand 

der Ärztekammer umsteigen. Wir halten derzeit bei 

9276 Mitgliedern in dieser Gemeinschaft. Sie sind 

noch nicht dabei und erhalten von der Kammer immer 

noch Papier? Geben Sie sich einen Ruck und 

steigen sie um – JETZT! 

Ihr Vorteil, wenn Sie uns Ihre E-Mail-Adresse bekannt 

geben: Der Newsletter wird von der Ärztekammer versandt 

und informiert Sie wöchentlich über Topaktuelles 

aus Standes- und Gesundheitspolitik. Melden 

Sie uns also Ihre E-Mail-Adresse: 

Abteilung Internet – Neue Medien, 

E-Mail: internet@aekwien.at, Tel.: 515 01/1444 DW, 

Fax: 515 01/1480 DW. 

25

Juni 2009 

Service 

Neuraltherapie 

6.6. – 10.6.2009 

Wochenseminar 1–3/2009 

Ort: Kitzbühel 

Information: Tel. +43/5354/521/20 

E-Mail: oenr@tirol.com, www.neuraltherapie.at 

26 5|09 

kongresse 

Basiskurs Schmerztherapie A 

22. – 27.6.2009 

Ort: Parkvilla Wörth – Hotel Dermuth, Pörtschach 

Themen: Physiologische und pharmakologische Grundlagen der 

Schmerztherapie, Nichtmedikamentöse und invasive Schmerztherapieverfahren, 

Diagnostik – Klassi�kation und Therapie von 

Kopfschmerzen, Tumorschmerztherapie und Palliativmedizin, 

Neuropathische Schmerzen, Rückenschmerzen, Schmerztherapie 

bei Kindern, Postoperative Schmerztherapie 

Anmeldung: Petra Spendier, Tel.: +43/463/5856/17 

Fax: DW 45, E-Mail: fortbildung@aekktn.at 

September 2009 

53. Österreichischer HNO-Kongress 2009 

9.– 13.9.2009 

Ort: Festspielhaus Bregenz 

Information und Anmeldung: www.mondial-congress.com/hno09 

Oktober 2009 

Deutscher Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie 

21. – 24.10.2009 

Mit Herausforderungen leben 

Ort: ICC Berlin 

Information und Anmeldung: Silke Jakobi, Pressestelle Deutscher 

Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie, Stuttgart 

Tel.:+711/8931/163, Fax: +711/8931/167/566, E-Mail: jakobi@ 

medizinkommunikation.org, www.orthopaedie-unfallchirurgie.de 

November 2009 

Update Gastroenterologie 2009 

13. – 14.11.2009 

Ort: Kurhaus Hall in Tirol 

Tagungsleiter: Prim. Univ.-Prof. Dr. Herbert Tilg 

Information: Ärztezentrale Med. Info, 1014 Wien, Helferstorferstraße 

4, Tel.: +43/1/531 16/37, Fax: +43/1/531 16/61 

E-Mail: azmedinfo@media.co.at 

Dezember 2009 

MEK – Mikrochirurgie und Defektdeckung an den Extremitäten 

14. – 19.12.2009 

Ort: MAZ-Schulungszentrum, 4020 Linz, Industriezeile 36/II 

Leiter: Dr. Stefan Froschauer 

Information: Tel.: +43/732/770 325, Fax: DW 13, www.maz.at 

Raucherentwöhnung 

Basisseminar in der Raucherentwöhnung 1. Teil 

Ort: Ärztekammer für Wien, 1010 Wien, Weihburggasse 10-12 (Garage nicht geöffnet) 

Termin: 10.10.2009, 9.00 – 14.00 Uhr 

Leitung: Dr. Irmgard Homeier 

Teilnehmerzahl: 30 limitiert 

Teilnehmergebühr: € 100,– mit Unterlagen 

Expertenseminar in der Raucherentwöhnung 2. Teil 

Ort: Ärztekammer für Wien, 1010 Wien, Weihburggasse 10-12 (Garage nicht geöffnet) 

Termin: 31.10.2009, 9.00 – 17.00 Uhr 

Leitung: Dr. Irmgard Homeier 

Teilnehmerzahl: 70 limitiert 

Teilnehmergebühr: € 150,– mit Unterlagen und Mittagssnack 

Anmeldung: Fortbildungsreferat der Ärztekammer für Wien 

E-Mail: fortbildung@aekwien.at 

www.aekwien.at/aekmedia/Seminar_Raucherentwoehnung.pdf 

Bei Besuchen beider Teile erhält man ein Zerti�kat der Österreichischen Gesellschaft für 

Pneumologie und der Ärztekammer für Wien. 

Zeilgruppe: alle Ärzte 

21. EKG-Seminar Herzrhythmusstörungen 

Ort: Schloss Wilhelminenberg 

Termin: 9. – 10.10.2009 

Themen: 

Theoretische Grundlagen 

n Elektrophysiologische Basis von Herzrhythmusstörungen 

n Genetische Basis der Reizbildung/-leitung (Ionenkanalerkrankungen) 

n Grundlagen der Rhythmusanalyse im EKG 

n Erklärungsmodelle für aberrante Leitung 

Bradykarde Arrhythmien 

n Manifestationsformen der Sinusknotenerkrankung 

n AV-Blockierungen I-III – Klinische Implikationen und Management 

n Intraventrikuläre Leitungsstörungen 

n Einsatz und Auswahl der Schrittmachertherapie 

Tachykarde Arrhythmien 

n Manifestationsformen des Vorhof�immerns 

n Monomorphe, atriale Tachyarrhythmien 

n Rhythmische Tachykardien mit schlanken QRS-Komplexen 

n Rhythmische Tachykardien mit breiten QRS-Komplexen 

n Präexzitationssyndrome 

n Manifestationsformen ventrikulärer Tachyarrhythmien 

EKG-Quiz 

n Interaktive Diskussion 

n Einüben der Diagnostik-Schemata 

Falldemonstrationen 

„Neues“ Vorhof�immern – Was nun? 

Der asymptomatische Patient mit einer Deltawelle 

Genetischer Hintergrund für kardiale Arrhythmien 

Long QT Syndrom 

Home-Monitoring als ärztliche Herausforderung 

Organisation und Leitung: Dr. Klaus Frohner, Univ.-Prof. Dr. Kurt Huber 

Information: Doris Steinbach, MCI Wien GmbH 

Tel.: +43/1/480 45 20/22, Fax: +43/1/480 45 20/20

Zentrum für Allgemeinmedizin 

PRAXISORIENTIERTE FORTBILDUNG FÜR ÄRZTINNEN UND ÄRZTE FÜR ALLGEMEIN- 

MEDIZIN 2009 

Änderungen vorbehalten 

Programm 2: Essstörungen 

Neue Guidelines – Therapiekonzepte – Kooperationsmöglichkeiten 

Prim. Dr. Peter Weiss, Dr. Barbara Degn 

Mittwoch, 3.6.2009, 19.30 Uhr 

Ort: Ärztekammer für Wien, Großer Sitzungssaal 

Programm 45: Anämie in der Praxis 

Univ.-Prof. Dr. Martin Pecherstorfer, HR Dr. Michael Leutner 

Donnerstag, 4.6.2009, 19.00 Uhr 


Programm 33: Vorsorgeuntersuchung aktuell 

Dr. Melitta Bohn-Rieder, Dr. Johannes Capek 

Montag, 8.6.2009, 20.00 Uhr 


Neue Balintgruppe 

Mag. Dr. Karl Hoffmann MAS 

Dienstag, 12.5.2009 – in 14-tägigen Intervallen 

20.00 bis 22.00 Uhr 

Ort: Ordination 1100 Wien, Franzosenweg 27 

Anmeldung: +43/664/528 95 63, E-Mail: drkh@aon.at 

pro Einheit € 15,– vor Ort für 2 Abende zu bezahlen 

2 DFP-Punkte 

Anmeldungen unbedingt erforderlich, begrenzte Teilnehmerzahl! 

Edith Krajca, Tel.: +43/1/515 01/1257, Fax: +43/1/515 01/1200, E-Mail: krajca@aekwien.at 

5 th International Vienna Orthodontic Symposium – IVOS 2009 

Troubleshooting Mechanics, Diagnosis – Treatment Goals – Finishing 

Termin: 4. – 5.12.2009 

Ort: Österreichische Akademie der Wissenschaften, 1010 Wien, Dr.-Ignaz-Seipel-Platz 2 

Veranstalter: Univ.-Prof. Dr. Hans-Peter Bantleon 

Information: Maria Strobl, Tel.: +43/1/4277/671 11 

E-Mail: maria.strobl@meduniwien.ac.at, www.ivos2009.at 

Osteoporose Zertifizierungskurse 

Kurs I: Osteoporose als wichtigste ostelogische Erkrankung 

Ort: 1120 Wien, Gartenhotel Altmannsdorf 

Termine: Freitag, 19.6.2009, 14.00 – 20.30 Uhr, Samstag, 20.6.2009, 9.00 – 15.00 Uhr 

Kurs II: Diagnostik der Osteoporose 

(IOF Fortbildungslehrgang mit Osteodensitometrie-Zerti�kat) 

Ort: 1190 Wien, Hotel Modul 

Termine: Freitag, 13.11.2009, Samstag 14.11.2009 

Kurs III: Osteologische Erkrankungen jenseits der Osteoporose 

Ort: Donau-Universität Krems, 3500 Krems, Dr.-Karl-Dorrek-Straße 30 

Termine: Freitag, 4.12.2009, Samstag, 5.12.2009 

Teilnahmegebühren: Mitglieder ÖGEKM: € 350,–, Nichtmitglieder: € 380,– (inkl. Verp�egung) 

Anmeldung und Rückfragen: Fischill PR, 1080 Wien, Kochgasse 4, Tel.: +43/1/408 68 24 

E-Mail: of�ce@�schill.at, www.�schill.at 

Nähere Informationen: www.knochenundmineralstoffwechsel.at 

kongresse 

Service 

ZAFI – Zahnärztliche Fortbildung 

der Landeszahnärztekammer für Wien 

1060 Wien, Gumpendorferstraße 83/4, Tel.: +43/1/597 33 57/ 

DW 10-12, Fax: DW 13, E-Mail: eder@za�.at 

Kieferorthopädie – Studiengruppe 

Prim. Dr. Doris Haberler, Dr. Michael Meissl 

Donnerstag, 4.6.2009, 19.00 – 21.00 Uhr 

Schwerpunkt Implantologie 

Dr. Christian Schober 

Implantologie Live OP-Kurse – Planungs Jour �xe 

Kurs 1: 25.9.2009 

Kurs 2: 20.11.2009 

Kurs 3: 5.6.2009, 11.12.2009 

Alle Kurstermine werden mit Demonstrationen an Patienten, 

analog zur Thematik durchgeführt. 

Praktische Übungen werden themenspezi�sch angeboten. 

Planungs Jour �xe jeweils von 17.00 – 18.00 Uhr 

Curriculum Lappen- und Nahttechniken in oraler Chirurgie, 

Parodontologie und Implantologie 

Univ.-Prof. DDr. Peter Solar 

Samstag, 19.9.2009, 9.00 – 18.00 Uhr 

Administration – Verwaltung 

Dr. Johanna Treer, Neu-Reisenberg 

Freitag, 18.9.2009, 9.00 – 18.00 Uhr 

Seminar für Helferinnen 

Einführung in die Psychologie, Theorie und Praxis 

MR Dr. Ahmad Turk 

Freitag, 25.9.2009, 8.30 – 17.30 Uhr 

Samstag, 26.9.2009, 8.30 – 17.30 Uhr 

Seminar für Helferinnen 

Vollkeramische Restauration – maximale Ästhetik und Funktion 

vom Veneer bis zur Seitenzahnbrücke – Intensivseminar 

mit praktischen Übungen und Live-Demonstrationen 

Priv.-Doz. Dr. Jürgen Manhart, München 

Freitag, 2.10.2009, 13.00 – 18.00 Uhr 

Samstag, 3.10.2009, 9.00 – 18.00 Uhr 

Wirbelsäulenchirurgie 

Ort: Anatomisches Institut Graz 

Termin: 5.9. – 7.9.2009 

Anmeldung: Evelyne Schleifer, Kongress-Sekretariat 

8036 Graz, Auenbruggerplatz 7a 

Tel: +43/664/3950/222, Fax: +43/316/385 35 82 

E-Mail: evelyne.schleifer@klinikum-graz.at 

Europäischer Kongress für evidenzbasierte 

Prävention 

Ort: Congress Casino Baden 

Termin: 24. – 26.6.2009 

Information und Anmeldung: www.eufep.at 

27

Service 

HERZTRANSPLANTATIONEN 

28 5|09 

medizin 

Wien gemeinsam mit amerikanischen Zentren an der Spitze 

Wolner: „Wir waren 

damals viel optimistischer 

und 

glaubten, die Abstoßungsreaktion 

bald beherrschen 

zu können“ 

Von pionierhaften Taten zur „Routine“: Die Klinische Abteilung für Herz- 

Thoraxchirurgie der Wiener Universitätsklinik für Chirurgie feierte vor Kurzem 

25 Jahre Herztransplantationen. Mittlerweile wurden mehr als 1100 derartige 

Eingriffe durchgeführt. Die Überlebensrate konnte stark gesteigert werden. 

� In Österreich wurde die erste Herztransplantation 

am 11. Oktober 1983 von 

Raimund Margreiter in Innsbruck durchgeführt. 

Anfang März 1984 folgte Ernst 

Wolner von der II. Chirurgischen Universitätsklinik 

in Wien und 1986 das dritte österreichische 

Zentrum für Herztransplantationen, 

die Grazer Universitätsklinik für 

Chirurgie. 

Begonnen hatte es eigentlich 1976, als 

plötzlich die Nachricht samt TV-Bildern 

um die Welt ging, dass in Kapstadt dem 55jährigen 

Louis Washansky ein „neues“ 

Herz eingesetzt worden sei. Der Patient 

starb nach 18 Tagen. Doch schon der 

zweite derart von Christiaan Barnard Operierte 

– Philip Blaiberg, der Eingriff erfolge 

am 2. Jänner 1968 – überlebte immerhin 

20 Monate. 

Aufregend war dieser Durchbruch aber 

nicht nur für das „Publikum“, sondern 

auch für die Chirurgen der Welt. Ernst 

Wolner, der im vergangenen Herbst emeritierte, 

berichtet dazu: „Ich stand damals 

noch am Anfang meiner Laufbahn. Ich war 

sehr beeindruckt. Wir haben auch geglaubt, 

dass sich diese Eingriffe durchset- 

Bordcomputer unterstützt Knieoperationen 

Computergesteuerte Navigationsgeräte sind in heimischen Operationssälen 

keine Seltenheit mehr. Im Orthopädischen Spital in 

Wien-Speising ist ein solcher, speziell ausgerüsteter „Bordcomputer“ 

nun auch bei so genannten Revisions-Operationen im Einsatz. 

Damit können heikle Eingriffe an künstlichen Knie- und 

Hüftgelenken technisch unterstützt werden. 

Revisions-Operationen werden bei 3 bis 10 Prozent aller Patienten 

mit künstlichen Knie- oder Hüftgelenken nötig. Sie müssen 

unter anderem aufgrund von Materialverschleiß des Implantats 

nach ungefähr 15 Jahren noch einmal operiert werden. Die Verwendung 

eines Navigators war dabei – anders als bei herkömmlichen 

Knie- oder Hüftoperationen – bisher nicht möglich. 

Der „Ortho-Pilot“ funktioniert ähnlich einem Navigationssystem 

im Auto: Über einen Bildschirm werden die vom Arzt durchzuführenden 

Bewegungen angezeigt. Wie das betroffene Gelenk 

genau eingesetzt werden muss, weiß der Computer über spezielle 

Sender. 

zen werden. Nur waren wir damals viel 

optimistischer. Wir glaubten, man wird 

recht bald die Abstoßungsreaktion beherrschen 

können. Und dann haben wir uns 

vorgestellt, dass man womöglich die Transplantation 

des Herzens in einiger Zeit gar 

nicht mehr benötigen würde. Wir gingen 

nämlich davon aus, es werde ein atomgetriebenes 

Kunstherz geben.“ 

Der erste Wiener Patient, an dem Wolner, 

Axel Laczkovics und Hermann Kassal den 

Eingriff vornahmen, starb schon nach zwei 

Wochen an einer Infektion, der zweite 

nach drei Monaten und der dritte nach 

mehr als zwei Jahren. Im Grunde genommen 

brachten erst die modernen Medikamente 

zur Immunsuppression (Cyclosporin 

A, et cetera) den Umschwung. Am Anfang 

lag die Überlebensrate bei der Operation 

bei 76 Prozent, nach einem Jahr 

lebten nur noch 33 Prozent der Transplantationspatienten. 

Gute Überlebenschancen 

Das hat sich gründlich geändert. Laut 

den Statistiken des zweitgrößten Herztransplantationszentrums 

im Eurotrans- 

plant-Raum beträgt die Früh-Überlebensrate 

derzeit 95 Prozent. Nach zehn 

Jahren leben noch 70 Prozent der Patienten. 

Gleichzeitig garantieren jahrzehntelang 

an der Abteilung in Wien durchgeführte 

wissenschaftliche Arbeiten, dass 

möglichst wenige Kranke – zumeist Patienten 

mit einer dilatativen oder einer 

ischämischen Kardiomyopathie – noch 

auf der Warteliste für ein Spenderorgan 

sterben: Immer besser werden die Systeme 

von „Kunstherzen“. Sie werden bei 

25 bis 30 Prozent der Patienten verwendet. 

Die Sterblichkeit auf der Warteliste 

konnte so auf weniger als 10 Prozent reduziert 

werden. 

„Auch akute Abstoßungsreaktionen für 

das Spenderorgan haben heute viel von 

ihrem Schrecken verloren. Durch engmaschig 

eingesetzte Diagnoseverfahren und 

moderne immunsuppressive Therapien 

konnte die Inzidenz von Abstoßungen im 

ersten Jahr von 50 auf 10 Prozent reduziert 

werden. Patienten sterben heute 

kaum mehr an einer Abstoßung (ein Fall 

in zehn Jahren)“, schrieb Andreas Zuckermann, 

der derzeitige Leiter des Programms 

in Wien. 

Und mit Günter Laufer kehrte vor Kurzem 

ein ehemaliger Wolner-Schüler und Herztransplanteur 

als Chef der Abteilung aus 

Innsbruck nach Wien zurück. � 

Ernährungsbericht 2008: Mehr Dicke durch zu wenig Bewegung 

Die Österreicher essen nach wie vor zu salzig und zu fett. Das ergab der kürzlich in Wien 

präsentierte Ernährungsbericht 2008. Auch zeigte sich im Vergleich zum vorangegangenen 

Bericht aus dem Jahr 2003, dass immer mehr Österreicher dicker werden. 

Laut dem Bericht waren im vergangenen Jahr 19 Prozent der sechs- bis 15-jährigen 

Schulkinder übergewichtig (davon 8 Prozent sogar adipös), 42 Prozent der 18- bis 65-jährigen 

Erwachsenen (davon 11 Prozent adipös) und 40 Prozent der 65- bis Unter-84-Jährigen. 

Die Steigerung liegt nicht an einer Zunahme der Kalorienzufuhr, sondern eher am 

verminderten Energieverbrauch durch weniger Aktivität. 

In allen Altersgruppen wird nach wie vor zu viel Fett und Natrium – sprich Salz – aufgenommen. 

Bei Kindern ist die konsumierte Fettmenge noch akzeptabel, bei allen anderen zu 

hoch. Der Verzehr des „falschen“ Fetts, nämlich gesättigte Fettsäuren, sei zwar generell 

zurückgegangen, der Konsum aber nach wie vor zu hoch. Die Versorgung mit mehrfach 

ungesättigten Fettsäuren ist laut Bericht ausreichend. 

Kohlenhydrate liefern in keiner Altersgruppe die empfohlenen 55 Prozent der Energie: Hier 

ernähren sich die Bis-15-Jährigen noch am besten – allerdings stammt auch in dieser 

Gruppe ein zu hoher Anteil aus Zucker. Zu niedrig ist auch die Zufuhr von Ballaststoffen. Dafür 

trinken Österreicher mehr als die empfohlene Menge – und zwar am liebsten Wasser.

RHEUMA 

� Viele Jahre lang waren herkömmliche 

„Basistherapeutika“ wie das Zytostatikum 

Methotrexat, Sulfasalazin und später 

Le�unomid die Hauptbestandteile der medikamentösen 

Behandlung der rheumatoiden 

Arthritis. Daran leiden in etwa 80.000 

Österreicher. 

Vor etwas mehr als zehn Jahren gab es einen 

deutlichen Fortschritt mit Biotech- 

Medikamenten (monoklonale Antikörper) 

zur Hemmung des körpereigenen Entzündungsbotenstoffs 

TNF-alpha. Es folgten 

andere Biotech-Präparate zur Verhinderung 

der Aktivierung von T-Zellen und zur 

Beseitigung der B-Zellen des Immunsystems, 

die ebenfalls an der chronischen 

Entzündung der Gelenke mit deren drohenden 

Zerstörung beteiligt sind. 

Doch es gab auch hier noch viel Platz für 

Verbesserungen. Josef Smolen, Leiter der 

Klinischen Abteilung für Rheumatologie 

der Wiener Universitätsklinik für Innere 

Medizin III: „Mehr als 50 Prozent der Patienten 

erreichen nicht eine Verbesserung 

CHRONISCHER SCHMERZ 

� Die Umfrage zum Patientenbericht 

wurde per Fragebogen zwischen Juni und 

Dezember 2008 unter 565 Betroffenen in 

entsprechenden Facheinrichtungen wie 

beispielsweise Schmerzambulanzen durchgeführt. 

Die häu�gsten „anhaltenden beziehungsweise 

wiederkehrenden Schmerzen 

mit einer Dauer von mehr als drei 

Monaten“ treten demnach im Bereich des 

Stütz- und Bewegungsapparats auf (79 

Prozent), gefolgt von Nerven- (32 Prozent) 

und Kopfbeschwerden (29 Prozent) sowie 

Folgen von Tumorleiden (3 Prozent). 

ihres Krankheitsbilds um zumindest 50 

Prozent.“ 

Monoklonaler Antikörper 

Arbeiten des japanischen Wissenschafters 

Norihiro Nishimoto und seines Teams von 

der Wakayama Medical University in Osaka 

führten zur Erkenntnis, dass im Rahmen 

der Krankheitsprozesse auch der Immunbotenstoff 

Interleukin-6 (IL-6) eine Rolle 

spielt. Mit Tocilizumab steht jetzt ein monoklonaler 

Antikörper zur Verfügung, der 

durch Andocken an den Rezeptor für IL-6 

auf Zellen Entzündungsreaktionen dämpfen 

kann. 

Eine Phase-III-Studie zur Wirksamkeit des 

Medikaments wurde von Smolen und seinen 

Mitarbeitern vor ungefähr einem Jahr 

publiziert. Jetzt ist das Arzneimittel für die 

Behandlung von Patienten in einer Kombinationstherapie 

mit Methotrexat zugelassen, 

wenn diese davor auf ein oder mehrere 

Basismedikamente nicht angesprochen 

haben, Anti-TNF-Arzneimittel nicht wirkten 

Die Zeitspanne von den Beschwerden bis 

zur richtigen Diagnose und Therapie beträgt 

laut Umfrage zwischen zwei und drei 

Jahre. Die wichtigste Informationsquelle 

für Betroffene stellt mit 94 Prozent der Arzt 

dar, 21 Prozent machen sich im Internet 

schlau und 18 Prozent bei Betroffenen. 

Deshalb sei eine gute Aufklärung von 

Ärzten und Patienten nötig: „Jeder zweite 

Patient erfährt keine entsprechende diagnostische 

Erfassung“, so Michael Bach, 

Präsident der Österreichischen Schmerzgesellschaft. 

medizin 

Tocilizumab als zusätzliche therapeutische Alternative 

Neues Wirkprinzip gegen Gelenksrheuma: Trotz verschiedener moderner 

Therapien sprechen noch immer mehr als 50 Prozent der Behandelten nicht 

ausreichend an. Jetzt steht mit dem Biotech-Medikament Tocilizumab eine 

zusätzliche Alternative zur Verfügung, hieß es am 30. März 2009 bei einer 

Pressekonferenz in Wien. Wirksamkeitsstudien dazu liefen auch in Wien ab. 

Service 

Bis zu Diagnose und Therapie dauert es bis zu drei Jahre 

Ungefähr 1,7 Millionen Menschen sind in Österreich von chronischen 

Schmerzen betroffen. Dabei können in etwa 41 Prozent der Betroffenen nur 

schlecht mit ihrem Krankheitszustand leben, ergab der erste österreichische 

Patientenbericht, der am 26. März 2009 in Wien präsentiert wurde. 

oder nicht vertragen wurden. Als Monotherapie 

kann Tocilizumab vor allem dann 

verwendet werden, wenn eine Unverträglichkeit 

auf Methotrexat vorliegt. 

Die Ergebnisse aus den Untersuchungen 

an Patienten sind positiv. Ein Ansprechen 

von Patienten mit Minderung der Symptome 

um mindestens 20 Prozent gab es in 

der Kombination mit Methotrexat bei 71 

Prozent der Kranken (Methotrexat allein: 

52 Prozent). Nach dem Fehlschlagen von 

TNF-alpha-Blockern konnte ein solcher 

Effekt bei 50 Prozent der Patienten erreicht 

werden. Nach dem Versagen von 

Methotrexat oder anderen Basistherapeutika 

konnte eine 20-prozentige Besserung 

bei ungefähr 60 statt sonst bei nur ungefähr 

25 Prozent der Erkrankten erzielt 

werden. 

Das Problem: Die Rheumatologen können 

noch nicht vorhersagen, welches der immer 

zahlreicher werdenden Arzneimittel 

dem einzelnen Patienten hilft. Die Biotech- 

Medikamente müssen auch injiziert werden 

und sind in der Produktion sehr kompliziert. 

In den kommenden Jahren soll es 

aber auch kleine synthetisch herstellbare 

Wirksubstanzen geben, die man in Tablettenform 

einnehmen kann. Hier laufen erst 

die Entwicklungsarbeiten. � 

Schmerzpatienten konsultieren etwa einmal 

pro Woche einen Arzt. Kann dieser 

nicht helfen, suchen sie Rat bei anderen 

Spezialisten: Laut des Berichts werden 

etwa drei unterschiedliche Ärztinnen oder 

Ärzte pro Quartal besucht. Dabei sind für 

42 Prozent der Befragten gut informierte 

Fachärzte, für 37 Prozent ein ausführliches 

Gespräch mit dem Arzt und für 32 Prozent 

gut informierte Allgemeinmediziner sehr 

wichtig. „Schmerzen sind der häu�gste 

Konsultationsgrund, eine Allgemeinpraxis 

aufzusuchen“, erklärt Walter Fiala von der 

Österreichischen Gesellschaft für Allgemeinmedizin. 

Man müsse versuchen, akute 

Schmerzen in den Griff zu bekommen, 

um den chronischen Schmerzen Herr werden 

zu können. � 

Smolen: „Mehr als 

50 Prozent der Patienten 

erreichen 

nicht eine Verbesserung 

ihres Krankheitsbilds 

um zumindest 

50 Prozent“ 

Bach: „Jeder zweite 

Patient erfährt 

keine entsprechendediagnostische 

Erfassung“ 

29

MOLEKULARMEDIZIN 

Service 

30 5|09 

medizin 

Vererbung macht anfälliger für Krebsmutationen 

Kralovics: „MyeloproliferativeNeoplasmen 

treten mit 

einer Häu�gkeit 

von fünf bis zehn 

Fällen pro Jahr und 

100.000 Menschen 

auf“ 

Auch eine Anfälligkeit für Tumore, die zunächst nicht primär auf genetische 

Veränderungen zurückzuführen sind, kann vererbbar sein. Diese Erkenntnis 

haben Experten des Centrums für Molekulare Medizin (CeMM) in Wien gemeinsam 

mit Experten der Medizinischen Universität Wien aus Studien zu so 

genannten Myeloproliferativen Neoplasmen – einer seltenen Form von Blutkrebs 

– erarbeitet. Die Studie dazu erschien in Nature Genetics online. 

� In der Wissenschaft wurde bisher 

bei Krebs primär unterschieden, ob eine 

bösartige Erkrankung durch die direkte 

Vererbung eines Genombestandteils oder 

erst durch später erworbene Mutationen 

bedingt ist. Im zweiten Fall werden dafür 

zufällig erworbene Veränderungen im Genom 

verantwortlich gemacht. Das trifft auf 

die meisten Krebserkrankungen zu. 

Doch laut den neuesten Erkenntnissen von 

CeMM-Forscher Robert Kralovics und seinen 

Co-Autoren gibt es offenbar auch eine 

andere Möglichkeit: Ein vererbbares genetisches 

Merkmal führt bei einer relativ seltenen 

Blutkrebserkrankung, den Myeloproliferativen 

Neoplasmen (MPN), dazu, 

dass es im dafür verantwortlichen Gen 

leichter zu krankheitsauslösenden Mutationen 

kommt. Damit wurde die erste Genvariation 

beschrieben, die den Erwerb einer 

krankheitserregenden Mutation begünstigt 

und somit eine erhöhte Anfälligkeit für eine 

bestimmte Art des Blutkrebses mit sich 

Neue Hoffnung für Behandlung von Leukämie 

Neue Möglichkeiten zur Behandlung von Chronischer Myeloischer 

Leukämie eröffnen Erkenntnisse einer weiteren Forschergruppe 

des Centrums für Molekulare Medizin. Das Team schlüsselte die 

molekulare Umgebung eines Eiweißkomplexes namens „Bcr-Abl“ 

auf, der nur in erkrankten Zellen vorkommt und heute schon als 

Angriffspunkt für Medikamente eingesetzt wird. 

Sowohl „Bcr“ als auch „Abl“ sind Eiweißkomplexe, die auch in gesunden 

Zellen vorkommen und dort etwa als Signalmoleküle für 

das Zellwachstum fungieren. In Kombination kommt „Bcr-Abl“ aber 

nur in kranken Zellen vor. Aus diesem Grund setzt auch die gängige 

Behandlung von Chronischer Myeloischer Leukämie an dieser 

Gruppe an. In ihren Analysen haben die Wiener Forscher nun herausgefunden, 

dass „Bcr-Abl“ praktisch nie alleine vorkommt, sondern 

stets in Kombination mit sieben anderen Proteinkomplexen. Insgesamt 

sind es also acht Komplexe, die stets im Paket vorkommen. 

Das ermöglicht neue Ansätze für Medikamente. Man könnte beispielsweise 

an einem anderen Teil des ganzen Pakets chemisch angreifen 

und so möglicherweise auch Patienten effektiv helfen, die 

auf die herkömmliche Therapie nicht oder zu wenig ansprechen. 

bringt. Das Risiko kann bei den Betroffenen 

auf das bis zu Sechsfache steigen. 

Erstautorin der Studie ist die CeMM- 

Wissenschafterin Damla Olcaydu. Die Arbeit 

zeigt zum ersten Mal in der Krebsforschung, 

dass eine der zwei Varianten des 

JAK2 Gens mit höherer Wahrscheinlichkeit 

eine Mutation erwirbt und somit auch ein 

höheres Risiko für die Entstehung von 

MPN in sich birgt. 

Kralovics im Gespräch mit der Austria 

Presse Agentur: „Myeloproliferative Neoplasmen 

treten mit einer Häu�gkeit von 

fünf bis zehn Fällen pro Jahr und 100.000 

Menschen auf. Meistens sind ältere Menschen 

im sechsten Lebensjahrzent betroffen. 

Es kommt zu einer krankhaften Vermehrung 

von roten und weißen Blutkörperchen.“ 

Für einen Teil der Patienten 

führt das schließlich zu einer akuten myeloischen 

Leukämie, für einen Teil zu einer 

akuten lymphatischen Leukämie. 

Doch in vielen Fällen kommt es auch 

Neue Antihormontherapie gegen Prostatakrebs 

durch die vermehrte Bildung von Blutkörperchen 

zu Thrombosen beziehungsweise 

Embolien. 

Weitere Studien erwartet 

Die JAK2-Kinase ist ein Enzym, das Signale 

von der Zellmembran zum Zellkern weiterleitet, 

also eine Art Botenfunktion ausübt. 

Das Enzym reguliert das Zellwachstum 

und damit auch das Überleben der Zelle. 

Daher spielt es eine Schlüsselrolle in der 

Steuerung der Produktion von Blutzellen. 

Kralovics entdeckte bereits im Jahr 2005, 

dass in ungefähr der Hälfte aller MPN- 

Patienten eine Mutation im JAK2-Gen vorkommt, 

welche zu einer Überproduktion 

von Blutzellen führt. 

Die neuen Forschungsergebnisse zeigen 

jetzt, dass die JAK2-Mutation zu 80 Prozent 

aufgrund einer der zwei JAK2-Genvarianten 

entsteht, die in der westeuropäischen 

Bevölkerung vorkommen. Diese B-Variante 

führt dazu, dass im Genom vermehrt 

krankheitserregende Veränderungen erworben 

werden. Das konnte bei anderen 

Formen von Blutkrebs noch nicht beobachtet 

werden. Kralovics: „Es ist nun anzunehmen, 

dass unsere Studie jetzt zu einer 

ganzen Reihe von weiteren wissenschaftlichen 

Untersuchungen führen wird.“ � 

Verbesserte Möglichkeiten zur medikamentösen Behandlung von Prostatakrebs: Seit Kurzem 

ist in Europa und den USA mit Degarelix ein Arzneimittel zugelassen, das offenbar 

schneller als bisher verwendete Substanzen das körpereigene Testosteron blockiert. 80 

Prozent der Patienten, die ein solches Karzinom im fortgeschrittenen Stadium haben und 

bei denen die Operation zur Behandlung nicht ausreicht, sprechen auf eine antihormonelle 

Therapie gut an, hieß es am 2. April 2009 bei einer Pressekonferenz in Wien. 

50 bis 70 Prozent der Patienten haben bei der Diagnose ihres Prostatakarzinoms noch einen lokal 

begrenzten Tumor. Hier reicht die Operation aus. 30 bis 40 Prozent haben eine fortgeschrittene 

Erkrankung, 5 bis 10 Prozent weisen bereits Metastasen auf. Für diese Männer kommt zur 

Operation und/oder Strahlentherapie auch in fast allen Fällen die Kastration, da Prostatakarzinome 

auf den Wachstumsfaktor Testosteron angewiesen sind. Dies erfolgt zumeist durch eine 

medikamentöse Behandlung. Bisher wurden hier so genannte GnRH-Agonisten verwendet. 

Das Problem dabei: Bei den bisher verwendeten Substanzen kommt es in den ersten Behandlungswochen 

zu einem plötzlichen Anstieg des Testosterons, der kurzfristig zu einer 

Verschlechterung des Krankheitsverlaufs und zur Beschleunigung des Wachstums der 

Krebszellen führt. 

Das neue Medikament, das über eine Blockade der Rezeptoren für GnRH in der Hirnanhangdrüse 

wirkt, zeigt laut Studien einen schnelleren Effekt. Der vorübergehende Testosteronanstieg 

wird vermieden.

INFEKTIONEN 

� „Zweifellos handelt es sich um eine 

sehr häu�ge Erkrankung“, bestätigt Michael 

Elnekheli, Vorsitzender des Berufsverbands 

Österreichischer Gynäkologen. 

Schätzungen zufolge ist in Österreich in 

etwa jede zehnte Frau betroffen, in der 

Schwangerschaft sogar an die 20 Prozent. 

Die Infektion trete öfter auf als Pilzinfektionen, 

so Elnekheli, und sie sei nicht ungefährlich, 

da Frühgeburten und Kinderlosigkeit 

potenzielle Folgerisiken darstellten. 

Unter bakterieller Vaginose versteht man 

ein „Kippen“ des an sich sauren Scheidenmilieus 

ins Basische. Dabei �ndet eine 

Überwucherung mit Gardnerella-Bakterien 

um das etwa Hundertfache ihres normalen 

Vorkommens statt, während gleichzeitig 

die Zahl der Laktobazillen (Milchsäurebildner) 

stark abnimmt. Die Ursachen 

dafür sind vielfältig: häu�ger Geschlechtsverkehr 

(aufgrund der basischen 

Samen�üssigkeit), hormonelle Schwankungen, 

psychosozialer Stress, Vaginalduschen, 

Antibiotika-Therapien und auch 

eine gewisse Disposition für die Krankheit. 

Diskutiert wird auch über den Ein�uss von 

Alkohol und Nikotin. 

OSTEOPOROSE 

� Die Studienergebnisse kommen aus 

Forschungen der Arbeitsgruppe von Kurt 

Redlich von der Klinischen Abteilung für 

Rheumatologie der Wiener Universitätsklinik 

für Innere Medizin III. Die Forscher 

entdeckten, dass das Fehlen des Rezeptors 

nicht nur zu einer Erhöhung der Knochenmasse 

führt, sondern den Knochen auch 

widerstandsfähiger gegen Frakturen macht. 

Darüber hinaus wird durch das Fehlen 

dieses Rezeptors die Entstehung der am 

häu�gsten vorkommenden Osteoporoseform, 

dem krankhaften Knochenschwund 

Zu den klassischen Symptomen gehören 

weißlicher Aus�uss, �schartiger Geruch, 

Jucken, Brennen oder Schmerzen beim 

Geschlechtsverkehr. Bei der Hälfte der In- 

�zierten kommt es aber zu gar keinen 

Symptomen, weshalb die Dunkelziffer der 

Betroffenen recht hoch sein dürfte. Die Erkrankung 

habe allerdings „Konsequenzen, 

die über die akuten Beschwerden hinausgehen 

können“, warnt Heinz Strohmer 

vom Kinderwunschzentrum Goldenes 

Kreuz. Die Bakterien können durch den 

Gebärmutterhals in die Eileiter und Eierstöcke 

aufsteigen und dort zu lebenslangen 

Schäden führen, die eine spontane 

Befruchtung durch Geschlechtsverkehr 

unmöglich machen. 

Screening für Schwangere 

„Wichtig ist auch das Bewusstwerden der 

Tatsache, dass die Infektion die Hauptursache 

von Frühgeburtlichkeit ist“, ergänzt 

Berndt Urlesberger von der Klinischen Abteilung 

für Neonatologie der Grazer Universitätsklinik 

für Kinder- und Jugendheilkunde. 

75 Prozent aller Frühgeburten vor 

der 32. Woche seien darauf zurückzufüh- 

nach der Menopause, verhindert. 

Als Ursache fanden die Wiener Forscher 

heraus, dass die Osteoklasten in ihrer Wirkung 

stark eingeschränkt sind, wenn ihnen 

der Chemokinrezeptor 2 fehlt. „Es 

besteht daher die Hoffnung, dass Medikamente, 

die genau diesen Rezeptor blockieren, 

auch bei Patienten mit Osteoporose 

wirksam sein könnten“, so Redlich. 

Die Ergebnisse stammen eigentlich aus 

der Forschung rund um die chronische 

Polyarthritis, die ebenfalls mit einem Knochenabbau 

verbunden ist. Dabei stellte 

medizin 

Jede zehnte Frau von bakterieller Vaginose betroffen 

Sie ist ein Tabuthema, aber gleichzeitig auch eine Volkskrankheit: die bakterielle 

Vaginose. Sie ist die häufigste Ursache für Frühgeburten, ein Screening 

ist im Mutter-Kind-Pass aber nach wie vor nicht vorgesehen. 

Wiener Forscher identifizierten Krankheitsmechanismus 

Wiener Wissenschafter haben ein neues Ziel für zukünftige Osteoporose-Therapien 

identifiziert. Es handelt sich dabei um den Botenstoffrezeptor CCR2, 

der offenbar eine wichtige Rolle bei der Ausreifung von Osteoklasten spielt. 

Service 

ren. Außerdem berge die Infektion auch 

für das ungeborene Kind Risiken, etwa ein 

Viertel aller Todesfälle bei Frühgeborenen 

sei infektionsassoziiert, so Urlesberger. 

Viele dieser Probleme wären vermeidbar, 

wenn ein entsprechendes Screening in der 

Schwangerschaft durchgeführt werden 

würde, meint Horst Steiner von der Universitätsklinik 

für Frauenheilkunde der 

Paracelsus Privat-Universität in Salzburg. 

Dies sei im Mutter-Kind-Pass aber nicht 

vorgesehen: „Er entspricht dem State of 

the Art bei Weitem nicht mehr“, stellt Steiner 

fest. 

Die Behandlung der bakteriellen Vaginose 

erfolgt zumeist mit Antibiotika, die laut Ioannis 

Mylonas von der 1. Frauenklinik der 

Ludwig-Maximilians-Universität München 

auch das einzig zugelassene Medikament 

dafür sind. Problematisch sei deren Anwendung 

aber in der Schwangerschaft und 

vor allem auch wegen des hohen Rezidiv- 

Risikos der Infektion. Zur Anwendung 

kommen aber auch milieustabilisierende 

Präparate. 

Eine Früherkennung der bakteriellen Vaginose 

ist mittels pH-Wert-Messung möglich. 

Prinzipiell erfolgt die Diagnose mittels mikroskopischen 

Befunds. Wissenschaftlich 

nachgewiesene Vorbeugemaßnahmen 

gebe es bisher nicht, so Mylonas. � 

sich heraus, dass bei Mäusen, denen CCR2 

fehlt, auch eine Unterdrückung der Bildung 

des Faktors RANK erfolgt. Erstautor 

Nikolaus Binder: „Das führt zu einer geringeren 

Ausreifung von Osteoklasten aus 

deren Vorstufen. Die Zahl der Vorläuferzellen 

ist nicht reduziert.“ 

Diese Knochenfresszellen entstehen aus 

der Fusion von jeweils mindestens drei aus 

dem Blut stammenden Vorläuferzellen. Sie 

saugen sich am Knochen fest, sondern 

eine Säure ab und lösen so die Knochensubstanz 

auf. Normalerweise wird dieser 

Knochenabbau durch die Osteoblasten 

wieder kompensiert. Bei der Osteoporose 

allerdings ist dieses Gleichgewicht zu den 

„Fressern“ hin verschoben. � 

Elnekheli: „Vaginosen 

treten häu�ger 

auf als Pilzinfektionen 

und sind nicht 

ungefährlich“ 

Strohmer: „ Die 

Bakterien können 

in die Eileiter und 

Eierstöcke aufsteigen 

und zu lebenslangen 

Schäden 

führen“ 

Redlich: „Medikamente, 

die den 

Chemokinrezeptor 

2 blockieren, 

könnten auch bei 

Patienten mit Osteoporose 

wirken“ 

31

Service 

32 5|09 

melange 

Sprachbarrieren beseitigen: Das Arzt-Patienten-Gespräch in Bildern 

C. Heiligensetzer 

S. Buchfink 

H.- J. Herschlein 

M. Huber 

A. Schaffert 

R. R. Zink 

TÜRKÇE 

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DEUTSCH 

Resimlerle doktor – hasta göru�mesi 

��-��-�� 

Arzt-Patient-Gespräch in Bildern 

� Migranten mit unzureichenden 

Deutschkenntnissen fällt es oft schwer, ihre 

Beschwerden und Krankengeschichten 

präzise zu beschreiben. Die Sprachbarrieren 

machen Arztgespräche damit häu�g 

zum Ratespiel. Das wiederum erschwert 

die Diagnose und entsprechend die Verordnung 

einer angemessenen Therapie. 

Die Folge: Die Gesundheitsversorgung von 

Migranten ist häu�g nicht ausreichend. 

Dem soll nun das Buch „tip doc – Arzt- 

Patient-Gespräch in Bildern“ Abhilfe schaffen. 

Mittels Zeichnungen, Fotos und Gra�ken 

werden die häu�gsten Beschwerden, 

Untersuchungen und Therapieempfehlungen 

visualisiert. Die Bilder werden 

durch knappe, klare Unterschriften in 

� Ein aktives Sexualleben bleibt 

schnell auf der Strecke, wenn Erektions- 

oder Orgasmusprobleme das Liebesspiel 

trüben. Wer es schafft, über seine Sexualprobleme 

zu reden, ist der Lösung des 

Problems einen bedeutenden Schritt näher 

gekommen. Dazu soll auch eine aktuelle 

Patientenbroschüre mit dem Titel „Sex- 

Knigge – Mehr Lust im Bett“ ermutigen. 

Der Ratgeber gibt Einblick in verschiedene 

sexuelle Dysfunktionen wie vorzeitigen Samenerguss 

und Potenzstörungen sowie 

deren Therapiemöglichkeiten. Obwohl in 

Österreich in etwa 800.000 Männer im 

Laufe ihres Lebens mit Potenzproblemen 

konfrontiert sind, ist dieses Thema nach 

wie vor für viele tabu. So dauert es im 

Schnitt drei Jahre, bis sich ein Mann mit 

Erektionsstörungen einem Arzt anvertraut. 

Bis dahin leiden viele still vor sich hin, bis 

schließlich im schlimmsten Fall die Paarbeziehung 

daran zerbricht. 

Damit es nicht so weit kommt, sollen klärende 

Gespräche Versagensängste mindern 

und den psychischen Druck reduzieren. 

Mithilfe ärztlicher Untersuchungen 

beim Urologen lassen sich mögliche organische 

Ursachen für sexuelle Dysfunktionen 

rasch abklären und sehr gut behandeln. 

Erektionsstörungen können häu�g 

Gleichenfeier beim Wiener Centrum für Molekulare Medizin 

� Was lange währt, soll endlich fertig 

werden: Am 24. März 2009 fand auf dem 

Gelände des Wiener AKH und der Universitätskliniken 

die Gleichenfeier für das Gebäude 

des Centrums für Molekulare Medizin 

(CeMM) der Österreichischen Akademie 

der Wissenschaften statt. Dort sollen 

die bisher verstreut arbeitenden Arbeitsgruppen 

des bereits jahrelang arbeitenden 

CeMM zusammengeführt werden. Am 19. 

September 2002 war es zum Spatenstich 

gekommen. Schon damals war vor Verzögerungen 

aufgrund von Budgetnöten gewarnt 

worden. 

„Wir haben am CeMM die Chance, in einer 

äußerst spannenden Zeit an der Weiterent- 

Türkisch, Russisch und Deutsch ergänzt. 

So �nden sich beispielsweise Anleitungen 

und Begriffserklärungen zum Anmeldegespräch 

in einer Ordination. Auch dem 

Thema „Kinder“ wird ein ausführliches 

Kapitel gewidmet, Begriffe wie etwa „Fieber 

messen“ werden in die genannten 

Sprachen übersetzt. Durch Antippen der 

Bilder kann sich der Arzt rascher mit 

fremdsprachigen Patienten verständigen. 

Die Kapitel sind zielgruppen- und praxisorientiert 

aufgebaut, unabhängig von der 

medizinischen Systematik, sodass die fachspezi�schen 

Untersuchungen und Behandlungen 

im jeweiligen Fachkapitel zu �nden 

sind. Ergänzend gibt es die Kapitel „Allgemeine 

Untersuchungen“ und „Behand- 

Neuer Ratgeber informiert über Therapie von sexuellen Dysfunktionen 

�� 

�� 

Redaktion: Mag. Silvia Feffer-Holik 

Wissenschaftliche Beratung: Univ.-Doz. Dr. Andreas Jungwirth 

wicklung der Medizin mitzuwirken. Seit 

der weitgehenden Entschlüsselung des 

menschlichen Genoms um die Jahrtausendwende 

ist in der Medizin ein neues 

Zeitalter angebrochen. Krankheiten und 

Therapien können in einer bisher nicht 

vorstellbaren Präzision erfasst werden, 

und in Zukunft werden wir dadurch Patienten 

mit neuen Mitteln helfen können. 

Umso wichtiger ist es, dass klinische Forschung 

und Grundlagenforschung immer 

näher zusammenrücken.“ CeMM sei ein 

einmaliges Beispiel dafür und ein Vorbild 

für die erfolgreiche Zusammenarbeit mit 

Medizinuniversitäten in ganz Österreich, 

erklärte der Leiter der Institution, Giulio 

Service 

„tip doc“ ist beim Setzer Verlag, D-70197 

Stuttgart, Seyfferstraße 53, erhältlich und 

kostet 19,90 Euro plus Versandkosten. 

Bestellt werden kann die Broschüre via E- 

Mail: info@setzer-verlag.de oder Internet: 

www.setzer-verlag.de. 

lung“. Zum Heraustrennen gibt es Abschnitte 

mit „häu�gen Fragen“ und „Zahlen 

und Zeiten“, damit man sie neben jede 

andere Seite legen kann. 

Mit dem Buch soll Patienten eine Stimme 

und somit auch Unterstützung zur Formulierung 

insbesondere von schambesetzten 

Themen gegeben werden. � 

Service 

Der Sex-Knigge wurde in Zusammenarbeit 

von P�zer Austria mit MedMedia erstellt 

und kann via Internet: www.p�zer.at bestellt 

werden. 

auch ein erstes Anzeichen für Diabetes 

mellitus, Gefäßerkrankungen oder hohen 

Blutdruck sein. 

Die medizinische Expertise hat der Salzburger 

Urologe Andreas Jungwirth beigesteuert. 

Für humorige Karikaturen sorgt 

Thomas Wizany, Karikaturist der Salzburger 

Nachrichten. � 

Superti-Furga, in einer Aussendung. 

Das Gebäude besteht aus acht Ebenen und 

bietet eine Nutz�äche von 3400 Quadratmetern. 

Zwei Drittel davon sind Labor�ächen. 

Insgesamt werden ungefähr 100 Mitarbeiter 

Platz �nden. An dem Zentrum sollen die 

neuesten molekularbiologischen Erkenntnisse 

möglichst schnell in am Krankenbett 

anwendbare Verfahren „übersetzt“ werden. 

Umgekehrt erwartet man sich aus den Wiener 

Universitätskliniken neue Anstöße für 

die Grundlagenforschung. Bezogen werden 

soll das Gebäude im kommenden Jahr. 

Das Wissenschaftsministerium investierte 

ungefähr 22 Millionen Euro in das Bauprojekt. 

�

Online-Tageuch hilft Allergikern bei Diagnose 

Der Österreichische Pollenwarndienst hat für die Betroffenen ein neues Hilfsmittel 

entwickelt: ein Pollen-Tagebuch. Dieses ist in mehreren Sprachen im Internet 

kostenlos abrufbar. Dabei werden die individuellen Beschwerden des Allergikers 

mit dem regionalen Pollenaufkommen in Verbindung gebracht, egal wo 

in Europa er sich aufhält. Außerdem kann er sofort abklären, ob es sich bei 

seinen Beschwerden um eine Verkühlung oder einen Heuschnupfen handelt. 

„Im Unterschied zu den anderen Kalendern wird der tatsächliche Aufenthaltsort 

des Patienten berücksichtigt“, erklärt Siegfried Jäger, Leiter des Pollenwarndienstes. 

Durch das Pollen-Tagebuch wird auch die Arbeit des Arztes erleichtert: 

„Die Daten können zum Beispiel eine Diagnose erhärten“, fügt Wolfgang Gstöttner, 

Vorstand der Wiener Universitätsklinik für HNO-Krankheiten, hinzu. 

Service: Das Pollen-Tagebuch ist im Internet unter phd.polleninfo.org abrufbar. 

Für Notizen gibt es das Tagebuch auch in gedruckter Form und kann kostenlos 

über die Interessengemeinschaft Allergenvermeidung, Tel.: 212 60 60 

oder E-Mail: uwe.berger@polleninfo.org, bestellt werden. 

Die Regimentstochter 

im Stift Klosterneuburg 

VIP-Arrangement der operklosterneuburg exklusiv für Ärztinnen und 

Ärzte am Freitag, 17. Juli 2009 

Ein Feuerwerk an Komödiantik und bravouröser 

Stimmartistik erwartet Ärztinnen und 

Ärzte heuer im Kaiserhof des Stifts Klosterneuburg. 

Erleben Sie Gaetano Donizettis komische 

Oper „Die Regimentstochter“ in einer 

hinreißend komischen, äußerst witzig unterhaltsamen 

Produktion. 

In der Titelpartie: Daniela Fally, Jung-Shootingstar 

der Opernszene, die ihr viel beachtetes 

Rollendebüt geben wird. Mit Cosim Ifrim 

als „Ritter der 9 hohen C’s“ und Staatsopernbariton 

Clemens Unterreiner als Sulpice präsentiert 

die operklosterneuburg eine sensationelle 

Besetzung. Ein brillanter Spaß über das Militär und die vornehme 

französische Gesellschaft. 

Ablauf: 

17.00 Uhr Treffpunkt: Stift Klosterneuburg, Sala terrena 

17.15 Uhr Stiftsführung „Kellerblick“: Direkt von der Sala terrena führt 

die neu entdeckte Kellerstiege hinab in das beeindruckende 

barocke Kellerensemble, wo sich bis heute die Weinproduktion 

des Stifts befindet 

18.00 Uhr Abendessen in der Gastmeisterei (ehemals Schüttkasten) 

Gazpacho in der Cappuccinotasse 

Überbackene Maishuhnbrust mit Spinat und Polenta 

Limettensorbet mit Proseccoschuss 

20.00 Uhr Vorstellung „Die Regimentstochter“ (Karten in der 1. Kategorie) 

im Kaiserhof des Stifts Klosterneuburg, in der Pause: 

Sektempfang auf der Stiftsterrasse, Parkticket (Parkplatz 

Gastmeisterei), Programmheft, VIP-Betreuung 

Preis pro Person: 95 Euro (statt 120 Euro) 

Buchung: operklosterneuburg, „VIP-Arrangement für Ärztinnen 

und Ärzte“, Tel.: 02243/444-351 DW (Eva Kovar), E-Mail: karten@ 

operklosterneuburg.at, Internet: www.operklosterneuburg.at 

melange 

Ausstellungstipps in Kürze 

Service 

Werden Menschen mit der Diagnose Krebs konfrontiert, verlieren sie oft den 

Boden unter den Füßen. Kreativität kann hier eine wichtige Antwort bieten. Die 

Wanderausstellung „Ja, ich lebe …“ zeigt in allen Onkologie-Abteilungen der 

Spitäler der Stadt Wien Bilder von Krebspatienten. Erste Station ist das SMZ 

Süd/Kaiser-Franz-Josef-Spital. Eröffnet wurde die Ausstellung am 15. April 

2009. 

Die Ausstellung ist bis auf Weiteres tagsüber für Besucher der Onkologie geöffnet. 

In der Otto-Wagner-Galerie (Otto-Wagner-Spital, Pavillon 18) ist derzeit die 

Ausstellung „Bilder, Filme, Skulpturen“ von Friedrich Heuss, Leiter des Zentrallabors 

im Krankenhaus Floridsdorf, zu sehen. Die ungefähr 120 jüngeren 

Arbeiten des Künstlers sind noch bis 24. Mai 2009 zu besichtigen. Nähere 

Informationen zum Künstler sind im Internet unter www.friedrichheuss.com 

abrufbar. 

Ein Sommernachtstraum 

auf der Rosenburg 2009 

Ist es ein verzauberndes Märchenstück? 

Ist es eine hintergründige Komödie über die Dummheiten des Menschen, 

wenn er verliebt ist? 

Ist es die komischste Parodie, die je die Plagen einer Laientheatertruppe 

aufs Korn genommen hat? 

Fest steht, dass sich der Mensch zum Esel macht, wenn er verliebt ist 

und dass der größte Esel der ist, der sich in andrer Paare Liebe einmischt. 

Und dass es auch die Liebe zum Theater sein kann, die einen 

dumm aussehen lässt. 

Und weil diese Gefahren schon im zarten Kindesalter 

auftreten können, wird es 2009 erstmalig zusätzlich 

zu den 17 Vorstellungen auf der Rosenburg 

für Erwachsene zwei Nachmittage geben, an 

denen der „Sommernachtstraum“ für Kinder zwischen 

vier und 14 angeboten wird. 

Intendant Alexander Waechter greift bei der Besetzung 

wieder auf Publikumslieblinge zurück. Neben 

Erich Schleyer (Theseus/Oberon) darf man vor 

allem auf den Puck von Ernie Mangold gespannt 

sein. In weiteren Rollen sind dieses Jahr Suse Lichtenberger 

(Hippolyta/Titania), Daniel Feik (Lysander), 

Swintha Gersthofer (Hermia), Julian Looman (Demetrius) und 

Laura Mitzkus (Helena) zu sehen. Fast schon traditionell: Auch Intendant 

Waechter steht auf der Bühne, diesmal in der Rolle des Zettel 

(Pyramus). 

Mit dem „Sommernachtstraum“ setzt die Rosenburg ihre erfolgreiche 

Shakespeare-Tradition im Waldviertler Renaissance-Schloss fort 

(2008: Kaufmann von Venedig, 2007: Was Ihr Wollt). Die Vorstellungen 

finden dank der Tribünenüberdachung bei jedem Wetter statt. 

Service: „Ein Sommernachtstraum“ von William Shakespeare auf der 

Rosenburg. Premiere: 3. Juli 2009. Weitere Vorstellungen: 4., 5., 10., 

12., 17., 18., 19., 24., 25., 26., 31. Juli 2009 sowie 1., 2., 7., 8. und 9. August 

2009; Kindervorstellungen am 11. und 25. Juli 2009. Beginn jeweils 

20.00 Uhr (freitags, samstags) oder 18.30 Uhr (sonntags) beziehungsweise 

15.00 Uhr (Kindervorstellungen). Kartenverkauf: Tel.: 

0664/163 05 43 oder online: www.shakespeare-festspiele.at/karten 

verkauf/. 

33

Service 

Artikel I 

1. Zur Förderung wissenschaftlicher Arbeiten stiftet 

die Ärztekammer für Wien den „Theodor-Billroth-Preis 

der Ärztekammer für Wien”. 

2. Der „Theodor-Billroth-Preis” wird alljährlich verliehen 

und ist mit 7500 Euro dotiert. Er ist maximal 

in drei Teile teilbar. 

3. Wird in einem Jahr von der Verleihung aufgrund 

einer fehlenden Empfehlung seitens der Jury 

Abstand genommen, so wird der vorgesehene 

Betrag trotzdem bereitgestellt und soll in einem 

der folgenden Jahre für eine Erhöhung des 

Preises Verwendung �nden. 

Artikel II 

Um die Verleihung dieses Förderungspreises 

können sich alle Angehörigen der Ärztekammer 

für Wien bewerben. Da der Theodor-Billroth- 

Preis der Ärztekammer für Wien sowohl der Förderung 

des wissenschaftlichen Nachwuchses 

als auch der Förderung der wissenschaftlichen 

Tätigkeit in der freien Praxis dienen soll, sind Klinik-, 

Abteilungs- und Institutsvorstände (ausgenommen 

als Co-Autoren) von der Bewerbung 

ausgeschlossen. 

Artikel III 

1. Die Ausschreibung des Preises erfolgt alljähr- 

34 5|09 

melange 

Statuten des Theodor-Billroth-Preises der Ärztekammer für Wien 

lich in der Mai-Ausgabe der „Mitteilungen der 

Ärztekammer für Wien”. Für die Einreichung der 

Arbeiten ist jeweils als Schlusstermin der 31. 

Mai festzusetzen. 

2. Die Arbeiten sind beim Präsidium der Ärztekammer 

für Wien, Wien 1., Weihburggasse 

10-12, in würdiger und druckreifer Form einzureichen. 

Sie sind in vierfacher Ausfertigung 

vorzulegen. Bei fremdsprachigen Publikationen, 

abgesehen von Einreichungen in der englischen 

Sprache, ist die Einreichung einer deutschen 

Übersetzung erforderlich. 

Artikel IV 

Die Arbeiten dürfen weder vor dem 1. Juni des 

Vorjahrs in schriftlicher Form veröffentlicht noch 

für einen anderen Preis eingereicht worden sein. 

Diese können auch durch den Entscheid der Jury 

für den Forschungsförderungspreis der Erste 

Bank der oesterreichischen Sparkassen AG Berücksichtigung 

�nden. Sie sollen die Ergebnisse 

eigener wissenschaftlicher Tätigkeit beziehungsweise 

experimenteller Untersuchungen aus einem 

Fachgebiet der Medizin oder der Allgemeinmedizin 

zum Gegenstand haben. Habilitationsschriften 

können nicht eingereicht werden. Von der Einreichung 

ebenfalls ausgeschlossen sind wissenschaftliche 

Arbeiten, die zum überwiegenden Teil 

Statuten des Forschungsförderungspreises der Erste Bank der oesterreichischen Sparkassen AG 

Artikel I 

1. Zur Förderung der wissenschaftlichen Tätigkeit 

der Ärzte in Wien stiftet die Erste Bank der 

oesterreichischen Sparkassen AG einen Preis. 

2. Der Preis trägt den Namen „Forschungsförderungspreis 

der Erste Bank der oesterreichischen 

Sparkassen AG”. 

3. Der „Forschungsförderungspreis der Erste Bank 

der oesterreichischen Sparkassen AG” wird alljährlich 

verliehen und ist mit 7500 Euro dotiert. 

Er ist maximal in drei Teile teilbar. 

4. Wird in einem Jahr von der Verleihung aufgrund 

einer fehlenden Empfehlung seitens der Jury 

Abstand genommen, so wird der vorgesehene 

Betrag trotzdem bereitgestellt und soll in einem 

der folgenden Jahre für eine Erhöhung des 

Preises Verwendung �nden. 

Artikel II 

Um die Verleihung dieses Förderungspreises können 

sich alle im Bereich Wien tätigen Ärzte bewerben. 

Dies gilt auch für promovierte Mediziner, die 

nicht Mitglied der Ärztekammer sind. 

Artikel III 

1. Die Ausschreibung des Preises erfolgt alljährlich 

in der Mai-Ausgabe der „Mitteilungen der 

Ärztekammer für Wien”. Für die Einreichung der 

Arbeiten ist jeweils als Schlusstermin der 31. 

Mai festzusetzen. 

2. Die Arbeiten sind beim Präsidium der Ärztekammer 

für Wien, Wien 1., Weihburggasse 

10-12, in würdiger und druckreifer Form einzureichen. 

Sie sind in vierfacher Ausfertigung 

vorzulegen. Bei fremdsprachigen Publikationen, 

abgesehen von Einreichungen in der englischen 

Sprache, ist die Einreichung einer deutschen 

Übersetzung erforderlich. 

Artikel IV 

Die Arbeiten dürfen weder vor dem 1. Juni des 

Vorjahrs in schriftlicher Form veröffentlicht noch 

für einen anderen Preis eingereicht worden sein. 

Sie sollen die Ergebnisse eigener wissenschaft- 

im Rahmen eines Auslandsaufenthalts durchgeführt 

und von dieser ausländischen Institution publiziert 

werden. 

Artikel V 

1. Zur Beurteilung der Arbeiten wird vom Vorstand 

der Ärztekammer für Wien eine ärztliche 

Jury eingesetzt, die aus zehn Mitgliedern besteht, 

wobei der Vorsitzende aus ihrer Mitte zu 

wählen ist. 

2. Zur Beurteilung der Arbeiten können beliebig 

viele (Fach-)Referenten herangezogen werden. 

Artikel VI 

1. Für die Verleihung des Preises oder dessen Teilung 

ist die einfache Mehrheit der Juroren erforderlich. 

2. Die Verleihung des Preises erfolgt in feierlicher 

Form durch das Präsidium der Ärztekammer für 

Wien. 

3. Gegen die Entscheidung der Jury ist kein 

Rechtsmittel zulässig. 

Artikel VII 

Eine Abänderung dieser Statuten kann nur über 

Beschluss des Vorstands der Ärztekammer für 

Wien bei Anwesenheit von mindestens zwei Drittel 

seiner Mitglieder erfolgen. 

licher Tätigkeit beziehungsweise experimenteller 

Untersuchungen aus einem Fachgebiet der Medizin 

oder der Allgemeinmedizin zum Gegenstand 

haben. 

Artikel V 

1. Zur Beurteilung der Arbeiten wird vom Vorstand 

der Ärztekammer für Wien eine ärztliche Jury eingesetzt, 

die aus zehn Mitgliedern besteht, wobei 

der Vorsitzende aus ihrer Mitte zu wählen ist. 

2. Zur Beurteilung der Arbeiten können beliebig 

viele (Fach-)Referenten herangezogen werden. 

Artikel VI 

1. Für die Verleihung des Preises oder dessen Teilung 

ist die einfache Mehrheit der Juroren erforderlich. 

2. Die Verleihung des Preises erfolgt in feierlicher 

Form durch die Erste Bank der oesterreichischen 

Sparkassen AG in Wien. 

3. Gegen die Entscheidung der Jury ist kein 

Rechtsmittel zulässig.

RECHTSTIPP: Wenn Ärzte, Versicherungen und Patienten streiten 

Zukünftig können Ärztinnen und Ärzte Privatkrankenversicherungen direkt klagen, 

wenn es zu Streitigkeiten bei der Honorargestaltung kommt. Eine entsprechende 

Vereinbarung wurde kürzlich mit den Privatkrankenversicherungen 

abgeschlossen. 

� Mit der Vereinbarung wurde einem 

dringenden Wunsch betroffener Kolleginnen 

und Kollegen entsprochen. Denn 

bislang mussten sie den Umweg einer 

Vorab-Klage gegen die Patienten gehen – 

was verständlicherweise vielen nicht wirklich 

erstrebenswert schien. 

Grundsätzlich gilt – wie schon davor –, 

dass bei Zahlung der Versicherung kein 

Zusatzhonorar vom Patienten verlangt werden 

darf. Dies gilt auch für jene Fälle, in 

denen sich der Arzt und die Versicherung 

über die Honorarhöhe streiten (Beispiel: 

Die Versicherung will nur die OP-Gruppe 

IV anerkennen, während der Arzt meint, 

dass OP-Gruppe V zu verrechnen sei). 

Kommt es zu solchen Unstimmigkeiten, ist 

vorerst der Schlichtungsausschuss in der 

Ärztekammer zu befassen. Sollte es dort zu 

keiner Entscheidung kommen beziehungsweise 

der Arzt mit der Entscheidung nicht 

einverstanden sein, kann direkt die Versicherung 

geklagt werden. 

Achtung: Dies gilt für alle Fälle, in denen 

die Versicherung eine so genannte Kostenübernahmeerklärung 

abgegeben hat. Betroffen 

sind damit auch jene Fälle, wo die 

Versicherung zunächst eine Kostenübernahmeerklärung 

für den konkreten Patienten 

abgegeben hat und später behauptet, 

dass die Behandlung stationär nicht notwendig 

gewesen wäre. Auch hier kann die 

Versicherung direkt auf das ausstehende 

Arzthonorar geklagt werden, wobei es 

auch gelungen ist, in der Vereinbarung 

festzuhalten, dass die Frage der stationären 

Notwendigkeit zum Aufnahmezeitpunkt zu 

BUCHTIPP: Ärztin ohne Grenzen 

� Schon als Kind war Inga Wißgott 

von Albert Schweitzer fasziniert. Anfang 60 

hält sie nichts mehr davon ab, in dessen 

Fußstapfen zu treten. Sie meldet sich bei 

der Hilfsorganisation „Ärzte ohne Grenzen“ 

und wird in Liberia, Somalia und im 

Tschad eingesetzt. 

Wißgott gibt Einblick in die Lebensumstände, 

die politische Lage und das durch Aberglauben 

geprägte Brauchtum in diesen Län- 

beurteilen ist und nicht, wie bislang gehandhabt, 

Monate später unter Heranziehung 

aller Befunde, die während der stationären 

Aufnahme erhoben wurden. Entscheidend 

dabei ist, die Gründe für die 

stationäre Aufnahme zum Aufnahmezeitpunkt 

besonders gut zu dokumentieren. 

Die Schlichtungsstelle hat derzeit einen 

enormen zeitlichen Vorlauf, da in etwa 700 

Fälle pro Jahr als strittig eingereicht werden. 

Trotzdem wird sich die Ärztekammer 

bemühen, auch bei dieser großen Anzahl 

an Verfahren für eine rasche Abwicklung 

zu sorgen. 

Klagen gegen Patienten 

Jene Fälle, in denen der Patient zur Zahlung 

herangezogen werden kann, sind in 

der Vereinbarung ebenfalls geregelt. 

Hier können folgende Fälle unterschieden 

werden: 

a) wenn die Versicherung eine Kostentragung 

ablehnt, die das individuelle Vertragsverhältnis 

zwischen Krankenversicherer 

und versicherter Person (Patient) 

betrifft (zum Beispiel Leistungsausschlüsse, 

keine oder unvollständige 

Deckung der Kosten, Deckungsmängel, 

et cetera). In diese Fallgruppe fallen 

auch Ablehnungen der Kostenübernahme 

wegen Alkohol- oder Arzneimittelmissbrauchs, 

et cetera beziehungsweise 

wegen kosmetischer Leistungen. 

b) für Untersuchungen und Behandlungen, 

die keine stationäre Aufnahme/Durchführung 

erfordern, sondern auch ambulant 

vorgenommen werden könnten, vom Pa- 

dern. Ihr besonderes Interesse gilt dem Los 

der Frauen, an denen schon in Kindheit eine 

Genitalverstümmelung vollzogen wurde. 

Was kann da eine Ärztin bewirken? Wie 

weit dient ihr Beitrag zum besseren Verständnis 

fremder Kulturen? Kann die Stellung 

der Frauen durch ihren Einsatz eine 

Aufwertung gewinnen? Die vorliegende Publikation 

liefert Antworten auf diese und 

viele andere Fragen, die sich im Kontext 

melange 

Service 

tienten (Unterhaltsp�ichtigen) jedoch 

trotz diesbezüglicher mündlicher und 

schriftlicher vorheriger Aufklärung ausdrücklich 

eine Behandlung unter stationären 

Bedingungen gewünscht wird. Der 

Patient (Unterhaltsp�ichtige) hat diese 

Aufklärung schriftlich zu bestätigen sowie 

der Kostenverrechnung an ihn zuzustimmen. 

Bei diesem Passus ist bedeutend, 

dass der einweisende Arzt den Patienten 

im Vorhinein über die mangelnde stationäre 

Notwendigkeit (zum Beispiel bei 

ausschließlicher Durchuntersuchungen 

eines gesunden Patienten) hinweisen und 

diese dokumentieren muss. Kann nämlich 

eine entsprechende Aufklärung nicht 

nachgewiesen werden, ist eine Verrechnung 

des stationären Aufenthalts weder 

an die versicherte Person (Patient/Unterhaltsp�ichtiger) 

noch an den Krankenversicherer 

möglich. Dies entspricht 

einem Urteil des Oberlandesgerichts Wien 

in Zusammenhang mit einem Privatspital. 

c) bei zusätzlichen Leistungen, die vom 

Patienten (Unterhaltsp�ichtigen) geordert 

werden und über das zwischen 

Versicherung und Patienten vertraglich 

vereinbarte Maß hinausgehen. Hier 

sind zum Beispiel die so genannten 

Servicekonsilien gemeint, die mit dem 

stationären Aufenthalt nichts zu tun haben, 

die aber vom Patienten aus Opportunitätsgründen 

während des stationären 

Aufenthalts gefordert werden. 

Mit dieser expliziten Regelung in den Vertragswerken 

zwischen Ärztekammer und 

Versicherungswirtschaft hat man juristisch 

Neuland betreten. Man wird sich in der 

Vertragsevaluierung ganz genau ansehen, 

wie die Ärzteschaft mit diesen Regelungen 

umgeht beziehungsweise ob sich diese Regelungen 

bewähren oder nicht. � 

Service 

„Ärztin ohne Grenzen – Als Chirurgin im 

Einsatz für Afrikas Krisenregionen“ von 

Inga Wißgott, Wien. 2009. 272 Seiten, 

zahlreiche s/w-Abbildungen. ISBN 978-3- 

85485-238-4. Verlag Molden, Wien. 

des immer wieder stark erlebten Kulturschocks 

bewegen. � 

Von Manuela Mangi, 

Juristin in der 

Rechtsabteilung 

der Ärztekammer 

für Wien, sowie 

Thomas Holzgruber,Kammerdirektor 


für Wien 

35

Service 

36 5|09 

notdienste 

Diensthabende Fachärzte für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde Juni 2009 (von 20.00 – 1.00 Uhr Früh) 

01. Dr. Biowski Rainer 292 12 45 21., Brünner Straße 133-137/1/1 

02. Dr. Elias Michael Fuad 350 66 66 20., Otmargasse 25/57 

03. Dr. Berlinski Boguslaw 406 11 87 17., Palffygasse 25 

04. Dr. Schwehr Anca 214 31 68 02., Taborstraße 76/3 

05. Dr. Enislidis Sabine 402 87 09 17., Beheimgasse 8 

06. Dr. Schwehr Axel 214 31 68 02., Taborstraße 76/3 

07. DDr. Geyerhofer Ursula 486 36 35 16., Neulerchenfelder Straße 75-77 

08. Dr. Puchstein Herbert 406 33 80 16., Neulerchenfelder Straße 21/5A 

09. Dr. Augustin Walter 768 80 88 11., Wopenkastraße 6/6/1-2 

10. Dr. Hock Jasmin 603 09 73 10., Keplergasse 16 

11. Zahnarzt Boras Hrvoje 749 23 95 11., Kopalgasse 4/44/2 

12. Dr. Prodinger Friedrich 214 13 78 02., Praterstraße 66 

13. Dr. Ehrenzweig Alfons 804 53 60 13., Hietzinger Hauptstraße 3 

14. Dr. Bitner Grazia Claudia 485 65 33 16., Maroltingergasse 102/2 

15. DDr. Aved Levente 523 36 95 07., Mariahilfer Straße 114 

16. Dr. Koristka Dusan 214 34 60 02., Praterstern 1 

17. MR Dr. Schibl Erik 292 16 81 21., Brünner Straße 108 

18. Dr. Perger Michael 479 73 73 18., Gymnasiumstraße 28 

19. DDr. Tasch Maximilian 877 83 91 13., Altgasse 23/5 

20. Dr. Ludvik-Meyer Gerda 216 61 72 02., Praterstraße 58 

21. Dr. Vyslonzil Sabine 485 89 13 16., Feßtgasse 10 

22. Dr. Schwarz Marcus 290 51 05 21., Brünner Straße 188/7 

23. DDr. Bandila Rodica-Florica 479 29 00 18., Hockegasse 17/Top B01 

24. Dr. Blindhofer Reinhard 330 86 40 20., Engerthstraße 56/4/2 

25. DDr. Perger-Eggarter Evamarie 405 54 01 17., Jörgerstraße 50 

26. Dr. Nemetz Barbara 712 24 55 03., Barichgasse 2 

27. Dr. Aigner Michael Albert 405 54 22 08., Lerchenfelder Straße 18-24/19 

28. Dr. Maar�a Joanna 815 61 15 12., Schönbrunner Straße 219/10 

29. Dr. Breu Christian 544 47 04 05., Margaretenstraße 71 

30. Dr. Belk Otto 893 43 51 15., Mariahilfer Straße 139/5-6 

Wochenend- bzw. Feiertagsdienst (Samstag, Sonn- und Feiertag von 9.00 – 18.00 Uhr) Juni 2009 

06. – 07. Juni 2009 

DDr. Podesser Birgit 813 52 56 12., Bischoffgasse 1/1/2 

Dr. Ho-Sudy Mei Elen 486 86 84 16., Ottakringer Straße 149/3/1 

Dr. Elias Michael Fuad 350 66 66 20., Othmargasse 25/57 

11. – 14. Juni 2009 

DDr. Deinhofer Edith 523 71 14 07., Kaiserstraße 5/17 

Univ.-Doz. DDr. Dörtbudak Orhun 317 64 66 09., Währinger Straße 16/23 

DDr. Klimscha Johannes 269 87 77 22., Leonard-Bernstein-Straße 4-6/Stg. 10 

Dr. Mamut Emil-Florin* 888 19 43 23., Marktgemeindegasse 44-50/4/5 

20. – 21. Juni 2009 

Dr. Schneider Christian 712 45 96 03., Schlachthausgasse 20 

DDr. Wanschitz Felix 523 93 58 07., Schottenfeldgasse 39/2/6 

DDr. Heinrich Alexander 416 50 16 14., Hütteldorfer Straße 355/1/4 

27. – 28. Juni 2009 

DDr. Ibrahimi Emina 713 37 63 03., Untere Viaduktgasse 55/12 

Dr. Novak Mladen 813 95 65 12., Vivenotgasse 17/12 

Dr. Hainich Sibylle 

* keine Gebiets- und Betriebskrankenkassen, nur KFA, SVA 

486 03 61 17., Hernalser Hauptstraße 102

DER KOMMENTAR VON AUSSEN VON ROLAND SCHAFFLER 

Schluss 

punkt 

Roland Schaf�er ist Herausgeber 

von Das österreichische 

Gesundheitswesen – ÖKZ, 

Chefredakteur von QUALITAS 

und Leiter des Instituts für 

Qualität und Moderation im 

Gesundheitswesen (IQM). 

Zwei Welten in der Frage der Patientensicherheit 

Qualitätsmanagement (QM) kann heute kaum jemand mehr hören. Die 

österreichischen Patienten haben es nicht verdient, dass Patientensicherheit, 

Fehlermanagement und Risikomanagement das gleiche Schicksal ereilen. 

� 

Ganz zu Beginn der 1990er-Jahre 

war die QM-Welt noch in Ordnung. QM 

war neu, die Ehrfurcht vor den exotischen 

Begriffen noch so groß, dass sich niemand 

daran vergriff. Die Qualitätsmanager arbeiteten 

mit richtigen Menschen und hatten 

ihren Deming und Donabedian gelesen. 

Zerti�kate waren noch kein Geschäft. 

Heute ist das anders: Wir leben in zumindest 

zwei Qualitätswelten. 

Kontinuierlicher Prozess 

Die erste Qualitätswelt hat sich seit den 

ersten Qualitätszirkeln kontinuierlich weiterentwickelt. 

Führung und Mitarbeiter haben 

mancherorts QM als ein Instrument 

der kontinuierlichen Verbesserung ihrer 

Ergebnisse adoptiert und an ihre Arbeitswirklichkeit 

adaptiert. In diesen Organisationen 

wird das von W. Edwards Deming 

entwickelte PDCA-Modell (Plan-Do-Check- 

Act) angewendet. Egal, welchem zwischenzeitlich 

am Markt etablierten Qualitätsmodell 

die einzelne Organisation folgt, das 

Prinzip ist immer gleich: QM ist dann gut, 

wenn es Gutes schafft. Nicht dann, wenn es 

gut gemeint ist. Ob es Gutes schafft, hängt 

davon ab, ob der PDCA-Zyklus mit dem 

PLAN (Ziele de�nieren) beginnt. Will sagen: 

ob de�niert wird, was erreicht werden 

soll, bevor Maßnahmen diskutiert und 

umgesetzt werden. Q-Insider beurteilen 

das QM einer Gesundheitseinrichtung 

nicht nach dem Pickerl an der Eingangstür. 

Sie interessiert, ob die Organisation 

mit kontinuierlichen Verbesserungsprozessen 

arbeitet. 

In diesen Organisationen werden alle drei 

von Avedis Donabedian beschriebenen 

Dimensionen der Qualität bearbeitet: die 

Struktur-, die Prozess- und die Ergebnisqualität. 

Auf die dritte wird nicht vergessen. 

Sie nützen systematisch den Vergleich 

ihrer aktuellen Ergebnisse mit ihren Ergebnissen 

von gestern und mit denen anderer 

Organisationen. 

Die zweite Qualitätswelt hat Qualität und 

QM als Mittel für ihre Interessen erkannt – 

und missbraucht. Die Begriffe wurden 

ubiquitär und laut. 

„Qualitätsinitiativen“ wurden gestartet. 

Der zahnlose Qualitätsparagraf 5b im 

Krankenanstaltengesetz 1993 wurde 2005 

um ein gänzlich gebissloses Gesundheitsqualitätsgesetz 

ergänzt. 

Der Endbericht des nationalen Projekts 

„QBE – Qualitätsberichterstattung“ verschwand 

im selben Jahr unveröffentlicht 

in einer der gesundheitsministeriellen 

Schreibtischladen. Zerti�kate wurden 

vermarktet, deren wahre Bedeutung kein 

Journalist, Patient oder Zahler versteht. 

Q-Organisationen wurden geschaffen, 

die heute noch immer erklären, was sie 

einst tun werden. 

Alles im Gesundheitswesen, was auch nur 

den leisesten Bedarf an zusätzlicher Begründung 

hat, wird mit dem Q-Wort behübscht. 

PR-Aktionen verschiedenster 

Organisationen wurden schleichend zu 

QM, ohne an Deming oder Donabedian 

auch nur angestreift zu haben: keine überprüfbare 

Zielde�nition – nur Maßnahmen, 

keine Ergebnisqualität – zwei Dimensionen 

müssen reichen! Für die „vergessenen“ 

Ziele und Ergebnisse gilt: zu komplex, 

nicht vergleichbar, methodisch 

schwierig zu fassen. 

Gut gemacht 

Der Erfolg: Wir haben heute „das beste Gesundheitswesen 

der Welt“, Hunderte von 

hauptberu�ichen Q-Menschen, keinen 

Funktionär ohne „Q“ im Repertoire und 

sind, „was die Ergebnisqualität im Gesundheitswesen 

betrifft, ein Entwicklungsland“ 

(M. Moritz, ÖBIG, 2008). „Die ÖsterreicherInnen 

sind mit der Erbringung von 

Gesundheitsleistungen in ihrem Land zufrieden. 

Der öffentliche Wunsch nach einer 

Reform scheint nicht sehr groß zu 

sein. Dieser Umstand könnte zum Teil 

auch auf den Mangel an Transparenz über 

Qualität im Gesundheitswesen zurückzuführen 

sein“ (Hauptverbandsstudie Qualität 

in Gesundheitssystemen mit Schwerpunkt 

auf strategischen Optionen für Österreich 

der London School of Economics, 

LSE Health, 2008). 

Und wieder zwei Welten 

Die Patientensicherheit ist gefährdet. Die 

Gefahr ist, dass sie dem österreichischen 

Weg ihrer QM-Schwester folgt: „Meldesysteme 

für kritische Ereignisse (CIRS – 

Critical Incident Reporting Systems) sind 

ohne Risikomanagement nutzlos“, sagt das 

erfolgreiche deutsche Aktionsbündnis 

Patientensicherheit. So nutzlos wie QM 

ohne PDCA und Ergebnisqualität. 

Und schon tun sich wieder zwei Welten 

auf: Die erste Patientensicherheitswelt besteht 

aus einer überschaubaren Anzahl 

Engagierter aus allen Gesundheitsberufsgruppen, 

die Fehlermeldungen zur konkreten 

Analyse und Veränderung ihrer 

Arbeitsabläufe nützt (Risikomanagement!), 

Ziele setzt, überprüft und sich für 

die Ergebnisse interessiert. Patienten und 

Mitarbeiter pro�tieren. Deming und Dona- 

bedian hätten ihre Freude. 

Die zweite ist laut. 

� 

• Die im „Schlusspunkt“ 

getätigten 

Äußerungen stellen 

ausschließlich die 

Meinung des Autors/ 

der Autorin dar und 

müssen sich weder 

in rechtlicher noch 

in inhaltlicher Hinsicht 

mit der Meinung 


für Wien decken. 

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GESUNDHEITSZENTRUM UNO-CITY- 

WAGRAMERSTRASSE 24–26 

Das Gesundheitszentrum hat das Ziel, durch eine Kombination 

aus AllgemeinmedizinerInnen und FachärztInnen für die 

Patienten durch gezielte Prävention die Gesundheit zu erhalten 

bzw. die Gesundheit durch höchste medizinische Qualität 

rasch und nachhaltig wieder herzustellen. Die umfassende 

Fächerkombination ermöglicht eine ganzheitliche 

Betreuung der PatientInnen. Durch seine zentrale Verkehrslage 

(Wagramerstraße, U-Bahn-Station in unmittelbarer 

Nähe) in einer Region mit wachsender Bevölkerung trifft das 

medizinische Angebot auf eine hohe potenzielle Nachfrage 

nach medizinischen Leistungen. Die Konzentration mehrerer 

Fächer an einem Standort ermöglicht eine rasche umfassende 

Diagnose sowie eine effiziente, weil Fächer abgestimmte, 

Therapie. Das Raumkonzept ist so flexibel ausgelegt, 

dass unterschiedliche Raumbedürfnisse je ÄrztIn abgedeckt 

werden können. Der Baubeginn erfolgt erst nach endgültiger 

Raumdefinition durch jene ÄrztInnen, die sich in das 

Gesundheitszentrum einmieten und dort gemeinsam ihre 

Gesundheitsziele verwirklichen wollen. Zur komfortablen 

medizinischen Vorsorge ist im Erdgeschoss des Gebäudes 

eine Apotheke geplant. Im Keller steht eine Tiefgarage zur 

Verfügung. Für die fachindividuelle Gestaltung der Ordinationseinrichtung 

stehen auf Wunsch auch Finanzierungsangebote 

zur Verfügung. Das Konzept ist langfristig ausgelegt, 

um die erforderlichen Investitionen effizient zu nutzen. 

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Wir suchen zum ehest möglichen Eintritt eine/n 

Fachärztin/Facharzt 

für Innere Medizin 

Das Aufgabengebiet umfasst die diagnostische und therapeutische 

Betreuung unserer PatientInnen in den Bereichen 

Innere Medizin und Rheumatologie. 

BewerberInnen sollten das ius practicandi und neben entsprechender 

fachlicher Erfahrung, Verantwortungsbewusstsein 

und Organisationstalent auch Interesse an interdisziplinärer 

Zusammenarbeit zeigen. Speziell die Additivausbildung 

Rheumatologie wäre für die Ausübung wünschenswert. 

Anfragen und Bewerbungen sind erbeten an den Stv. Ärztlichen 

Leiter der R-SKA, OA Dr. Walter Polly, 2500 Baden, 

Renngasse 2, unter der Tel.: 02252/43285-2183, E-Mail: 

walter.polly@svb.at bzw. persönlich nach Terminvereinbarung. 

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unseren wohn 2 Centern informieren Sie gerne und helfen Ihnen 

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Seit Beginn 2009 ist der Energieausweis auch für den Verkauf 

oder die Vermietung von Häusern erforderlich, die vor 2006 errichtet 

wurden. Der Energieausweis gibt Auskunft über die Energie- 

effizienz einer Immobilie. Dabei werden alle relevanten Gebäudeteile 

berücksichtigt: Gebäudehülle, Fenster, Heizung, Warmwasserbedarf 

und Klimatisierung. Je höher die Energieeffizienz ist, desto 

höher ist auch der Wert Ihrer Immobilie. 

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Praktische Tipps 

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Kundenbetreuer der Erste Bank: 

– Was und in welcher Höhe soll finanziert werden? 

– Welche Förderungen gibt es? 

– Welche Eigenmittel sind vorhanden 

und sollen eingesetzt werden? 

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GESUNDHEITSZENTRUM UNO-CITY - setzer verlag

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